رژیم درمانی 4 (جدول 4) برای کولیت حاد و مزمن، انتروکولیت، در مرحله اولیه گاستروانتروکولیت حاد، و همچنین برای اسهال خونی، تب حصبه و سل روده تجویز می شود. رژیم غذایی به کاهش تخمیر و فرآیندهای پوسیدگی در روده ها، توقف روند التهابی و بازیابی عملکردهای مختل شده دستگاه گوارش و همچنین انتقال عملکرد آن به حالت ملایم تر کمک می کند. رژیم 4 توسط پزشکان به منظور کاهش میزان چربی و کربوهیدرات در رژیم غذایی بیمار تجویز می شود. رژیم غذایی برای اطمینان از تامین مواد غذایی طراحی شده است که باعث تحریک حرارتی یا مکانیکی اندام های گوارشی نمی شود و ترشح صفرا را افزایش نمی دهد. در رژیم 4 غذا آب پز یا بخارپز می شود. برای سهولت هضم و هضم غذا، آن را آسیاب یا پوره می کنند.
ارزش انرژی جیره در جدول 4 باید حدود 8583 کیلوژول باشد (بیش از 2050 کیلو کالری). از این تعداد، چربی ها نباید بیشتر از 70 گرم (50 گرم کره)، پروتئین ها - 100 گرم (حدود 70٪ پروتئین حیوانی)، کربوهیدرات ها - 250 گرم (40-50 گرم شکر) باشند. کلرید سدیم نباید بیشتر از 8-10 گرم در رژیم غذایی باشد و مایع آزاد نباید کمتر از 1.5 لیتر باشد. در طول رژیم، حفظ استراحت در بستر بسیار مهم است. غذای رژیم 4 باید به صورت گرم تا 5 تا 6 بار در روز مصرف شود.
با رژیم 4، خوردن کراکرهای نازک و برشته نشده از دویست گرم نان گندم و کلوچه های مرزه مجاز است. نان تازه و چاودار، فرآورده های شیرینی پزی، پنکیک و کلوچه ممنوع است.
خوردن ورمیشل آب پز، برنج، بلغور، بلغور جو دوسر، پوره گندم سیاه، پخته شده در آبگوشت یا آب کم چرب و همچنین به صورت پودینگ بخار مجاز است. در طول رژیم 4، شما نمی توانید جو مروارید، فرنی جو، حبوبات، یا ماکارونی کاسرول بخورید.
مصرف انواع بدون چربی گوساله، گوشت گاو، گوشت خرگوش، بوقلمون و مرغ مجاز است. گوشت ابتدا چربی زدایی می شود، تاندون ها و فاسیا برداشته می شود. از این گوشت برای تهیه کوفته، کوئنل و کتلت آب پز یا بخارپز استفاده می شود. به جای نان، برنج آب پز را برای کتلت به گوشت چرخ کرده اضافه کنید و سه تا چهار بار از آسیاب ریز رد کنید. سوفله از گوشت آب پز تهیه می شود. در رژیم 4 (جدول 4) استفاده از انواع و اقسام گوشت چرب، گوشت سرخ شده و خورشتی تکه تکه، گوشت دودی و سوسیس در پخت و پز ممنوع است.
سوپ های رژیم 4 در یک ماهی کم چرب یا آبگوشت گوشت با برنج یا بلغور، گوشت پوره شده یا آب پز، کوفته و کوئنل های بخارپز شده و تکه های تخم مرغ پخته می شوند. در طول این رژیم نباید از سوپ های شیر و همچنین سوپ هایی که با آبگوشت های چرب و قوی همراه با سبزیجات و پاستا تهیه می شوند، مصرف نکنید.
منوی رژیم 4 ممکن است شامل غذاهای ماهی کم چرب (به شکل کوئنل، کوفته، کتلت) باشد. غذاهای ماهی را می توان در آب جوشانده یا بخار پز کرد. شما نمی توانید ماهی شور، ماهی چرب، کنسرو یا خاویار بخورید. شما مجاز به خوردن یک یا دو تخم مرغ در روز هستید. تخم‌مرغ‌ها را می‌توان با آب پز، املت بخارپز تهیه کرد و به غذاهای مختلف اضافه کرد.
می توانید یک تکه کوچک کره (5 گرم) به غذاهای آماده اضافه کنید. برای پخت و پز نباید از چربی های حیوانی و آشپزی استفاده کرد.
رژیم 4 شامل محصولات لبنی ممنوع است. فقط می توانید پنیر کلسینه شده و پوره تازه تهیه شده را بخورید.
در رژیم درمانی 4، شما نمی توانید انواع توت ها و میوه ها را به شکل طبیعی و همچنین کمپوت، میوه های خشک، مربا، عسل و سایر شیرینی ها بخورید. می توانید ژله و ژله را از چوب سگ، زغال اخته، به، گلابی و گیلاس پرنده درست کنید. شکر را می توان به مقدار محدود (حداکثر 50 گرم در روز) به غذاها اضافه کرد. سبزیجات را فقط می توان به صورت جوشانده اضافه شده به سوپ مصرف کرد. تنقلات، ادویه ها و سس ها از رژیم غذایی حذف می شوند.
شما مجاز به نوشیدن چای، کاکائو با آب، قهوه، آب میوه های غیر اسیدی و انواع توت ها رقیق شده با آب هستید. استفاده از جوشانده های زغال اخته خشک، چوب سگ، گل رز، به و توت سیاه مجاز است. شما نمی توانید کاکائو و قهوه را با شیر، نوشیدنی های سرد و گازدار، آب انگور، کواس بنوشید.
منوی رژیم 4 ممکن است به شکل زیر باشد:
- صبحانه اول: بلغور جو دوسر پخته شده در آب، پنیر رنده شده تازه، چای با یک قاشق چایخوری شکر؛
- صبحانه دوم: سس سیب؛
- ناهار: آب گوشت با غلات برنج، کوفته بخارپز، فرنی سمولینا، ژله.
- میان وعده بعد از ظهر: جوشانده انگور سیاه شیرین نشده؛
- شام: املت بخارپز، فرنی گندم سیاه پخته شده در آب (له شده)، چای.
