स्ट्रोक के बाद बायीं ओर के पक्षाघात का इलाज हम घर पर ही करते हैं। स्ट्रोक के बाद क्या करें स्ट्रोक के बाद क्या करें

स्ट्रोक एक ऐसी बीमारी है जो हममें से किसी को भी हो सकती है, क्योंकि इसमें उम्र, लिंग या जीवनशैली पर कोई प्रतिबंध नहीं है। आनुवंशिकता या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट एक बच्चे के लिए भी स्ट्रोक का अनुभव करने के लिए पर्याप्त है। लेकिन, सामान्य लक्षणों को जानकर आप बीमारी का पता लगा सकते हैं और समय पर इलाज शुरू कर सकते हैं, अन्यथा आपको कई अप्रिय परिणामों का सामना करना पड़ेगा।

विभिन्न आयु वर्गों के लिए स्ट्रोक का खतरा क्या है?

स्ट्रोक का खतरा यह है कि यह बिना किसी लक्षण के, तेजी से और घातक परिणाम के साथ पूरी तरह से विकसित हो सकता है। धमनीविस्फार, संवहनी विकृति, आनुवंशिकता, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें और ट्यूमर विशेष रूप से प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए रोग अचानक आता है।

अगर हम रक्तस्रावी स्ट्रोक की बात करें तो यह दो से तीन घंटों में तीव्र चरण में विकसित हो जाता है और मस्तिष्क में रक्तस्राव के साथ होता है। इससे अक्सर मस्तिष्क में सूजन या कोमा हो जाता है।

जहां तक ​​सूक्ष्म स्ट्रोक या इस्केमिक हमलों का सवाल है, उन्हें समय-समय पर दोहराया जा सकता है, और अस्पताल जाने के बिना, मनोभ्रंश विकसित हो सकता है, और स्मृति आंशिक रूप से खो जाएगी। इस मामले में, रोगी की उम्र कोई मायने नहीं रखती, क्योंकि परिणाम पेंशनभोगियों और 40 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों दोनों का इंतजार करते हैं।

स्ट्रोक का इलाज कैसे करें?

आधुनिक चिकित्सा ने स्ट्रोक के इलाज के कई तरीके विकसित किए हैं, जो पूरी जांच, परीक्षणों और डॉक्टर के निष्कर्षों के बाद निर्धारित किए जाते हैं। आप विभेदित उपचार का उपयोग कर सकते हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकते हैं, स्ट्रोक, दवाओं या सर्जरी के बाद पुनर्वास प्रक्रियाओं का उपयोग कर सकते हैं। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाए, क्योंकि डॉक्टरों को बुलाने की गति और पहली पुनर्वास नियुक्तियाँ व्यक्ति के जीवन और जीवन के आगे के परिणाम पर निर्भर करेंगी।

प्राथमिक चिकित्सा

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, याद रखें कि आपको पहले डॉक्टर को बुलाना होगा। उनके आने से पहले, रोगी को उसकी पीठ पर लिटाएं, उसके सिर को उसके कंधों से थोड़ा ऊपर उठाएं। सभी खिड़कियाँ, दरवाज़े खोल देना और कपड़ों के बटन खोल देना बेहतर है ताकि हवा फेफड़ों में स्वतंत्र रूप से प्रवाहित हो सके। यदि आवश्यक हो, तो जबड़े से कोई डेन्चर या प्रत्यारोपण हटा दें, अपना सिर बगल की ओर कर लें और गैगिंग होने पर बलगम हटा दें।

शरीर को रगड़ने, सिर पर ठंडा सेक लगाने और रोगी को गर्म कंबल से ढकने की भी सिफारिश की जाती है। रोगी से बात करने का प्रयास करें ताकि वह बेहोश न हो जाए, महत्वपूर्ण संकेतों की जांच करें और यदि आवश्यक हो, तो कृत्रिम श्वसन करें। गोलियाँ देना या इंजेक्शन देना सख्ती से अनुशंसित नहीं है!

