Пізня овуляція – це норма чи перешкода до бажаної вагітності?

З поняттям «» знайомі практично всі подружні пари, які вже давно (можливо безуспішно) планують дитину і думають, як прискорити цей процес. Деякі, зневірившись, зважилися збирати гроші на процедуру. Адже скільки не намагайся, а місяць від місяця тест негативний. Але, можливо, є ще шанси самостійно стати батьками, не порушуючи таїнство природи? Можливо, причина невдач – у неправильно розрахованому терміні виходу яйцеклітини? Пізня овуляціяцілком може регулярно перешкоджати зачаттю. Але що означає цей термін? Спробуємо розібратися.

• Що це таке?
• Чи можна завагітніти?
• Ознаки та характер місячних
• Причини
• Зміщення менструального циклу
• Що робити?
• Скасування контрацептивів
• Діагностика та лікування

Пізня овуляція – що таке?

Вважається що Середня довжинациклу – це 28 днів та – 14 добу.

Поняття пізньої овуляції досить розпливчасте часто використовується неправильно. Овуляція дуже рідко може бути пізньою чи ранньою. У здоровому організмі вона відбувається за 14 днів на початок наступного циклу. Якщо менструальний цикл 30-32 дні і овуляція відбувається на 18-20 день, це не пізня овуляція, а нормальна для зазначеної довжини циклу. Простими словами потрібно більше часу для дозрівання в умовах гормонального тла, адже овуляція гормонозалежний процес.

Справжня пізня овуляція – цевихід яйцеклітини протягом 14 днів перед місячними. Наприклад, тривалість циклу 34 дні, нормальний термін виходу яйцеклітини це 20 день +/- 3 дня. Пізнішою буде овуляція, якщо відбудеться після 23 дня циклу. Висновки - пізня овуляція буває, але трапляється вкрай рідко.

Так, завагітніти можна за умови відсутності інших патологічних змін у репродуктивній системі жінки. Пізня овуляція – це причина безпліддя. Для того щоб зробити правильні розрахунки, потрібно просто знати свою тривалість циклу. На процес зачаття, перебіг вагітності тривале дозрівання яйцеклітини не впливає.

Коли робити тест на овуляцію?

При 28-денному циклі робити тест на овуляцію рекомендується ближче до 14-го дня. В інструкції до тестів на овуляцію існують рекомендації, що дослідження потрібно проводити кілька разів із перервою в 1-2 дні. Однак жіночий організм – дуже хитрий і тонкий «пристрій», функції якого залежить від багатьох факторів. трапляється і настає після 16-17-го дня.

Щоб дізнатися, який день овуляція при іншій тривалості циклу, потрібно врахувати, що тривалість першої половини циклу може змінюватися, а друга половина зазвичай триває 14 днів. Звідси можна зробити розрахунки, що визначають настання овуляції при циклі будь-якої тривалості. До дати, що вийшла, додайте 2–3 дні. Приклади зібрані у таблиці.

Таблиця 1. Пізня овуляція та вагітність: коли покаже тест

Тривалість циклу (в днях)	Овуляція в нормі	Коли робити тест на вагітність при нормальній овуляції (день циклу)	Пізня овуляція	Пізня овуляція: коли покаже тест 2 смужки
21	Близько 8-10 дня	На 23-24 день	Після 10 дня	Не раніше 25–26 днів
26	12–13 день	На 27-28 день	Після 14 дня	Не раніше 28 дня
28	14 день	На 29-30 день	Після 16 дня	Не раніше 30 днів
30	16 день	На 31-32 день	Після 18 дня	Не раніше ніж 32 дні
32	18 день	На 33-34 день	Після 19-20 дня	Не раніше ніж 33 дні

Ці викладки дуже приблизні – розрахувати все точно до години неможливо. Але вони допоможуть визначити, як взаємопов'язані пізня овуляція та вагітність, тобто коли час йтиме за тестом в аптеку.

Коли робити тест на овуляцію? Можливо, ви всередині циклу або трохи пізніше відчуєте невелику (але слабше, ніж перед місячними) або побачите невеликі виділення з кров'ю - точніше, якусь крапельку або слід на туалетному папері– саме цей день буде найбільш сприятливим для проведення тесту.

Наскільки пізнішою може бути овуляція?

Тут усе настільки мінливо, що на це питання однозначно не відповість жоден лікар. Інформативний спосіб визначення – це індивідуальний моніторинг росту та дозрівання яйцеклітини при фолікулометрії протягом трьох циклів.

Судити про своєчасність виходу яйцеклітини за 1 циклом – недостовірно. Фолікулометрія при пізній овуляції - це спостереження за динамікою дозрівання яйцеклітин за допомогою апарату УЗД.

Пізня овуляція: ознаки та характер місячних

Ознаки пізньої овуляціїце:

• характерне усунення виходу яйцеклітини ближче до кінця циклу на графіку базальної температури. (це виглядає як зниження БТ із різким підйомом);
• отримання позитивного результату тесту на овуляцію пізніше терміну, що розраховується (див. як зробити розрахунки вище);
• зміни у самопочутті – вкрай відносна ознака.

Якщо тест на вагітність у встановлений час показав негативний результаті ви впевнені, що зачаття не відбулося, то місячні прийдуть пізніше. Не патологія. Характер, тривалість та відчуття при менструації не змінюються. Вони будуть такими ж, якби місячні прийшли вчасно. Терміново звертатися за медичною допомогоюпотрібно лише тоді, коли ви відчуваєте, що цього місяця надзвичайно яскраві, кров йде занадто рясно або, навпаки, менструація мізерна. Словом, якщо щось протікає не так, як завжди.