- ژله قبل از خواب
خصوصیات کلی رژیم درمانی 4b
رژیم درمانی 4b برای تشدید بیماری های مزمن روده و همچنین برای بیماری های روده حاد در مرحله بهبود تجویز می شود. رژیم غذایی 4b به کاهش التهاب و عادی سازی کار کمک می کند دستگاه گوارش. با این نوع رژیم غذایی، غذاهایی که تخمیر و پوسیدگی در ناحیه روده را تشدید می کنند، کبد را تحریک می کنند و ترشح لوزالمعده و معده را به شدت تحریک می کنند، ممنوع است. رژیم 4b شامل خوردن پنج یا شش وعده غذایی در روز است. ارزش انرژی رژیم 4b نباید بیشتر از 2600 کیلو کالری باشد. از این میان، پروتئین ها باید 100-110 گرم، چربی ها - 80-90 گرم، کربوهیدرات ها - 350-400 گرم، 8-10 گرم نمک و یک و نیم لیتر مایع آزاد را تشکیل دهند. از نظر محتوای شیمیایی و ارزش انرژی، رژیم درمانی 4b کامل نیست، اما مقدار پروتئین کمی افزایش یافته است.
با رژیم 4b، مجاز به خوردن نان گندم خشک یا یک روزه است که از آرد درجه یک یا بالاتر، بیسکویت خشک و کلوچه خشک تهیه شده است. نان چاودار، شیرینی پف دار یا فرآورده های شیرینی پزی و نان گندم تهیه شده از آرد سبوس دار ممنوع است.
انواع و اقسام گوشت کم چرب و کم چرب مجاز است. رژیم درمانی 4b انواع چرب و انواع گوشت را ممنوع می کند. خوردن گوشت غاز یا اردک و انواع سوسیس و کالباس و دودی و کنسرو ممنوع است. می توانید کتلت، کوفته و کوفته ماهی کم چرب را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. مصرف ماهی شور، دودی، چرب و کنسرو ممنوع است. می توانید شیر، خامه و خامه ترش را به غذاها اضافه کنید. می توانید اسیدوفیلوس، کفیر و سایر نوشیدنی های تخمیر شده شیر بخورید. خوردن رب کشک، پنیر تازه، پودینگ و پنیر ملایم مجاز است. فرنی خوب پخته شده مجاز است. هنگام تهیه فرنی می توانید یک سوم شیر را به آب اضافه کنید. با رژیم 4b، مجاز به خوردن گوجه فرنگی تازه و رسیده (50-100 گرم در روز) هستید. میوه های شیرین و رسیده، که قبلا پوست کنده شده اند، برای غذا توصیه می شود (تا 100 گرم در روز). سس های مبتنی بر آب سبزیجات یا آب گوشت ضعیف توصیه می شود. سس میوه و سس شیر مجاز است. می توانید شوید، جعفری، دارچین، وانیلین و برگ بو را به غذاها اضافه کنید.
جدول 4 (رژیم غذایی پوزنر) بهترین رژیم درمانی برای بیماری های گوارشی است که با سوء هاضمه و اسهال همراه است. همانطور که می دانید، اسهال سیگنال یک فرآیند التهابی در روده ها، اختلالات گوارشی است. و در این مورد، شما به جدول غذایی شماره 4 نیاز دارید، برای کاهش التهاب و بهبود متابولیسم انتخاب شده است.
این رژیم برای بیماران مبتلا به اسهال خونی، کولیت در فاز مزمن و حاد، مبتلا به انتروکولیت حاد و سایر آسیب شناسی های دستگاه گوارش که با اسهال طولانی و شدید، احتمالاً درد در ناحیه تحتانی شکم و ضعف عمومی همراه است، تجویز می شود.
- ارزش انرژی در روز بیش از 2000 کیلو کالری نیست.
- چربی ها - بیش از 70 گرم (70٪ حیوانات)، پروتئین ها - 100 گرم، کربوهیدرات ها - 250 گرم؛
- نمک - بیش از 8-10 گرم؛
- رژیم نوشیدن - حداقل 1.5 لیتر. در یک روز؛
- ظروف با قوام مایع و نیمه مایع: جوشاندن یا بخارپز کردن، پوره کردن.
- غذای گرم (15-65 درجه) تا 5-6 بار در روز مصرف کنید.
- در طول رژیم، حفظ استراحت در بستر بسیار مهم است.
رژیم غذایی شماره 4 (جدول طبق Pevzner): منوی هفته، دستور العمل ها
این رژیم غذایی کم کالری در نظر گرفته می شود. بیش از 1700 کیلو کالری در روز نباید وارد بدن شود. تمام محصولاتی که می توانند حتی اندکی باعث تحریک مجرای روده شوند، مستثنی هستند. نباید غذاهای خیلی گرم یا سرد بخورید، زیرا باعث تحریک دستگاه گوارش نیز می شوند.
رژیم شماره 4 پوزنر شامل غذاهایی است که می توانید بخورید و غذاهای ممنوعه. با توجه به اسهال مداوم، باید غذاهای ممنوعه را از روی قلب بشناسید و سعی کنید آنها را نخورید.
لطفاً مجدداً توجه داشته باشید که این رژیم برای افراد مبتلا به بیماری های گوارشی طراحی شده است. اگر این مشکل برای شما مرتبط نیست، .
جدول رژیم 4 به گفته پوزنر: آنچه می توانید بخورید
|
محصولات مجاز |
محصولات ممنوعه |
| سوپ های گوشتی ضعیف می توانید برنج و کوفته دم کرده را به آنها اضافه کنید. | سوپ های چرب با غلات و پاستا. |
| کراکر نپخته. | محصولات نانوایی. |
| گوشت، اما فقط بدون چربی. | پاستا. |
| ماهی لاغر. | گوشت و ماهی چرب. |
| پنیر کوتیج بدون مخمر. | لبنیات بخصوص لبنیات خانگی. |
| املت بخارپز. | کاکائو با شیر. |
| گندم سیاه، بلغور جو دوسر، برنج، اما فرنی باید پوره شود. | ارزن، جو مروارید، حبوبات. |
| سبزیجات را فقط می توان به سوپ اضافه کرد. | هر نوع سالاد و میان وعده. |
| سیب رنده شده، زغال اخته، گیلاس پرنده. | عسل، مربا. میوه های خشک شده. |
| چای سبز، قهوه، آب توت، ژله. | سودا، الکل. |
| کره نباید بیش از 5 گرم در روز باشد. | شیرینی. |
با توجه به اینکه بسیاری از غلات تحت برنامه درمانی مانند جدول رژیم غذایی 4 ممنوع هستند، ایجاد یک منو برای هر روز چندان آسان نیست. به هر حال، شما در رژیم غذایی خود تنوع می خواهید. 