विभेदित रोगजन्य उपचार

विभेदित रोगजनक उपचार के लिए, कई तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जिसमें सीटी और एमआरआई शामिल हैं। कभी-कभी इसमें अल्ट्रासाउंड और एंटीसाइकोटिक्स का प्रशासन शामिल हो सकता है। लेकिन एमआरआई को सटीक रूप से चुना गया है क्योंकि यह शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना, मस्तिष्क क्षति और सूजन के क्षेत्रों का स्थान निर्धारित करने की अनुमति देता है। बाद में, आप दवा या सर्जरी लिख सकते हैं। अक्सर, हेमोस्टैटिक और रक्त-पतला करने वाली दवाएं चुनी जाती हैं, जिनका उद्देश्य मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को बहाल करना है। साथ ही, उस रोगज़नक़ का एक साथ इलाज करना महत्वपूर्ण है जिसके कारण स्ट्रोक का विकास हुआ, इसलिए उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और मस्तिष्क के ऊतकों की रक्षा करता है

इस मामले में, हम न्यूरोप्रोटेक्टर्स और न्यूरोस्टिमुलेंट्स के बारे में भी बात करेंगे, जो मस्तिष्क कोशिकाओं में चयापचय में सुधार करते हैं, ऊर्जा संसाधनों को बढ़ाते हैं, रक्त परिसंचरण को बढ़ाते हैं और ऑक्सीजन या ग्लूकोज के तेजी से अवशोषण की अनुमति देते हैं। इस प्रयोजन के लिए, इंजेक्शन, आईवी और गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। कोर्स आमतौर पर कम से कम दो महीने का होता है।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास उपचार

स्ट्रोक के बाद उपचार में कई प्रक्रियाएं शामिल होती हैं जिन्हें व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। अक्सर हम दवाएँ लेने, फिजियोथेरेपी, पुरानी हृदय रोगों और संवहनी विकृति के उपचार, न्यूरोप्रोटेक्टर्स की शुरूआत, बार-बार निदान, आहार और मालिश के बारे में बात कर रहे हैं।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

स्ट्रोक के बाद ठीक होने में छह महीने या कुछ महीने लग सकते हैं। यह सब रोगी के लिंग और उम्र, मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान की डिग्री, स्ट्रोक के प्रकार और चिकित्सा देखभाल की गति पर निर्भर करता है। और अक्सर रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ, रोगियों को विशेष रूप से गंभीर रूप से पीड़ा होती है, क्योंकि डॉक्टरों के पास समय पर रक्तस्राव को रोकने का समय नहीं होता है, और इससे मस्तिष्क शोफ या कोमा हो जाता है। औसतन, 30-45 वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति को बीमारी से उबरने में लगभग एक महीने का समय लगता है, लेकिन केवल डॉक्टरों की मदद से और सभी सिफारिशों का पालन करने पर।

हल्के परिणामों के साथ इस्केमिक स्ट्रोक

इस मामले में, हम दृष्टि की आंशिक हानि, अंगों की सुन्नता, संवेदनशीलता की हानि और भाषण विकारों के बारे में बात कर सकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, दवाओं, मालिश और विशेष भाषण अभ्यास का उपयोग किया जाता है। इसलिए, पुनर्प्राप्ति में लगभग एक से दो महीने लगेंगे, और फिर क्षमताएं पूरी तरह से वापस आ जाएंगी।

महत्वपूर्ण परिणामों के साथ किसी भी प्रकार का स्ट्रोक

स्ट्रोक के सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव स्मृति और भाषण की हानि, पक्षाघात, मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं, पैर की समस्याएं (स्पाइनल स्ट्रोक), और रंगों को अलग करने या देखने में असमर्थता हैं। फिर ठीक होने में कम से कम तीन से पांच महीने लगेंगे, जिसके लिए न केवल दवाएँ लेने की आवश्यकता होगी, बल्कि न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, मसाज थेरेपिस्ट और फिजियोथेरेपिस्ट की मदद की भी आवश्यकता होगी।

लगातार परिणामों के साथ गंभीर इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक

इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक के परिणामों के सबसे गंभीर उदाहरण हैं चलने की क्षमता का पूर्ण नुकसान, ऊतक परिगलन, बोलने या लिखने, देखने की क्षमता का पूर्ण नुकसान, आंशिक स्मृति हानि, पैरों और बाहों की सूजन, कोमा या सूजन। मस्तिष्क का. वहीं, समय मरीज के पक्ष में नहीं है, खासकर कोमा के मामलों में, क्योंकि तंत्रिका कोशिकाएं अधिक गहराई से प्रभावित होती हैं। ऐसी स्थितियों में, पुनर्वास में कम से कम छह महीने लगते हैं, और क्षमताएं पूरी तरह से बहाल नहीं हो पाती हैं।

स्ट्रोक के बाद मरीज की देखभाल कैसे करें?