Пізня овуляція і затримка місячних - явище досить звичайне, іноді це спостерігається у здорових жінок (якщо це явище не носить постійного характеру).

Пізня овуляція: причини

Чому організм влаштовує такі «страйки» і «плутає карти» тим, хто планує вагітність? Отже, чому пізня овуляція буває?

Перейматися не варто, якщо причиною пізньої овуляції стали:

• стреси;
• відпочинок у спекотних країнах або перегрівання на сонці;
• будь-яке ГРВІ або загострення хронічної недуги;
• лікування гінекологічного захворювання

В усіх цих випадках організм може відреагувати збоєм.

Питання, чи може бути пізня овуляція, відпадає саме собою. Це захисна реакція тонко влаштованої репродуктивної системи стреси. Перелічені явища можуть стати причиною недозрівання, перезрівання або передчасного циклу. Розглядайте зміщення виходу ооциту як захист організму від неякісного зачаття. Несприятливі чинники відбиваються як генетичного матеріалу ембріона.

Зміщення менструального циклу

Чи зміщує менструальний цикл – скажімо, надто сильне бажання завагітніти чи, навпаки, страх? Виявляється, так! Є й така сама несподівана для багатьох психологічна проблема, що часом буває на рівні підсвідомості.

Що робити?

Для самозаспокоєння можна пройти УЗД. Лікар розповість, як росли фолікули у цьому циклі, чому трапилася така затримка. Якщо ви хвилюєтеся, чекаючи на прихід місячних, здайте аналіз на ХГЛ. Це найінформативніша діагностика вагітності та її патологій. Аналіз допоможе точно визначити, чи немає вагітності.

Інша річ, коли така ситуація стала звичною, особливо якщо терміни затримки постійно зростають або овуляція не відбувається зовсім. Це вже вимагає лікарського втручання, незалежно від того, чи є ваш цикл нормальним, чи він збивається. Подовження циклу, пізня овуляція може бути ознакою менопаузи, що починається (потрібно враховувати вік жінки).

Отже, ви спостерігали за своїм організмом протягом 2-3 циклів і виявили, що пізня овуляція для вас стала нормою. Якщо це триває більше 3 місяців після відміни ОК (а відновлення після гормональної контрацепції, як відомо, займає приблизно 3 цикли), то настав час йти обстежуватися.

На тривалість відновлювального періоду після відміни оральних контрацептивів впливає тривалість їхнього прийому. Чим довше жінка приймає протизаплідні, тим довше організм повертається до нормальної роботи. Ваша мета дізнатися - це пізня овуляція або її, а потім приступити до лікування.

Діагностика та лікування

Лікар призначить вам дослідження крові на гормони, контроль за УЗД. Треба буде перевірити рівень ФСГ (стимулює зростання фолікулів), ЛГ (відповідає за дозрівання яйцеклітини), естрадіолу (впливає на якість цервікального слизу, де можуть трохи «пожити» сперматозоїди). Потрібно з'ясувати рівень «чоловічих» гормонів (вони пригнічують овуляцію та уповільнюють зростання фолікулів). Тоді з'ясується, чому відбувається затримка виходу яйцеклітини. При пізній овуляції ендометрій зростатиме довше, тому на УЗД до середини циклу він може бути ще тонким, на момент виходу яйцеклітини він «дозріє».

Пізня овуляція – Дюфастон та Утрожестан

Лікар призначить корекцію лікарськими препаратами, якщо буде виявлено проблему на гормональному рівні. Зазвичай препарати вибору – Дюфастон та Утрожестан, які потрібно приймати за індивідуальною схемою, що підбирається на основі концентрації гормонів у плазмі крові. Препарати підтримають необхідний рівень прогестерону, забезпечивши. Часто пізня овуляція буває при мультифолікулярних яєчниках, тоді потрібна її стимуляція.

Як розрахувати дату пологів, якщо тест на вагітність «запрацював» після «належного» терміну?

Пізня овуляція, затримка після якої почалася пізніше за намічений термін, зміщує дату пологів. Ви вже знаєте, коли робити тест на вагітність при пізній овуляції. Звідси ж і слід «танцювати», вираховуючи передбачувану дату пологів. Знаючи точно день овуляції та зачаття, ви зможете додати до цього дня 280 днів – ось і передбачувана дата пологів. Знову ж таки, це приблизно. Адже не одразу, а за кілька діб. Практика показує – точно дату пологів підрахунки показують лише 4% випадків. Кожна вагітність теж індивідуальна та розвивається зі своїми особливостями. Тому навіть не буває важко точно визначити.

Хто частіше народжується, якщо овуляція запізнилася?

Іноді вагітні намагаються вгадати. Чи можлива вагітність із «запланованою» статтю? Відповідь неоднозначна. Причинно-наслідковий зв'язок тут такий. Якщо дитина зачата суворо в день овуляції, вища ймовірність, що буде хлопчик. Якщо статевий акт був раніше – дівчинка. Причина: сперматозоїди з X-хромосомою («дівочою») живучі і можуть довше чекати яйцеклітину навіть майже у ворожих умовах. Ніжні «ігреки» гинуть швидше. Так що, якщо графіки овуляції у вас «стрибають», у вас все-таки трохи більше шансів завагітніти дівчинкою.

Загалом, якщо ваша овуляція у цьому циклі пізня, не переживайте. Головне – вона є, а це означає, що завагітніти ви у будь-якому випадку можете. Потрібно лише набратися терпіння – і все вийде!