جدول رژیم 4: منوی نمونه
- صبحانه اولیه شامل بلغور جو دوسر با آب، پنیر تازه کم چرب رنده شده و چای سبز است.
- برای صبحانه دوم، جوشانده زغال اخته مناسب است.
- برای ناهار می توانید آب گوشت را با بلغور میل کنید، همچنین بسیار سیر کننده و خوشمزه است. برای غذای اصلی - کوفته بخارپز با برنج، درست مانند فیلم "دژاوو". برای دسر - ژله.
- میان وعده بعد از ظهر: جوشانده گل محمدی گرم.
- برای شام یک املت بخارپز و فرنی گندم سیاه رنده شده تهیه می کنند. آن را با چای بشویید.
- ژله قبل از خواب
می توانید غلات مجاز را جایگزین کنید، نوع گوشت، انواع توت ها را تغییر دهید. اما، البته، شما نمی توانید بسیاری از دستور العمل ها را با چنین رژیمی تهیه کنید. خوشحالم که می توانید پس از پایان اسهال و تثبیت مدفوع از این رژیم غذایی خارج شوید.
گاهی برای آن دسته از بیمارانی که تحت عمل جراحی هستند تغذیه درمانی شماره 4 تجویز می شود. همچنین این جدول را می توان به چند جیره اضافی تقسیم کرد.
رژیم 4: منوی هفته
در زیر می‌توانید منوی هفته را ببینید یا آن را با فرمت doc. در رایانه خود دانلود کنید.
| دوشنبه | |
| صبحانه |
|
| ناهار |
|
| شام |
|
| عصرانه |
|
| شام |
|
| برای شب |
|
| سهشنبه | |
| صبحانه |
|
| ناهار |
|
| شام |
|
| عصرانه |
|
| شام |
|
| برای شب |
|
| چهار شنبه | |
| صبحانه |
|
| ناهار |
|
| شام |
|
| عصرانه |
|
| شام |
|
| برای شب |
|
| پنج شنبه | |
| صبحانه |
|
| ناهار |
|
| شام |
|
| عصرانه |
|
| شام |
|
| برای شب |
|
| جمعه | |
| صبحانه |
|
| ناهار |
|
| شام |
|
| عصرانه |
|
| شام |
|
| برای شب |
|
| شنبه | |
| صبحانه |
|
| ناهار |
|
| شام |
|
| عصرانه |
|
| شام |
|
| برای شب |
|
| یکشنبه | |
| صبحانه |
|
| ناهار |
|
| شام |
|
| عصرانه |
|
| شام |
|
| برای شب |
|
جدول رژیم غذایی 4: دستور العمل ها
سوپ مرغ با برنج
- برنج - 20 گرم.
- گوشت مرغ - 100 گرم.
- کره - 5 گرم.
- آب - 600 میلی لیتر.
برنج را مرتب کنید و آبکشی کنید، روی آن آب داغ بریزید، سپس بپزید تا کاملا پخته شود، سپس با مایع پاک کنید. پوست مرغ را جدا کرده و بجوشانید و تفاله آن را 3 بار چرخ کنید. مرغ و برنج را مخلوط کرده، روغن داغ و نمک را اضافه کرده، بگذارید تا بجوشد.
پودینگ مرغ آب پز
- برنج 50 گرم
- مرغ - 120 گرم
- تخم مرغ 1/4 عدد
- کره 5 گرم
- شیر 50 میلی لیتر
- روغن نباتی برای روانکاری 5 میلی لیتر.
مرغ بدون پوست را جدا از استخوان ها بجوشانید و از طریق چرخ گوشت 3 بار چرخ کنید. برنج را بپزید، از طریق الک بمالید، با مرغ چرخ کرده مخلوط کنید. شیر، زرده تخم مرغ، کره، نمک را به مخلوط اضافه کنید - همه چیز را خوب مخلوط کنید و سفیده های زده شده را در آن بریزید. توده به دست آمده را در قالب چرب شده قرار دهید. روغن سبزیجات، بخار.
اگر پزشک به بیمار مبتلا به بیماری روده ای در مورد تغییر رژیم غذایی درمانی Pevzner Table 4b اطلاع دهد، بهبودی کامل نزدیک است. این رژیم درمانی برای بهبود حملات حاد بیماری های روده و در طول دوره عقب نشینی بیماری های دستگاه گوارش. جدول رژیم غذایی 4b آرامش های جزئی را در رژیم غذایی فراهم می کند.
منوی Diet 4b برای تسهیل انتقال بیمار از یک رژیم درمانی به یک رژیم معمولی پس از رژیم های غذایی جدی برای بیماری های روده طراحی شده است. پزشکان جدول 4b را به عنوان یک رژیم غذایی کامل از نظر فیزیولوژیکی توصیه می کنند که به بازیابی تدریجی تمام عملکردهای سیستم گوارشی کمک می کند، که عملکرد آن در طول رژیم غذایی سخت محدود است.
رژیم غذایی در جدول رژیم غذایی 4b شامل افزایش جزئی پروتئین است.از مصرف نمک، غذاهای سرخ شده، غذاهای سرد و گرم خودداری کنید. غذای جامد به تدریج وارد رژیم درمانی می شود، اما روش های تهیه آن هنوز محدود است: جوشاندن در آب و بخار، پخت. محصولاتی برای جدول رژیم غذایی 4b باید انتخاب شوند که چربی کمی داشته باشند و دیواره روده را تحریک نکنند و تا حد امکان فرآیندهای افزایش ترشح، تخمیر و پوسیدگی را محدود کنند.