स्ट्रोक के रोगी को स्वस्थ होने के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, इसलिए इस समय को सभी के लिए तेजी से और आसान बनाने के लिए इन सुझावों का पालन करें:

• उस व्यक्ति पर अपनी सकारात्मकता का आरोप लगाने का प्रयास करें, उसके साथ दया का व्यवहार न करें
• यदि आवश्यक हो तो किसी मनोवैज्ञानिक या न्यूरोलॉजिस्ट को आमंत्रित करें
• सभी निर्धारित दवाएँ संकेतित खुराक के अनुसार ही दें
• आहार का पालन करें
• सुनिश्चित करें कि आप धूम्रपान और शराब छोड़ दें
• महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करें
• प्रतिदिन मालिश या रगड़ें
• थोड़ा जिम्नास्टिक करो
• स्मृति, वाणी या लेखन विकसित करने के लिए व्यायाम करें
• ताज़ी हवा में टहलें

पुनर्प्राप्ति अभ्यास

यदि आप कुछ शारीरिक क्षमताएं खो देते हैं, तो आपको स्ट्रोक के बाद व्यायाम करने की आवश्यकता हो सकती है। आप इन्हें घर पर कर सकते हैं, लेकिन सुनिश्चित करें कि इन्हें हर दिन करें, क्योंकि पुनर्प्राप्ति अवधि और परिणाम इस पर निर्भर करते हैं। क्षति की डिग्री के आधार पर, आप लेटने, बैठने या खड़े होने की स्थिति में व्यायाम चुन सकते हैं।

बिस्तर पर आराम के दौरान

बिस्तर पर आराम करते समय, व्यायाम केवल दूसरे व्यक्ति की मदद से किया जा सकता है, जिसे रोगी के प्रत्येक जोड़ और मांसपेशियों की टोन बहाल करने के लिए मालिश और व्यायाम करना चाहिए। इसके बाद हाथों और पैरों को मोड़ने, हाथों और पैरों को घुमाने और अंगों को ऊपर उठाने की सलाह दी जाती है। अपनी उंगलियों को मोड़ना और सीधा करना याद रखें, क्योंकि रक्त शरीर के हर हिस्से में प्रवाहित होना चाहिए।

बैठने की स्थिति में

बैठने की स्थिति में, रोगी स्वयं जिमनास्टिक कर सकता है। उसे झुकना, रगड़ना, मोड़ना, उठाना और घुमाना सब कुछ अपने हाथों से ही करना पड़ता है। आप अपने पैरों को फर्श पर रखने की कोशिश कर सकते हैं और अपने जोड़ों पर दबाव डाल सकते हैं।

खड़ा है

खड़े होकर आप जिम्नास्टिक का पूरा कोर्स दिन में दो बार पूरा कर सकते हैं। ऐसा सोने से पहले और सुबह उठने के बाद करना जरूरी है। इस मामले में, अपने जोड़ों को गर्म करने और विकसित करने से शुरुआत करें। फिर अपने पैरों और भुजाओं को घुमाएं और मोड़ें, अपने अंगों को उठाएं, बैठें और झुकें। गर्दन और सिर के बारे में मत भूलिए, क्योंकि पीठ के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बहाल करना महत्वपूर्ण है। हर बार 10 मिनट का समय रोगी के लिए कुछ हफ़्ते के भीतर अपनी शारीरिक क्षमताओं को पुनः प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है।

भाषण बहाली

स्ट्रोक के बाद अक्सर बोलने में दिक्कत आती है, जो मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध में विकारों से जुड़ा होता है। यह प्रभाव अक्सर पेंशनभोगियों या 45 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में देखा जाता है। पुनर्प्राप्ति में कम से कम दो महीने लगते हैं। इसके लिए स्पीच थेरेपिस्ट की मदद, दवाएँ लेने और भाषाई अभ्यास करने की आवश्यकता होती है। वे तुकबंदी, जीभ जुड़वाँ और उच्चारण अभ्यास का उपयोग करते हैं, जिनका उपयोग किंडरगार्टन में बच्चों को पढ़ाने के लिए किया जाता है।

मेमोरी रिकवरी

इस मामले में, मनोवैज्ञानिकों, न्यूरोलॉजिस्ट, निरंतर निदान और दवा, विशेष रूप से न्यूरोप्रोटेक्टर्स और उत्तेजक रक्त परिसंचरण की मदद के बिना ऐसा करना असंभव है। स्मृति की पुनर्प्राप्ति क्षतिग्रस्त क्षेत्र की बहाली की गति पर निर्भर करेगी। कोई विशिष्ट व्यायाम नहीं हैं, और परिणाम अक्सर रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, बुजुर्ग लोगों में, स्मृति केवल आंशिक रूप से और कई महीनों के बाद ही बहाल की जा सकती है।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी के लिए दवाएं