Овуляцією називають момент виходу яйцеклітини із фолікула. Не більше 2 діб вона знаходиться в трубах, після цього просувається в порожнину матки. Якщо своєму шляху зустрічає сперматозоїд, відбувається запліднення. Вже у такому вигляді яйцеклітина прикріплюється до ендометрію матки, починається вагітність. Запліднення може статися лише у момент овуляції. З цієї причини кожна жінка намагається вирахувати цей день у своєму циклі. Переслідуючи при цьому абсолютно протилежні цілі. Одні хочуть завагітніти, інші – уникнути зачаття. Коли настає овуляція після місячних?

У здорової жінки до 30 років буває 1-2 цикли, де овуляція не відбувається. Вважається нормальним явищем, оскільки відпочиває репродуктивна система. Після 35 років кількість таких менструальних циклів без овуляції збільшується до 6. Знаючи середню тривалість циклів протягом року можна припустити лише приблизну дату овуляції. Що потрібно для того, щоб овуляція відбулася?

На початку менструального циклу відбувається зародження яйцеклітини, але не однієї, а великої кількості. Вони розвиваються у фолікулах одного з яєчників. За тиждень один із них значно випереджає інших у розвитку, стає домінантним. І ще за певний час фолікул лопається, звільняючи яйцеклітину. За весь цей процес відповідає статевий гормон естроген. Його кількість збільшується одразу з першого дня менструального циклу. Розвиток яйцеклітини відбувається приблизно 11-15 днів. Коли фолікул досягає максимальних розмірів, знижується показник естрогену, різко збільшується кількість прогестерону. Такий стрибок гормонів призводить до розриву фолікула. За розвиток яйцеклітини відповідає вже прогестерон.

Овуляція триває від 12 години до 2 діб. Залежить від індивідуальних особливостей організму, гормонального тла жінки. Після закінчення овуляції настає друга частина менструального циклу. Завагітніти вже неможливо. Визначити, коли відбудеться овуляція можна приблизно і напевно. Існує кілька способів розрахунку. Насамперед, враховується календарний метод розрахунку, відштовхуючись від тривалості кожного менструального циклу.

Овуляція при циклі 28 днів

Медики називають цю тривалість найідеальнішою. Початком є ​​перший день попередньої менструації. Завершується цикл першим днем ​​наступних місячних. За таких умов яйцеклітина розвивається 13 днів. Після місячних настає овуляція через 1,5-2 тижні. Залежно від тривалості самої менструації – 3-5 днів. Овуляція відбувається на 14-й день менструального циклу. Її тривалість також залежить від індивідуальних особливостей організму. Зазвичай це доба. Але у запас береться ще один день. Після овуляції минає 12 днів, починаються місячні.

Овуляція при циклі 30 днів

Тривалість менструального циклу 30 днів теж вважається у межах норми. Розрахувати момент овуляції також досить просто. Тривалість лютеїнової фази – другий становить 14 днів. Тоді від загальної тривалості циклу забирають 14. На прикладі виглядає так: 30–14 = 16. Процес розвитку яйцеклітини триває 15 днів, на 16 відбувається овуляція. Після місячних настає овуляція через 1,5-2 тижні.

Овуляція при циклі 26 днів

У короткому циклі відбувається аналогічно. Лютеїнова фаза триває 14 днів. Від загальної тривалості менструального циклу необхідно відібрати ці дні. 26-14 = 12. Яйцеклітина розвивається 11 днів, на 12 відбувається вихід яйцеклітини з фолікула. Після місячних настає овуляція приблизно за тиждень.

Причини різної тривалості циклу

Враховуючи той факт, що кожен організм – індивідуальна система. Нормальною вважається тривалість менструального циклу 28-32 дні. Усі процеси в організмі жінки відбуваються під впливом гормонів. Порушують баланс різноманітні чинники. Вони ж затримують місячні або викликають їхню прихід раніше часу.

Координує вироблення гормонів головний мозок та центральна нервова система. Вони падають сигнали внутрішнім органам кількість необхідних статевих гормонів. Виробляє їхня щитовидка, яєчники, надниркові залози. На роботу впливає неповноцінне функціонування органів травлення, нирки, печінку. Порушити баланс може шкідлива для здоров'я екологія, неякісне харчування, сидячий спосіб життя, вага жінки, фізичне, емоційне навантаження. З урахуванням усіх цих факторів було складено оптимальну тривалість. Навіть відхилення в одну чи іншу сторону на 2 тижні за певних умов вважають нормою.

Як визначити овуляцію напевно

Якщо попередній метод ґрунтується на теоретичних даних, такі використовують практичні.

Метод виміру базальної температури

У першій половині температурні показники тримаються у межах 36–36,6 градусів. За добу чи 12 годин на початок овуляційного процесу відбувається падіння температури кілька градусів. І відразу наступного дня спостерігається суттєвий стрибок у велику сторону. Такий стрибок дозволяє визначити момент виходу яйцеклітини з фолікула. У процесі збільшення кількості прогестерону в організмі виділяється тепло, яке провокує підвищення базальної температури. Овуляція настає за нормальної температури близько 37 градусів. Після цього можливо невелике підвищення, зниження, або залишиться колишньому рівні. Як відбуватиметься процес розвитку яйцеклітини далі, залежить від запліднення.

Якщо зачаття відбулося, після овуляційного періоду настає ще один незначний стрибок температури момент імплантації. Потім температура продовжує утримуватись у межах 37. Так визначають вагітність.

Метод широко використовується у гінекологічній практиці. Незважаючи на всю його простоту, він є найінформативнішим. У поєднанні з календарним можна точно визначити, коли настають дні виходу яйцеклітини. Спостереження необхідно проводити протягом 3 місяців, а при нерегулярному циклі від 6 до 12.