جدول 4b در چه مواردی تجویز می شود؟
رژیم درمانی جدول 4b پس از حملات حاد یا تشدید بیماری های روده ای در مرحله اولیه بهبودی تجویز می شود. گاهی این بیماری با ناراحتی های کبد، معده، لوزالمعده یا مجاری صفراوی همراه است که در این صورت تغذیه رژیمی نیز بر اساس این اصل تجویز می شود. رژیم غذایی به گونه ای طراحی شده است که اندام های گوارشی را به تدریج با تغذیه به شرایط عادی کار برمی گرداند محصولات سالم. اغلب، جدول غذایی 4b پس از دو تا چهار هفته رژیم غذایی سختگیرانه رژیم درمانی 4b تجویز می شود.
محبوب:
- ✅ نحوه پیروی از رژیم غذایی جدول 1a و 1b برای زخم و ورم معده - اصول و منو
- ✅ رژیم غذایی 4b برای بیماری های روده - منوی هفته
- ✅ جدول رژیم غذایی 5a - دستور العمل ها و منوی هفته
- ✅ جدول رژیم درمانی شماره 13 به نقل از پوزنر
رژیم غذایی Pevzner برای بیماری های روده ای سیستمی را فراهم می کند وعده های غذایی کسریدر بخش های کوچک تا 6 بار در روز. در هنگام تشدید بیماری های روده، محصولات را می توان منحصراً گرم سرو کرد.
یادآوری این نکته مهم است که محصولاتی که برای ترمیم روده استفاده می شوند نباید حاوی محرک های شیمیایی و مکانیکی باشند. میزان ادویه و نمک هنگام تهیه غذاهای دارویی طبق منوی رژیم غذایی جدول 4B حداقل است. محصولات در طول پخت با روغن یا دود درمان نمی شوند.
تهیه فرآورده های گوشتی به صورت تکه ای یا خرد شده مجاز است. هنگام درمان بیماری های روده ای، استفاده از لبنیات در غذاها به جای خام توصیه می شود. میوه های تازه، طبق هنجار منو، تا 150 گرم در روز مصرف می شود.
برای بازیابی کامل روده ها و خلاص شدن از شر بیماری، پزشکان توصیه می کنند که اصول اولیه تغذیه درمانی رژیم غذایی جدول 4b را به شدت دنبال کنید، یعنی دنبال کردن لیستی از آنچه می توانید و نمی توانید بخورید.
فهرست غذاهای مجاز در جدول رژیم غذایی 4c:
- در میان محصولات پخته شده، یک محصول کهنه ساخته شده از آرد گندم که کمی کهنه باشد مجاز است. بیسکویت خشک، بیسکویت. در منوی رژیم غذایی 4c برای بیماری های روده یک پای دارویی با گوشت، پنیر کم چرب، سبزیجات و میوه ها وجود دارد.
- لبنیات کم چرب؛
- انواع ملایم پنیر؛
- گندم سیاه، بلغور، غلات برنج با حداقل مقدار نمک یا شکر؛
- سوپ ها بدون گوشت با استفاده از آبگوشت دوم تهیه می شوند.
- مرغ بدون چربی، بوقلمون، خرگوش، گوشت گاو و گوساله؛
- ماهی کم چرب: سوف، ماهی سفید، ماهی کاد، هیک، پولاک، پایک، کپور.
- سبزیجات و میوه های موجود در منو برای درمان روده: کدو سبز، کدو تنبل، گل کلم، هویج، سیب زمینی، کلم سفیدچغندر، نخود سبز؛ سیب، گلابی، توت فرنگی، پرتقال، نارنگی، هندوانه.
- نوشیدنی های توصیه شده: چای، کاکائو، قهوه با شیر؛ آب میوه های تازه فشرده، رقیق شده با آب؛ جوشانده توت.
- سس ها: سس های خانگی کم چرب که با آبگوشت، جوشانده و شیر درست می شوند.
فهرست غذاهای ممنوعه جدول 4b برای بیماری های روده ای:
- نان گندم تازه و چاودار، شیرینی و شیرینی پف دار؛
- محصولات لبنی با اسیدیته بالا، پنیر شور و تند؛
- جو، جو مروارید، غلات گندم؛
- حبوبات به هر شکلی؛
- آبگوشت گوشت غنی، گل گاوزبان، سوپ کلم، ترشی، بامیه، حبوبات؛
- سوسیس، ترشی، گوشت دودی؛
- قارچ، خیار، پیاز، سیر، اسفناج، تربچه، شلغم، ترشک؛
- آلو، انجیر، زردآلو، خرما نیز در منوی درمان بیماری های روده ممنوع است.
- بیماران مبتلا به ضایعات روده نباید آب آلو، انگور یا زردآلو مصرف کنند.
هیچ کس از مشکلات سیستم گوارشی مصون نیست. حتی کوچکترین کودکان نیز می توانند تحت تأثیر تشدید بیماری های روده قرار گیرند و علاوه بر درمان با داروها، برای بهبودی سریع، آنها باید از رژیم غذایی پیروی کنند و منوی درمانی را به شدت تهیه کنند.
جدول رژیم غذایی 4c برای کودکانپس از میزهای رژیم غذایی سخت Pevzner همان آرامش را برای بزرگسالان فراهم می کند. اگر پزشک اجازه ادامه این مرحله را داده باشد، کودک اکنون می تواند برخی از محصولات پخته شده را بخورد، آب میوه های رقیق شده بنوشد و گوشت را نه تنها به شکل گوشت چرخ کرده بخورد. نکات باقی مانده با توصیه های جدول 4b برای بزرگسالان مطابقت دارد و عدم تحمل احتمالی کودکان به برخی محصولات را در نظر می گیرد.
دوره پایبندی به رژیم غذایی جدول 4b برای کودکان بسته به وضعیت سلامتی در مرحله اولیه بیماری توسط پزشک تعیین می شود. مهم است بدانید که باید به تدریج از تغذیه درمانی به یک تغذیه منطقی تر بروید، به این معنی که نیازی نیست غذاهایی را که پردازش آنها برای روده ها دشوارتر است بلافاصله وارد منو کنید.
منوی هفته
یک منوی تقریبی برای یک هفته با رژیم غذایی جدول 4b برای بزرگسالان و کودکان طبق این اصل دنبال می شود:
- هر 2 ساعت غذا خوردن؛
- بخش های کوچک؛
- آخرین قرار ساعت 7 بعد از ظهر است، با توجه به اینکه چراغ ها ساعت 9-10 است.