कम से कम एक पुनर्वास पाठ्यक्रम की कल्पना करना असंभव है जिसमें दवाएँ लेना शामिल नहीं होगा। उनमें से अधिकांश का उद्देश्य रक्त परिसंचरण में सुधार, द्रवीकरण, ऑक्सीजन और ग्लूकोज के साथ संवर्धन, रोगजनक कारकों का मुकाबला करना और तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को बहाल करना है। रोगी की उम्र, लिंग, एलर्जी और अन्य बीमारियों के आधार पर दवाओं के प्रकार भिन्न हो सकते हैं।

रक्त आपूर्ति में सुधार करने के लिए

इस मामले में, सभी दवाएं जिन्हें एंजियोप्रोटेक्टर्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है, रक्त की तरलता (रेमैक्रोडेक्स) में सुधार करती हैं, लाल रक्त कोशिकाओं (वासाप्रोस्टन) के रक्त प्रवाह और लोच में सुधार करती हैं, माइक्रोसिरिक्युलेशन को बहाल करती हैं (कोर्डाफेन, आरिफॉन), और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित की जा सकती हैं। ऐसी स्थितियों में मानक दवाएं एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और एस्पिरिन हैं।

मस्तिष्क की चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए

चयापचय में सुधार के लिए, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है: विनपोसेटिन, ब्रैविनटन, कैविंटन, तनाकन और फेज़म। उनमें से अधिकांश न केवल चयापचय को उत्तेजित करते हैं, बल्कि रक्त की गुणवत्ता में भी सुधार करते हैं और कोशिकाओं को ऑक्सीजन और ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करते हैं।

नूट्रोपिक्स

दवाओं की इस श्रेणी का मस्तिष्क के एकीकृत कार्यों पर विशिष्ट प्रभाव पड़ता है, जो स्मृति, भाषण, दृष्टि, लेखन और मानसिक गतिविधि की बहाली से संबंधित हैं। साथ ही, कोशिकाएं मजबूत होती हैं और हाइपोक्सिया के प्रति कम संवेदनशील हो जाती हैं। हम बात कर रहे हैं ग्लाइसिन, पिरासेटम और फेनिबट जैसी दवाओं के बारे में।

संयुक्त उत्पाद

मुख्य संयुक्त पदार्थों को न्यूरोप्रोटेक्टर्स माना जाता है, जो मस्तिष्क की कोशिकाओं पर पूर्ण प्रभाव डालते हैं, बिना किसी परिणाम या शरीर को नुकसान पहुंचाए, क्योंकि उनमें हमारे शरीर में मौजूद शारीरिक घटकों के अनुरूप शारीरिक घटक होते हैं। यह विनपोसेटीन, एक्टोवैजिन, एस्पिरिन, पापावेरिन, कैविंटन, एस्कोरुटिन हो सकता है।

पुनर्वास

स्ट्रोक पुनर्वास में कई प्रकार के उपकरण और व्यायाम शामिल हैं जो मस्तिष्क क्षति की सीमा और स्ट्रोक के प्रकार के आधार पर आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। यह मालिश, आईवी, तैराकी, फिजियोथेरेपिस्ट से मदद, आहार, अवसादरोधी दवाएं लेना हो सकता है।

जल

रोगी को मिनरल वाटर (स्विमिंग पूल, स्नान, विशेष टैंक) में डुबोया जाता है, जिसमें हाइड्रोमसाज होता है। आमतौर पर एक चिकित्सा पेशेवर मांसपेशियों को विकसित करने में मदद करता है, लेकिन अक्सर प्लवनशीलता उपकरणों का उपयोग करके पाठ्यक्रम स्वतंत्र रूप से किया जाता है। गर्म पानी मांसपेशियों को आराम देने, लचीलेपन और समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करता है। प्रक्रिया का मुख्य लाभ गतिशीलता की बहाली है। यानी, यदि आप पानी में अभ्यास दोहराने में सक्षम थे, तो आप उन्हें जमीन पर दोहरा सकते हैं।

मैकेनोथेरेपी

इस तकनीक में पुनर्प्राप्ति के लिए कई तरीकों का उपयोग शामिल है: सिनेमा थेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास। पाठ्यक्रम का लक्ष्य मांसपेशियों की टोन, जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करना और रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। ऊतकों में चयापचय में भी सुधार होता है, और शरीर का समग्र स्वर बढ़ता है। यांत्रिक आंदोलनों और मालिश के अलावा, रोगी को मैकेथेरेप्यूटिक उपकरण निर्धारित किए जाते हैं: ज़ेंडर और हर्ट्ज़, एक पेंडुलम की तरह काम करते हैं।