Тест визначення овуляції

Схожий тест для виявлення вагітності. Як матеріал для аналізу використовується сеча, в сучасних моделях – слина. Ранкова порція сечі з цією метою не підходить. Щоб визначити, коли настає овуляція, спочатку необхідно підрахувати тривалість циклу. Календарним методом необхідно визначити момент виходу яйцеклітини. Так, за 30 днів це буде 16 день. Приблизно з 11 дня необхідно розпочинати дослідження. Аналіз проводять щодня, доки тест не покаже потрібного результату. Якщо минуло більше десяти днів, овуляційного періоду нічого очікувати. Подальше дослідження необхідно продовжити у наступному циклі. За відсутності тривожних симптомів хвилюватися нема про що. Але якщо ситуація повторюється понад 3 місяці поспіль, слід звернутися по допомогу до лікаря. Тоді, щоб визначити, коли настає овуляція і чи є вона взагалі, використовують інший метод.

Ультразвукове дослідження роботи яєчників

Метод абсолютно безболісний, спеціально до нього готуватися не потрібно. Дослідження проводиться щодня. Спочатку визначають наявність домінуючого фолікула. Потім її розвиток. Метод дозволяє побачити момент, коли овуляційний період ось-ось почнеться, що дуже допомагає парам, які довго не можуть зачати дитину. Якщо розриву фолікула немає, спостереження припиняють. Жінці необхідно пройти гормональну терапію, знову продовжити спроби зачаття. Задля запобігання вагітності метод УЗД не використовують. У такому разі доступним є вимірювання базальної температури.

На який день можна завагітніти

Сучасна освічена жінка знає, що завагітніти можна в будь-який день циклу, за умови настання овуляції. А з'явитись вона може на початку циклу, наприкінці, у критичні дні. Вся справа в гормональному фоні та факторах, які впливають на організм жінки. Теоретичний підрахунок ґрунтується на приблизних даних. Якщо цикл нерегулярний, слід обчислити його середнє значення. Потрібно скласти всю тривалість за півроку, рік. Розділити на 6 чи 12. Наприклад, 26+28+30+25+32+35 = 176, ділимо на 6 = 29. Виходить тривалість 29. Від цього числа потрібно відібрати 14. Виходить, на 15 день відбувається вихід яйцеклітини з фолікула . Але все приблизне.

Наступний метод обчислення пропонує брати дні із запасом. Від найкоротшого місячного періоду у жінки необхідно відібрати 17, від довгого – 11 днів. Виходить період сприятливих днів для зачаття. 25-17 = 8; 35-11 = 24. З 8 по 24 день можна завагітніти.

За умови регулярних місячних у жінки сприятливі зачаття дні визначаються набагато простіше. Це 5 днів до овуляційного періоду та 2 дні після неї. Хоча яйцеклітина здатна до запліднення всього 24 години, а то й менше, до уваги береться ще життєздатність сперматозоїдів. Вони загалом зберігають активність близько тижня. Тобто статевий акт за тиждень до виходу яйцеклітини може спричинити вагітність.

Виділення перед овуляційним періодом

Овуляція настає із певними симптомами. Слід звернути увагу до власні відчуття, характер виділень. Багато жінок відчувають біль, що тягне внизу живота, в області яєчників. Трохи біль віддає у спину. Підвищується лібідо, настрій, зростає життєва активність. Виділення овуляційного періоду прозорі, тягучі, іноді із домішкою крові. Білі густі або коричневого кольору. Завжди у більшій кількості, ніж були раніше. Визначити момент виходу яйцеклітини можна при ретельному спостереженні за своїм організмом щодня.

Овуляційний процес є досить складною системою. Жінці важливо знати, коли він настає і є такий взагалі. Певного моменту у неї виникає бажання народити дитину. Тоді можуть виникнути проблеми з цим процесом. Регулярні місячні вважаються запорукою жіночого здоров'я. Якщо овуляції немає, значить, є суттєві гормональні порушення, патології у статевій системі. Жінка чекає довге, ретельне обстеження, у разі потреби терапія. Визначитись з виходом яйцеклітини після 35 років набагато складніше. Тоді слід звертатися за допомогою, якщо протягом шести місяців жінка не змогла зачати дитину. Або вагітність настає, але постійно зривається.

А в іншому, коли настає овуляція, процес суто індивідуальний. Вивчати свій організм, спостерігати за змінами у кожній фазі слід уже з початку менструації. Тоді будь-яке відхилення буде відразу помічено.

Овуляція – це момент виходу яйцеклітини з яєчника «у світ». Фолікул, структура в якому живе та дозріває яйцеклітина, лопається і вона випливає разом фолікулярною рідиною з яєчника. Маршрут її лежить у напрямку до маткової труби, де і відбувається запліднення, якщо там, звичайно, в цей час виявляються сперматозоїди.

Ми не обговорюватимемо зараз, кому і навіщо дійсно треба «ловити» овуляцію. Обговоримо як це можна зробити. Існує кілька способів.

Перший і найпростіший - це «орієнтування за циклом». Нормальний менструальний цикл і двох половинок. Перша половинка – фолікулярна – може тривати різну кількість днів. Друга половинка – прогестеронова – завжди триває 14 днів. Перемикачем із першої половинки циклу на другу є овуляція.

Тривалість менструального циклу вважається від першого дня однієї менструації до дня наступної.

Наприклад, цикл – 26 днів.

26 дн. весь цикл - 14 дн. тривалість II - ої половини циклу = 12 день циклу.

Відповідь: у жінки з 26-денним циклом овуляція відбувається на 12-й день циклу.

Наприклад, цикл 32 дні.

32 дні – 14 = 18 день циклу.

Відповідь: при циклі 32 дні овуляція відбувається на 18 день циклу.