جدول رژیم غذایی 4c - منوی هفته:
دوشنبه
- فرنی سمولینا با آب، کراکر با مربای شیرین، چای سبز؛
- پوره هویج و سیب؛
- سوپ در آب مرغ ضعیف با کوفته، فرنی گندم سیاه با کوئنل مرغ بخارپز؛
- سالاد چغندر؛
- ژله بلغور جو دوسر، کراکر؛
- پلو با گوشت آب پز، سالاد نخود سبز؛
- دم کرده گل رز
سهشنبه
- فرنی گندم سیاه در آب، تخم مرغ آب پز نرم با یک قاشق چای خوری خامه ترش، کاکائو؛
- ژله شیر؛
- آب سبزیجات با گوشت خرگوش، کتلت برنج با گوشت، سالاد گل کلم با گوجه فرنگی تازه؛
- ژله بلوبری، نان مرزه؛
- خورش سبزیجات، کپور بخارپز، کاکائو؛
- کفیر
چهار شنبه
- فرنی برنج با شیر، کوکی های خشک، عسل، چای سیاه؛
- پنیر تازه له شده با توت فرنگی؛
- سوپ خامه ای سیب زمینی، هویج، کدو سبز، کتلت کاد بخارپز، سیب زمینی پخته
- قابلمه پنیر کوتاژ با سیب؛
- رول مرغ با کدو سبز بخارپز، گندم سیاه؛
- ریاژنکا
پنج شنبه
- جو دوسر نورد شده با شیر و آب، املت بخار، دم کرده گیاهی؛
- سیب پخته شده با عسل؛
- آبگوشت گوساله کم چرب، پلو با گوشت آب پز، هویج رنده شده و چغندر؛
- پوره گلابی و سیب؛
- کاسه پنیر و هویج، سالاد تخم مرغ با خامه ترش؛
- دم کرده گل رز
جمعه
- پودینگ برنج تخم مرغ، تخم مرغ آب پز، چای سبز؛
- پنیر دلمه پوره شده با گلابی؛
- سوپ مرغ با رشته فرنگی، گندم سیاه با هویج؛
- ژله میوه های فصلی؛
- سالاد سیب زمینی، پنیر و فیله بوقلمون؛
- کفیر
شنبه
- بلغور جو دوسر، کراکر با عسل و یک تکه کره، کاکائو؛
- تخم مرغ آب پز نرم، قاشق خامه ترش؛
- سوپ چغندر با خامه ترش، کدو سبز پخته با سینه مرغ در کشک و سس خامه ترش؛
- دم کرده گل رز، نان دیروز با عسل؛
- فرنی گندم سیاه، کوفته مرغ بخارپز، هویج رنده شده و چغندر؛
- ریاژنکا
یکشنبه
- سوفله پنیر با کدو تنبل، کراکر، کاکائو؛
- ژله گلابی؛
- سوپ با کوفته، گوشت گوساله با سبزیجات بخارپز؛
- ژله بلغور جو دوسر، کراکر با مربا؛
- پوره سیب زمینی، کاد بخارپز، گل کلم و سالاد گوجه فرنگی تازه؛
- دم کرده گل رز
مدت زمان درمان بیماری های روده در این حالت توسط پزشک تنظیم می شود و می تواند از 3-4 هفته تا چند ماه متغیر باشد، مشروط به رعایت دقیق تمام توصیه ها برای تهیه منوی رژیم غذایی.
دستور پخت
دستور العمل های غذایی زیر برای تهیه ظروف مطابق با رژیم غذایی جدول 4c در خانه مناسب است.
چغندر
چغندر عناصر:
- چغندر - 1 عدد؛
- سیب زمینی - 1 عدد؛
- هویج - 1 عدد؛
- رب گوجه فرنگی - 1 قاشق غذاخوری؛
- آب لیمو - 1 قاشق چایخوری؛
- برگ بو - 1 عدد؛
- نمک، شکر، شوید - به مزه.
دستور آشپزی:
آب جوش. سبزی ها را پوست بگیرید، خرد کنید، در قابلمه بریزید، مقداری آب اضافه کنید و بگذارید بجوشد. پاستا، آب میوه، شکر و نمک را اضافه کنید، بجوشانید تا پخته شود. سس را به نیمه دوم آب اضافه کنید و بگذارید بجوشد. شوید را اضافه کنید، بگذارید 1 دقیقه بپزد، حرارت را خاموش کنید، با درب بپوشانید، بگذارید دم بکشد.
این سوپ چغندر برای بزرگسالان و کودکان هنگام درمان بیماری های روده با جدول رژیم غذایی 4c مناسب است.
کاسه کشک و هویج
کاسه کشک و هویج عناصر:
- هویج - 500 گرم؛
- پنیر کوتاژ - 250 گرم؛
- سمولینا - 3 قاشق غذاخوری؛
- شیر - 1 قاشق غذاخوری؛
- تخم مرغ - 2 عدد؛
- کره - 75 گرم؛
- خامه ترش - 1 قاشق غذاخوری؛
- نمک، شکر - به مزه.
دستور آشپزی:
هویج را رنده کنید، در قابلمه ای روی حرارت متوسط قرار دهید، شیر را اضافه کنید، کره را اضافه کنید، بجوشانید تا نرم شود. غلات را اضافه کنید، 7 دقیقه بپزید و هم بزنید. از روی حرارت بردارید. زرده ها را از سفیده ها جدا کنید، بزنید، زرده ها را به هویج اضافه کنید، هم بزنید، بگذارید خنک شود. پنیر دلمه را با مخلوط کن چرخ کرده و خامه ترش را اضافه کرده و همراه با سفیده ها به هویج اضافه کنید. مخلوط را در قالب چرب شده در فر با دمای 200 درجه به مدت 30 دقیقه قرار دهید.
کاسرول ارائه شده در منوی Diet 4c برای یک صبحانه رژیمی برای بیماری های روده مناسب است.
جدول درمانی یا رژیم شماره 4 طبق گفته پوزنر یک نوع تغذیه درمانی است که نسبتاً اغلب تجویز می شود.. پزشکان از آن برای درمان بسیاری از بیماری های مزمن دستگاه گوارش در کودکان استفاده می کنند. پیروی از اصول اصلی چنین تغذیه درمانی به شما امکان می دهد به بهبودی پایدار برسید و از تشدید بسیاری از بیماری ها جلوگیری کنید.
به چه کسی نشان داده می شود؟
این غذای درمانی به طور ویژه برای درمان تشدید بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش طراحی شده است:
- تشدید بیماری های مزمن روده.اینها شامل انتریت های مختلف، کولیت، گاستروانتروکولیت است.
- این در درمان پیچیده برای سل روده، اسهال خونی و تب حصبه استفاده می شود.بعد از مداخلات جراحی روی روده قابل استفاده است.
- پس از بیماری های التهابی عفونی روده.
- با دیس بیوز روده،ناشی از تکثیر میکروارگانیسم های عفونی است.
- برای سندرم روده تحریک پذیر،و همچنین برای یبوست و اسهال.
شرح
یک سیستم تغذیه پزشکی متشکل از چندین جدول توسط دانشمند معروف I. Pevzner ایجاد شد. لازم به ذکر است که بیش از صد سال است که وجود دارد. این سیستم با موفقیت در درمان بسیاری از بیماری های مزمن در کودکان استفاده می شود.
رژیم شماره 4 مصرف غذاهای چرب، سرخ شده، دودی و شور را ممنوع می کند. آنها می توانند به دیواره روده آسیب برسانند و درد را افزایش دهند. تمام غذاهای ترشی با محتوای زیاد ادویه و سرکه نیز باید حذف شوند.
غذا 4-5 بار در روز تجویز می شود. برای نوزادان سال اول زندگی - تا شش بار در طول روز. همه غذاها باید با روش های ملایم تهیه شوند.
جوشاندن، پختن، استفاده از آرام پز یا دیگ دوبل مجاز است.
قبل از خوردن غذا، ظرف باید تا دمای 40-45 درجه خنک شود. دادن چای یا سوپ خیلی داغ به کودک ممنوع است! قوام ظروف باید مایع یا پوره باشد. در روزهای اول تشدید، فقط غذاهای پوره شده مجاز است. برای نوزادان زیر یک سال، غذا باید از صافی آسیاب شود. برای کودکان بزرگتر، می توانید از مخلوط کن استفاده کنید.
غذاهای زیر باید به طور کامل از رژیم غذایی کودک حذف شوند:
- تمام مواد غذایی کنسرو شده و محصولات ترشی شدهاز جمله کلم ترش.
- محصولات تازه پخته شده و همچنین محصولات پخته شده.آنها همچنین در پانکراتیت منع مصرف دارند.
- سوپ ها،پخته شده در آب گوشت یا مرغ قوی و همچنین لبنیات.
- گوشت و مرغ با چربی:گوشت خوک، بره، اردک.
- انواع گوشت و سوسیس و کالباس.این شامل سوسیس، سوسیس و سایر محصولات گوشتی نیمه تمام می شود.
- کل شیر گاو، پنیر، خامه ترش.محصولات شیر تخمیر شده چرب. افزودن آنها به رژیم غذایی تنها زمانی امکان پذیر است که روند التهابی فروکش کند.
- تخم مرغ همزده یا تخم مرغ، باسخت جوشانده
- گوشت خوک و چربی. مارگارین.
- همه ادویه ها و ادویه ها. سس کچاپ، سس گوجه فرنگی تند، سس مایونز.
- قهوه و کاکائو و همچنین تمام نوشابه های شیرین.
اگر کودکی تمایل به تجربه واکنش های آلرژیک داشته باشد، در چنین مواردی ارزش آن را دارد که به یک رژیم غذایی ضد حساسیت روی آورد.
این به طور کامل معرفی محصولات آلرژی زا را در منو حذف می کند. انطباق با رژیم غذایی هیپوآلرژنیک برای کودکان مبتلا به تشدید مکرر دیاتز یا دیس بیوز روده نیز نشان داده شده است.
با توجه به ترکیب شیمیایی محصولات، جیره شماره 4 باید شامل موارد زیر باشد:
- تا 60-70٪ پروتئین،عمدتاً منشا حیوانی دارد. این مقدار تقریباً 70-80 گرم در روز است.
- تا 60-70 گرم چربی سالم.
- 220-240 گرم کربوهیدرات،از این تعداد، گلوکز تا 50 گرم است.
- نمک سفره - 7-8 گرم در روز.
- آب و سایر نوشیدنی ها - حداقل 1.5-1.8 لیتر در روز.
محتوای کالری روزانه 1550-1750 کیلو کالری است.
گزینه ها
جدول درمان شماره 4 شامل چندین گزینه است:
- 4A.برای بیماری های مرتبط با عدم تحمل محصولات غلات، پانکراتیت مزمن همراه با استئاتوره و کولیت های مختلف استفاده می شود. این گزینه تمام محصولات غلات را استثنا نمی کند. تاکید زیادی روی غذاهای پروتئینی و کلسیم وجود دارد. تمام محصولات پخته شده از آرد، گندم سیاه و بلغور جو دوسر ممنوع است.
محصولات نباید حاوی گلوتن باشند که می تواند التهاب روده را افزایش دهد.
- 4B.پس از رفع تشدید بیماری تجویز می شود. در این زمان، روده ها باید شروع به بهبودی کنند. این گزینه اغلب برای تشدید بیماری های کبد و کیسه صفرا استفاده می شود. رژیم غذایی در چنین جدولی در حال گسترش است. کراکر، ماکارونی آب پز، مربا و کنسرو، سبزیجات آب پز و پوره شده (گل کلم و هویج) مجاز است.
- 4B.این یک گزینه انتقالی از 4B به یک جدول معمولی است. معمولاً برای 1-2 هفته (برای تثبیت نتایج به دست آمده) تجویز می شود. می تواند در دوره بهبودی درمان بیماری های مزمن روده استفاده شود.
منوی نمونه برای هفته
هنگام انتخاب دستور العمل برای کودک خود، به یاد داشته باشید که غذا باید متنوع و مغذی باشد.. با این استدلال که کودک رژیم گرفته است، نیازی به گنجاندن غذاهای مشابه در رژیم غذایی روزانه نیست! این فقط یک سیستم سازی محصولات است که استفاده از آن به بهبود سریع کمک می کند.