А якщо цикл трохи коливається: то 30 днів, то 34, то 28 днів, то 29, то 32.

Спочатку беремо найкоротшу тривалість циклу.

28-14 = 14 день циклу.

Потім беремо найтривалішу тривалість циклу.

34-14 = 20 день циклу

Відповідь: при тривалості циклів від 28 до 34 днів овуляція може відбуватися десь в інтервалі від 14-го до 20-го дня циклу.

Важливо розуміти, що яйцеклітина живе лише 24 години після овуляції, а сперматозоїд – 72 години після еякуляції.

Тому для першого прикладу:

12-3 = 9 день циклу12+1=13 день циклу

Відповідь: при 26-денному циклі настання вагітності найбільш ймовірне між 9-13 днем ​​циклу.

Приклад другий:

18-3 = 15 день циклу18 +1 = 19 день циклу.

Відповідь: при 32-денному циклі настання вагітності найбільш ймовірне між 15-19 днем ​​циклу.

Приклад третій:

14-3 = 1120+1 = 21

Відповідь: при циклі min 28 max 34 дні настання вагітності найбільш ймовірне між 11 та 21 днем ​​циклу.

Гідністьцього методу: безплатність.

Нестача:

Цикл має бути регулярний, розкид між min та max тривалістю менструального циклу у жінки не повинен бути більше 7 днів;

Похибка розрахунку ±1-2 дні.

Другий спосіб- це вимірювання базальної температури тіла. За 24-36 годин до овуляції відбувається деяке зниження базальної температури тіла. Після овуляції яєчники починають виробляти гормон прогестерон. Це гормон збільшує базальну температуру тіла. Різниця в температурі до овуляції та після становить – 0.5 градуса. Саме ця різниця говорить про те, що у жінки відбувається овуляція. Крім того, температурний графік показує день циклу, коли відбувається овуляція.

Гідністьцього методу – його безкоштовність (крім вартості термометра).

Недоліки:

Моторно і незручно щодня з ранку, одночасно, не встаючи з ліжка засовувати собі в попу (ректально) або під язик термометр і вести суворий облік своїм вимірюванням протягом min 3-х менструальних циклів;

Крім того, відсутність овуляції за графіками базальної температури зовсім на 100% не виключає її наявність; приблизно у 10% жінок із однофазною кривою насправді є овуляція.

Докладніше про правила вимірювання та інтерпретації базальної температури див. у статті Вимірювання базальної температури.

Третій спосіб – аналіз крові на прогестерон за 7 днів до очікуваної менструації..

Дослідження показали, що концентрація гормону прогестерону 6 n g/m L за 7 днів до очікуваної менструації говорить, що:

Жінка в цьому циклі мала овуляцію.

У жінки виробляється достатня кількість прогестерону, щоб підготувати матку до майбутньої вагітності.

Гідність: точний, достовірний метод

Недоліки:

Потрібно здавати кров;

Результат нижче 6 n g/m L ще не говорить про те, що немає овуляції; в цьому випадку потрібно перездати кров у наступному циклі, тільки два поспіль результату4 ng/mL і нижче говорять про те, що дана жінка може мати проблеми з овуляцією і виробленням прогестерону;

Працює лише за регулярного менструального циклу.

Четвертий спосіб - тести на овуляцію з сечі. За 36 годин до овуляції в організмі відбувається «сплеск» вироблення Лютеїнізуючого Гормону (ЛГ). Він виробляється у гіпофізі - структура у мозку. Тести на овуляцію в сечі можуть упіймати цей «сплеск». Саме сплеск, а не саму овуляцію. Але якщо тест показує, що є «сплеск» ЛГ, то найближчими 36 годинами чекай на овуляцію.

Гідність: не треба їхати до лабораторії та здавати аналіз крові;

Нестача: не можна робити при захворюваннях, при яких є підвищені рівні ЛГ крові (синдром полікістозних яєчників, передчасне виснаження яєчників).

П'ятий спосіб – трансвагінальне ультразвукове дослідження яєчників.. Фолікул, з якого вийде яйцеклітина, виглядає на УЗД як кіста 18-24 мм у діаметрі в одному з яєчників. Такий фолікул називається преовуляторний фолікул. Однак якщо ми одноразово робимо УЗД у бачимо кістозну структуру, ми не можемо на 100% бути впевнені, що маємо справу з преовуляторним фолікулом. Тому, щоб мати достовірні докази овуляції, потрібно робити УЗД яєчників 2-3 рази за один цикл.

Перший раз на 5-7 день – кісти розмірами 18-24 мм у яєчниках бути не повинно.

Другий раз за 1-2 дні до передбачуваної овуляції повинні бачити преовуляторний фолікул в одному з яєчників розмірами 18-24 мм.

Потім приблизно за тиждень до очікуваної менструації – не повинні більше бачити преовуляторний фолікул у яєчнику, але на його місці має бути структура під назвою «жовте тіло» та/або невелика кількість рідини в позадимовому просторі.

Гідність: 99,9% точність у встановленні факту овуляції в даному циклі

Недоліки:

Потрібно викроювати час для візитів до лікаря

Не дешево.

Знайте! Що відсутність овуляції в одному циклі зовсім не означає, що у вас в принципі не відбувається овуляції. 2-3 менструальних цикли без овуляції тих, що відбуваються не підряд один за одним, а час від часу за рік - це варіант норми для здорового жіночого організму! Немає овуляції в цьому циклі - подивіться, що відбувається в наступному.

Консультуючий акушер-гінеколог, к.м.н. Борисова О.В.