هر هفته، هنگام ایجاد یک منوی نمونه، سعی کنید محصولات گوشتی را جایگزین کنید.
فراموش نکنید که ماهی کم چرب را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
بیایید در نظر بگیریم که چه ظروفی را باید برای تغذیه کودک خود انتخاب کنید.
دوشنبه
صبحانه: پولک لزج آب پز. بلغور جو دوسر کامل است. ژله بدون شیرینی.
صبحانه شماره 2:سیب له شده.
شام: آب سبزیجات با کوفته مرغ. آب توت غیر اسیدی.
عصرانه: بیسکویت را با یک لیوان چای خشک کنید.
شام: کوفته ماهی آب پز با برنج آب پز در کنار. آب لینگون بری.
سهشنبه
صبحانه: دانه های گندم سیاه پخته شده. کمپوت زردآلو خشک.
صبحانه شماره 2:پودینگ گلابی.
شام: سوپ گل کلم را پوره کنید. آب زغال اخته.
عصرانه: بیسکویت برنجی با چای.
شام: پوره سبزیجات و کوفته ماهی بخار پز. نوشیدنی میوه ای خولان دریایی.
چهار شنبه
صبحانه: جو دوسر له شده با میوه های خشک. آب توت.
صبحانه شماره 2:سوفله موز.
شام:سوپ برنج با ماهی. ژله بلغور جو دوسر.
عصرانه: کراکر با چای.
شام: کوفته مرغ آب پز با تکه های برنج بخارپز. چای.
پنج شنبه
صبحانه: پودینگ برنج با زردآلو خشک. کمپوت با کشمش.
صبحانه شماره 2:آلو پخته.
شام: اوه جوشانده کشمش و زردآلو خشک.
عصرانه: کراکر بیسکویت با چای.
شام: کوفته گوشت گاو بخارپز با پوره سبزیجات. آب توت.
جمعه
صبحانه: پودینگ غلات. کیسل
صبحانه شماره 2:سوفله گلابی.
شام: آبگوشت با سبزیجات، بیسکویت گندم. آب توت.
عصرانه: کراکر و چای.
شام: سوفله هیک با سبزیجات.
شنبه
صبحانه: گلوله های گلابی. مورس.
صبحانه شماره 2:موز.
شام: آب مرغ با بلغور جو دوسر خوب پخته شده. کمپوت میوه های فصل.
عصرانه: بیسکویت با چای.
شام: کونل ماهی خورشتی با برنج آب پز.
یکشنبه
صبحانه: قابلمه برنج بخارپز. آب خولان دریایی گرم.
صبحانه شماره 2:گلابی پخته.
شام: کوفته بوقلمون با غلات برنج.
عصرانه: بیسکویت با چای.
شام: کوفته با برنج. کمپوت زردآلو خشک.
دستور العمل های خوشمزه برای منوی کودکان
پودینگ برنج با میوه های خشک
- 100 گرم برنج گرد خشک بردارید. خوب آبکشی کنید. دو لیوان آب بریزید و بپزید تا غلات کاملاً نرم شوند. سرد. 1.5 قاشق غذاخوری شکر و یک تخم مرغ اضافه کنید. هم بزنید.
- میوه های خشک را کاملا بشویید. بررسی کنید که میوه های پوسیده یا قدیمی در بین آنها وجود نداشته باشد. آنها را خشک کنید دستمال توالت. میوه های خشک را آسیاب کنید. این کار را می توان از طریق چرخ گوشت یا مخلوط کن انجام داد. میوه های خشک را با مخلوط برنج مخلوط کنید.
- ظرف پخت را چرب کنید کره. مخلوط برنج را با قاشق داخل تابه بریزید. آن را در فر از قبل گرم شده با دمای 180 درجه (به مدت 15 دقیقه) بپزید. سرد. با هر پوره میوه ای سرو کنید.
پوره میوه خانگی
یک گلابی رسیده و یک سیب را بردارید. میوه ها را بشویید، پوست و ساقه ها را جدا کنید. آنها را روی کاغذ روغنی قرار دهید و در فر از قبل گرم شده با دمای 150-160 درجه بپزید تا کاملا نرم شوند. سرد کنید و از صافی خرد کنید. کمی شکر یا پودر قند اضافه کنید. این جایگزین خوبی برای پوره های شیشه ای است که در فروشگاه خریداری می شود. این غذا با پودینگ یا فرنی آب پز خوب می شود.
پیروی از رژیم شماره 4 به کاهش چشمگیر تعداد تشدید بیماری های مزمن دستگاه گوارش کمک می کند.
تجویز چنین رژیم غذایی برای بیماری های مختلف روده به عادی سازی عملکرد آن و تسکین التهاب کمک می کند.
برای اطلاعات در مورد غذاهای سالم و ناسالم برای کودک، به برنامه دکتر کوماروفسکی مراجعه کنید.
رژیم غذایی "4 جدول" یک سیستم تغذیه ای توسعه یافته است که برای بیماری های مزمن روده حاد و همچنین تشدید شده - کولیت، گاستروانتروکولیت در شروع بیماری (پس از روزه داری)، انتروکولیت، اسهال خونی و غیره تجویز می شود. خالق آن یکی از بنیانگذاران رژیم غذایی M.I. Pevzner است. علیرغم این واقعیت که این رژیم در دهه سی قرن گذشته توسعه یافت، اما تا به امروز اهمیت خود را از دست نداده است و به طور فعال در آسایشگاه ها و بیمارستان ها استفاده می شود و همچنین برای بیمارانی که تحت درمان در خانه هستند تجویز می شود.
ویژگی های رژیم غذایی "4 جدول".
تغذیه تجویز شده برای این رژیم غذایی باعث کاهش و جلوگیری از وقوع بیشتر فرآیندهای تخمیر و پوسیدگی می شود، همه شرایط را برای خنثی کردن فرآیندهای التهابی ایجاد می کند و به بازیابی عملکردهای مختل شده روده کمک می کند. یک رژیم غذایی خاص می تواند احتمال آسیب به مخاط دستگاه گوارش را کاهش یا حتی از بین ببرد و توانایی آنها را برای بهبودی بهبود بخشد.