Сайт - медичний портал онлайн консультації дитячих та дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете поставити запитання на тему "цикл 26 днів на який день овуляція"та отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

Поставити своє запитання

Питання та відповіді по: цикл 26 днів на який день овуляція

2013-07-29 15:44:28

Запитує Олена:

Доброго дня, допоможіть будь ласка розібратися! Місячні були 13 b.yz(перший день, цикл 26 днів, овуляція на 12 день - мотодом БТ) Узі 24 липня -плідне яйце 0,7 жовтковий мішечок 0,4 - 0,5 діагноз:вагітність 4-5 тижнів плодове яйце відповідає терміну останньої менструації, що завмерла вагітність? контрольне узд через 7 - 10 днів.
Не витримала, пішла 26 липня на узі до іншої клініки, дивилися вагінально. СВД 9мм, КТР 3,2 пульсація первинної серцевої трубки виявляється, жовтковий мішечок 4мм. Термін вагітності 4 – 5 тижнів. Лікар все одно незадоволений. каже зробити ще раз УЗД через 10 днів. Скажіть, чи треба йти на узі? І який все ж таки термін вагітності? (акушерський та ембріональний)

Відповідає Кульчицький Дмитро Вікторович:

Олена, Ви повинні сходити на УЗД за 7-10 днів, не раніше. Справа в тому, що на УЗД у такому (акушерському) терміні дуже складно судити про те, розвивається дана вагітність чи ні. У таких випадках є необхідність здавати кров на ХГЛ у динаміці або повторити УЗД через 7-10 днів для того, щоб не зробити поспішних "неправильних" висновків.

2016-11-21 18:09:58

Запитує Світлана:

Випила флюкостат-150, у день зачаття 20 листопада – пік овуляції. Останні М були з 9 листопада, цикл 28 днів. Скажіть будь ласка якийсь ризик. Чи варто переривати вагітність? Дуже хочу здорового малюка.

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Здрастуйте, Світлано! Навіть якщо зачаття відбулося, жодного ризику для плода не буде. У перші тижні вагітності ще не повністю сформовано матково-плацентарний кровообіг, тому не переживайте.

2016-07-13 14:31:40

Запитує Лера :

Вітаю. Підкажіть, будь ласка, відповідь на таке запитання. 9.07 був незахищений статевий акт. Протягом 3-4 годин прийняла таблетку екстреної контрацепції "Постінор", потім, як зазначено в інструкції, ще через 12 годин. Перший день циклу 30.06, середня тривалість циклу 26 днів. Ці таблетки "відсувають, зсувають на якийсь час" овуляцію або "блокують" її зовсім у цьому циклі? Чи є можливість завагітніти в цьому циклі при незахищеному ПА?

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Здрастуйте, Леро! Засоби екстреної контрацепції містять високу дозу гормонів, які насамперед впливають на рецептивність ендометрію. Навіть якщо зачаття відбувається, мігруючий ембріон немає можливості імплантуватися в порожнини матки. Поза періодом овуляції завагітніти неможливо в одному менструальному циклі.

2016-06-30 09:00:20

Запитує Катерина:

24 роки, цикл найрегулярніший, 26 днів, овуляція на 14 день. Чоловікові 39 років. Ніхто не має дітей. Екологія у місті не найкраща, але на шкідливому виробництві не працюємо, не п'ємо, не куримо, за здоров'ям стежимо.

Минулого року був мимовільний аборт на 4 тижні (можна сказати, що бхб), а в наступному циклі нова вагітність, але вона завмерла на 8 тижні, якщо судити з КТР. У ту вагітність я страшенно почувалася, і після здачі аналізів на гормони щитовидної стала приймати тироксин. Після невдачі знову завагітніла щойно дозволили лікарі. Вагітність протікала чудово, але теж раптово завмерла на 8 тижні, якщо вірити КТР.

В обидві вагітності не було кровомазань і болю (були кров'яні виділення після ПА з другої завмерлої через шийку матки, за пару днів все припинилося, по УЗД тоді все було чудово, йшов 5 тиждень + 6 днів, а за розмірами поставили 6 тижнів і 4 дні, СБ+).

За чоловіком: У роду у чоловіка були завмерлі вагітності, але всі народжені діти здорові. По спермограмі - все добре, але не враховано морфологію (чомусь взагалі немає її опису). Здавав бакпосів на уреаплазму, мікоплазму, хламідії, гонококи та трихомонади – чисто. Нещодавно здавав ОАК, біохімію крові, аналіз сечі – жодних відхилень, лейкоцити в нормі, у сечі лише трохи слизу. Чоловік до лікаря пішов через ранкову набряклість обличчя.

На мою думку: ТОРЧ - негативні (хоча чоловік носій цмв і герпесу), до краснухи антитіла, бакпосів на зппп чистий, пцр з ц/каналу на хламідії та патогенну мікоплазму - негативний. Гомоцистеїн на тлі відсутності прийому фолатів – 5 або 6, тобто норма. Гормони щитовидної скориговані – на тироксині 50. Прогестерон у другій фазі 53 нмоль/л, а при вагітності на 5 тижні був 94 нмоль/л.

При вагітності пила тироксин, йодомарин та фолієву 1 мг. До всіх вагітностей була на кок Діані 35 протягом 5 років, самопочуття було відмінне.

Немає можливості зробити каріотипування абортусу чи нас – у місті просто цього не роблять, тому щодо ХА варто лише гадати. По гістології вперше загальна картина запалення (у принципі логічно, тому що я надійшла вже з тижневої, а то й більше завмерла). Після першої завмерлої довго крові, кололи і перед чищенням діцинон і гордокс, потім новий цикл прийшов через 22 дні, виявили кісту фолікулярну та плацентарний поліп. Новий цикл почався через 26 днів і така частота зберігається досі, з новим циклом видавила із себе цей поліп. Менструації стали адекватними.