رژیم شماره 4 شامل محدود کردن مقدار چربی (به ویژه چربی حیوانی) و کربوهیدرات در رژیم غذایی است، بنابراین ارزش انرژی آن پایین است. از منوی آن، غذاهایی که هضم آنها دشوار است و باعث افزایش ترشح معده می شود و همچنین غذاهایی که می توانند باعث تخمیر و فرآیندهای پوسیدگی شوند و ناحیه ملتهب دستگاه گوارش را تحریک کنند، کاملاً حذف شده است.
در طول دوره پیروی از رژیم غذایی 4 روزه، توصیه می شود حداقل 5 بار غذا بخورید و حجم آن کم باشد. توصیه می شود غذا را به طور همزمان بخورید، این امر جذب آن را بهبود می بخشد و عملکرد دستگاه گوارش را عادی می کند. تمام غذاها و نوشیدنی‌های مصرف‌شده باید در دمای مناسبی باشند، زیرا غذای خیلی سرد یا برعکس بسیار داغ می‌تواند باعث حمله شود.
هنگام تهیه غذا باید از سرخ کردن خودداری شود؛ روش های توصیه شده برای فرآوری غذاها جوشاندن و بخارپز کردن است. هر ماده غذایی باید فقط به صورت مایع، پوره یا له شده مصرف شود.
رژیم غذایی برای کولیت و سایر بیماری های روده ای اجازه مصرف غذاهای دودی، چرب و تند و همچنین غذاهای جامد حاوی فیبر نامحلول یا غذاهای خیلی خشک را نمی دهد. نمک و شکر باید به میزان قابل توجهی در رژیم غذایی محدود شود. برای اینکه مشخص شود ابتدا از چه غذایی باید اجتناب کنید، لیستی از غذاهای ممنوعه را ارائه می دهیم:
- محصولات دودی، کنسرو، محصولات نیمه تمام، ترشی، سس، ماریناد، تنقلات، فست فود.
- انواع چرب گوشت و مرغ، آبگوشت گوشت پررنگ، سوسیس، کالباس.
- ماهی چرب، خاویار، ماهی خشک و شور.
- تخم مرغ آب پز، سرخ شده و خام.
- هر نوع کالای پخته شده تازه، نان غلات کامل و چاودار، سبوس، پنکیک، پنکیک، محصولات پخته شده، پاستا.
- چربی های حیوانی و گیاهی.
- پنیر سخت، شیر کامل، کفیر، خامه، خامه ترش.
- انواع توت های خام، میوه ها و میوه های خشک.
- سبزیجات.
- جو و جو مروارید، حبوبات، ارزن، دانه های گندم سیاه.
- ادویه جات ترشی جات.
- مربا، عسل، شیرینی، کیک و سایر شیرینی ها.
- نوشیدنی های گازدار، قهوه، آب انگور، کواس، آب میوه.
علیرغم فهرست نسبتاً چشمگیر غذاهایی که رژیم شماره 4 مصرف آنها را ممنوع می کند، شما مجبور نخواهید بود به اندازه کافی غذا بخورید، بسیار کمتر گرسنه بخورید، در حالی که به آن پایبند باشید، زیرا لیست غذاهای توصیه شده برای مصرف نیز بسیار بزرگ است.
این رژیم بر اساس همان اصل رژیم شماره 4 ساخته شده است، اما هنوز تا حدودی با آن متفاوت است. در طول دوره رعایت، غذا را می توان نه تنها به صورت پوره، بلکه به صورت خرد شده نیز مصرف کرد. خورش و پخت مجاز است، اما پوسته خشن باید از غذای تهیه شده به این روش جدا شود. علاوه بر این، فهرست غذاهای قابل مصرف در حال گسترش است. علاوه بر مواردی که رژیم 4 مجاز می داند، می توانید محصولات زیر را نیز به منوی خود اضافه کنید:
- بیسکویت خشک، پای و نان های مرزه با سیب، تخم مرغ، گوشت آب پز، پنیر دلمه.
- خاویار سیاه و چم.
- یک دو عدد تخم مرغ در روز، اما فقط به عنوان بخشی از غذاهای دیگر، پخته شده، پخته شده به شکل املت و آب پز.
- پنیر ملایم
- رشته فرنگی و ورمیشل آب پز.
- کدو تنبل، هویج، کدو سبز، گل کلم، سیب زمینی در مقادیر کم، اما فقط با حرارت و پوره. گوجه فرنگی رسیده در مقادیر کم. در عین حال خوردن قارچ، پیاز، اسفناج، ترشک، خیار، رطب، شلغم، چغندر، کلم، تربچه، تربچه ممنوع است.
- سوپ هایی با افزودن ورمیشل یا رشته فرنگی.
- دارچین، وانیل، جعفری، برگ بو، شوید.
- انواع شیرین میوه ها و انواع توت ها، اما فقط انواع رسیده، به عنوان مثال، نارنگی، گلابی، سیب، توت فرنگی. در عین حال، انواع توت ها با دانه های درشت، هندوانه، خربزه، آلو، زردآلو، انگور و هلو باید دور ریخته شوند.
- قهوه.
- پاستیل، مارشمالو، مارمالاد، مرنگ، مربا از میوه های شیرین و انواع توت ها.
از تمام غذاهای ممنوعه دیگر باید اجتناب شود.
جدول رژیم غذایی 4B
این رژیم بعد از رژیم 4B به عنوان انتقال به تغذیه معمولیبرای انتروکولیت مزمن در حین بهبودی، بیماری های حاد روده ای در مرحله بهبودی و زمانی که با بیماری های سایر اندام های گوارشی ترکیب می شوند.
در حین پیروی از رژیم غذایی 4B، غذاها دیگر نیازی به شستن یا خرد کردن ندارند. خوردن غذاهای سرخ شده هنوز توصیه نمی شود، اما گاهی اوقات قابل قبول است. علاوه بر محصولات مجاز قبلی، می توانید موارد زیر را نیز در منو وارد کنید:
نان و محصولات پخته شده تازه، مرغ چرب، آبگوشت های قوی، ماهی چربتخم مرغ خام، گوشت های چرب، گوشت های دودی، ترشیجات، کنسروها، تنقلات، فست فودها، چربی های حیوانی و سایر غذاهایی که قبلاً در رژیم غذایی شماره 4B ممنوع بوده و مجاز نبوده اند، باید از رژیم غذایی حذف شوند.