Висновки УЗД завмерлих, якщо має сенс:
1 зб - товщина хоріону 0,66 см, ктр 1,6 см, п'я 3,9 см, сб -, локація по передній стінці з переходом на зів - проведено акушерськими 8 тижнів + 2 дні
2 зб - товщина хоріону 0,9 см, ктр гіпоехогенний 1,79 см, п'я 4 см, сб -, локація по задній стінці - проведено акушерськими 8 тижнів + 3 дні

1. Питання щодо синт.прогестерону, чи показаний він мені при настанні вагітності?
2. Питання щодо мутацій гемостазу, чи має сенс?
3. чи перевірятися на афс, вовчаковий антикоагулянт?
4. Чистку другої вагітності ще не провели, завтра йду здавати коагулограму – якщо вона у відносній нормі, є сенс шукати мутації гемостазу?
5. Чи збільшити мені дозування при вагітності фолатів? Може, достатньо буде фемібіону, наприклад? Або групи В загалом базової дози? При фолієвій 1 мг тріскається куточок рота, при додаванні інших вітамінів групи В все приходить у норму.
6. Може, ще щось підкажіть, дякую заздалегідь. Якщо потрібні скани будь-яких досліджень – докладу.

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

Для уточнення причини завмирання здайте Д-димер (при відхиленні від норми - зверніться до фахівця для пошуку мутацій гемостазу), антитіла до фосфоліпідів і вовчаковий антикоагулянт. Для підготовки до вагітності візьміть комплексні вітаміни типу Елевіт Пронаталь і т.п. Прогестерон я рекомендувала б Вам приймати (при наступній вагітності),т.к. Виношування вагітності залежить не тільки від рівня прогестерону, але і від кількості рецепторів до нього. Але для початку повторіть дослідження на ЗПСШ (ПЛР на уреаплазмоз, хламідіоз, мікоплазмоз, гарднереллез трихомоніаз) собі у 2-у фазу ЗМЦ після харчової провокації та чоловікові теж після харчової провокації (не побачила у Вас обстеження на уреаплазмоз і гарднереллез, які сьогодні грають роль причини завмерлих вагітностей)

2015-09-02 11:27:43

Запитує Юлія:

Вітаю. плануємо дитину, цикл 28 днів чітко, робила тести на овуляцію, на 15 день смужки стали одного кольору, в цей же день був ПА, як і за 2-4 дні до цього. .Мене цікавить, це і є овуляція? тільки пізня? чи таке виділення у норма? зазвичай ніяких виділень немає в жодні дні

Відповідає Геревич Юрій Йосипович:

Доброго дня, чи була овуляція неможливо встановити за виділеннями найкраще зробити узі - має бути видно жовте тіло в яєчнику.

2015-07-10 07:12:55

Запитує Елена:

Добридень! Є проблеми із менструальним циклом. Нерегулярний, в основному починає мазати за 5 днів до місячних приблизно, але іноді буває, що можуть затриматися і на 2-3 дні. Була на узі двох різних лікарів, один діагноз полікістоз (на 9 день циклу), а другий мультифолікулярні яєчники (на 12 день циклу), і в обох випадках відсутність овуляції. Робила так само узі щитовидки – в нормі. Підкажіть, будь ласка, чи може у наступному циклі відновиться овуляція без прийому препаратів? Чи може бути проблема в гормонах щитовидки, при тому, що УЗД показало норму. І ще щодо здачі гормонів щитовидки: - чи можна їх здавати незалежно від дня циклу? чи змінюються вони після менструації, тобто якщо не лікувати чи можуть самі відновиться або зміниться до наступного циклу? і чи можна одночасно здавати Т3 та Т4? тому що читала десь, що їх не можна здавати в один день, але в лабораторіях вони йдуть в одному пакеті. Дякую.

Відповідає Геревич Юрій Йосипович:

Добридень. - Чи можна одночасно здавати Т3 та Т4? -Можна - з приводу здачі гормонів щитовидки: - Чи можна їх здавати незалежно від дня циклу? - можна - чи змінюються вони після менструації, тобто якщо не лікувати чи можуть самі відновиться або зміниться до наступного циклу? - ці гормони не залежать від менструального циклу - Чи може бути проблема в гормонах щитовидки, при тому, що УЗД показало норму. -Так З приводу овуляції ви необстежені, не можна сказати овуляція у вас буває чи ні. По УЗД на 9 і 12 день одного циклу. Необхідно кілька узі протягом одного циклу (краще) або одне, але за 6-9 днів до початку менструації.

2015-05-29 12:21:21

Запитує Олена:

Здрастуйте.Не могли б ви підказати з моєї проблеми. У мене завжди був полікістоз за співвідношенням лг/фсг. по узі не ставлять. яєчники не збільшені, фолікулів до 5шт у кожному яєчнику. раніше не доростали фолікули більше 8мм та ендометрій більше 6-7мм. пішла до лікаря, там назіачен ременс+цикловита на 3 місяці зниження лг з допомогою цимицифуги в ремені. з 2 циклу пішла на УЗД-виріс фолікул до 20мм до 18д.ц (цикл від 28 до 35днів, але іноді і по 2 міс не було). ендометрій виріс до 12 мм. пробували вагітніти. через 3 дні рідина за маткою до 10мм, освіта 20мм (чи то фолікул толі жт). Прогестерон на 8д після предполог.овуляції показав 43,5 (норма 13-56). (у тому циклі багато слизу з 14 по 18д.ц було). далі місячні через 14 днів після передполог овуляції. У новому циклі (3 цикл прийому ремена) закінчилася сухість і з'явилися трохи слизу з 18д.ц тільки і були на 18,19д.ц після чого більше не з'являлася. УЗД з 13д.ц фолікул 8мм, ендом 6мм, на 17д.ц фолікул 12,5мм, ендометрій 7мм, на 21д.ц фолікул вже 19мм з горбком, ендометрій 13мм. був контакт із чоловіком цього вечора і на слід вечір. на 24д.ц прийшла на узі правий яєчник в якому був фолікул, - 29 * 48 * 33, в ньому якесь там утворення сітчастої структури до 30мм. Узистка говорила ще про якийсь крововилив чи то в яєчник, чи то у фолікул. узистка нова років 20. сказала фоолікул напевно не лопнув, але тут же написала кіста жовтого тіла.. хоча жовте тіло тільки після овуляції. рідини за маткою немає, сказала одна крапля зовсім тільки. з правого боку де кіста у мене болить при рухах. Вперше хворіти початок у день передбачуваної овуляції до ночі, коли фолікул був 19мм того дня. до ночі праворуч був тупий біль, що розпирає, кілька годин потім пішла. слизу в той день не було, але й сухо не було і досі не особливо сухо. Тієї ж ночі почала хворіти груди і досі болить особливо вночі і вранці важка і болить.Я досі другий цикл не можу зрозуміти чи відбувається овуляція і чи була в цьому циклі. і що за кіста у мене в цьому циклі-фолікула чи жовтого тіла. Ми 2 цикл плануємо вагітність. мені 30 років. Крім лг до лікування, всі гормони в нормі були. (включаючи естрадіол, фсг і тестостерони) прогестерон до лікування був 1,5 але я так зрозуміла тому що не було овуляцій. і що за кіста у мене жт чи фолікулярна? і якщо фолікула то чому ремінь не подіяв цього місяця, адже фолікул і ендометрій доросли хоч і дуже швидко. У тому місяці ендометрій вже з 14д.ц був 12мм а цього різко виріс з 17 по 21д.ц разом з фолікулом. і слизу дуже мало і недовго було. У дні передполог овуляції було мокро, але без слизу. і так досі. і чи допоможе точно визначити знову аналіз на прогестерон через тиждень після овуляції (у тому циклі він був 43,5 на 8 день після овуляції предполог-ой) Дякую.

Відповідає Гуменецький Ігор Євгенович:

Здрастуйте, Олено! У вашому випадку необхідно звертатися до досвідченого фахівця УЗД, а не орієнтуватися на власні суб'єктивні відчуття і робити висновки. Якщо на 24 день м.ц. було утворення 29-30 мм, це швидше за все утворилася фолікулярна кіста, що провокує больові відчуття. Скільки часу Ви живете відкритим статевим життям і не вагітнієте? Я особисто вважаю, що для 30-річної пацієнтки, яка планує зачаття, призначення одного ремена є не раціональним, і особливо сподіватися на його ефективність не варто. Щоб робити висновки, необхідно бачити показники рівнів статевих гормонів – ФСГ, ЛГ, пролактину, АМГ, вільного тестостерону на сьогоднішній день та укладання фолікулометрії.

2015-03-07 19:21:38

Запитує Оксана:

Здрастуйте, протягом 4 років не можу завагітніти. Перед наступним походом до лікарів хотілося б дізнатися, які кроки можливі для визначення проблеми. Як причини виключені непрохідність труб та патологія матки (лапроскопія), чоловіча, сперматозоїдна активність у матці, проблеми зі щитовидкою, з гормонів іноді стрибає пролактин, але не сильно. TSH (тиротропін) на верхній відмітці норми був, але протягом 1,5 років приймаю тироксин і він посередині норми (2.73 uIU/ml). Цикл був 31-33 дні з тироксином 31 день, овуляція на 15-16 день (УЗД та ЛПГ). Стимуляція Кломіфен не посприяла вагітності. Періодично протягом 4 років погано почувалася на 25-28 день циклу (супер чутливість до запахів, нудота, стрибки температури), іноді була затримка після цього на пару днів, востаннє на оборот місячні були на 2 дні раніше. Лікарі сказали, що на цій стадії нічого неможливо поміряти і зрозуміти, і тироксин має допомогти. У нас із чоловіком резус конфлікт – у мене мінус у нього плюс. У принципі, на ранніх термінах першої вагітності це ніяк не повинно впливати, але може бували випадки? Які подальші кроки в обстеженні ви могли б порадити? Мені запропонували сильнішу гормональну стимуляцію, але оскільки я думаю, що проблема не в заплідненні, а в закріпленні яйцеклітини, чи має змил це робити? Велике спасибі за відповідь.

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Здрастуйте, Оксано! Ви повинні чітко усвідомлювати, що для Вас актуальна проблема безпліддя. Скільки вам років? Яким чином Ви перевіряли зростання домінантного фолікулата проходження овуляції – Ви проходили фолікулометрію? Резус-конфлікт у ситуації не має важливого значення, т.к. на процес зачаття не впливає. Якщо спермограма та НВА-тест чоловіка в нормі, у Вас прохідні маткові труби та проходить овуляція, гормональний фон у порядку, то можна підозрювати генетичний фактор безплідності, Вам із чоловіком раціонально здати каріотипи. Щодо гормонів щитовидної залози Ви повинні радитися з ендокринологом і планувати вагітність на фоні прийому тироксину. Якщо генетичний фактор також буде виключений, тоді раціонально планувати ЕКЗ. Існує таке поняття як ідіопатична безплідність – безплідність без виявленої причини. Звичайно, за бажання Ви можете обстежитись і на імунологічний фактор – здати аналіз на гістосумісність (HLA-типування).