मालिश, मिट्टी चिकित्सा

स्ट्रोक के बाद मालिश की आवश्यकता न केवल मोटर कार्यों की समस्याओं वाले रोगियों के लिए होती है, बल्कि उन लोगों के लिए भी होती है, जिन्होंने संवेदनशीलता, सुन्नता और पक्षाघात की हानि का अनुभव किया है। यह आपको रक्त परिसंचरण में सुधार करने, रुकावटों से छुटकारा पाने, मांसपेशियों को गर्म करने और शरीर के समग्र स्वर को बढ़ाने की अनुमति देता है। और मिट्टी के उपचारात्मक गुण प्राचीन काल से ज्ञात हैं। मिट्टी के सक्रिय तत्व कोशिका पुनर्स्थापना और नवीनीकरण को बढ़ावा देते हैं, विषाक्त पदार्थों को हटाते हैं और कोशिका चयापचय में तेजी लाते हैं।

उपचारात्मक चलना

यह तकनीक ठीक होने के कई महीनों बाद तक सभी मरीजों के लिए उपयोगी होगी। इस तरह के जिम्नास्टिक से रक्त स्थिर नहीं होगा, शरीर के सभी हिस्सों में प्रवाहित होगा और नवीनीकृत होगा। इसका हृदय और मांसपेशियों की कार्यप्रणाली पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस तकनीक का उपयोग न केवल मोटर फ़ंक्शन विकारों के लिए किया जाता है, बल्कि उन लोगों के लिए भी किया जाता है जो बोलने की क्षमता या संवेदनशीलता खो चुके हैं। आधे घंटे तक औसत गति से चलना स्ट्रोक के परिणामों को भूलने के लिए पर्याप्त है।

भयानक शब्द "स्ट्रोक" का लैटिन से अनुवाद "कूद", "छलांग" के रूप में किया गया है। पहले, घरेलू चिकित्सा में इस बीमारी को "ब्रेन स्ट्रोक" या "एपोप्लेक्सी" शब्द से नामित किया जाता था। आंकड़ों के अनुसार, स्ट्रोक वसंत और शरद ऋतु में अपने चरम पर पहुंचते हैं: अक्टूबर-नवंबर में और फरवरी-मार्च में। इसका कारण मौसम की अस्थिरता और वायुमंडलीय दबाव में उतार-चढ़ाव है। लेकिन प्राकृतिक विसंगतियाँ, उदाहरण के लिए, बहुत गर्म मौसम, "बाद के घंटों" के दौरान भी स्ट्रोक को भड़का सकता है।
25% पीड़ित पहले ही दिन स्ट्रोक से मर जाते हैं, 30% पहले वर्ष के भीतर मर जाते हैं, और केवल 20% ही अपनी कार्य क्षमता हासिल कर पाते हैं।

स्ट्रोक क्या है?

स्ट्रोक मस्तिष्क परिसंचरण का एक गंभीर विकार है , यानी मस्तिष्क की किसी एक नस का टूटना, ऐंठन या रुकावट। स्ट्रोक के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ है। अधिकतर, गति संबंधी विकार शरीर के आधे हिस्से में होते हैं - दाएँ या बाएँ। उनके साथ एक ही तरफ का चेहरा, हाथ या पैर सुन्न हो जाना, गति का बिगड़ा हुआ समन्वय (चाल कमजोर और अस्थिर हो जाना) या शरीर के अलग-अलग हिस्सों का पक्षाघात, आमतौर पर हाथ और पैर एक तरफ (हेमिपेरेसिस) हो सकते हैं। आवाज बदल जाती है - व्यक्ति अपनी नाक से बोलना शुरू कर देता है, घरघराहट करता है, और निगलने में कठिनाई होती है। तेज सिरदर्द और उल्टी होने लगती है। सबसे गंभीर मामलों में, व्यक्ति चेतना खो देता है और सांस लेने में समस्या शुरू हो सकती है।

स्ट्रोक कैसा होता है?

स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं. पहला है इस्कीमिक आघात - तब होता है जब रक्त के थक्के द्वारा किसी वाहिका में ऐंठन या रुकावट के कारण मस्तिष्क के किसी क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। इस मामले में, घाव के ऊतकों का परिगलन (मृत्यु) होता है, रक्त पहुंच से वंचित हो जाता है। इस प्रकार के स्ट्रोक को कभी-कभी मस्तिष्क रोधगलन भी कहा जाता है। अधिकतर, इस्केमिक स्ट्रोक वृद्ध लोगों का भाग्य होता है। यह रात में या सुबह में होता है, कई दिनों में धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, या क्षणिक (मामूली स्ट्रोक) हो सकता है।
किसी वाहिका में रुकावट तब भी हो सकती है जब वसा ऊतक का एक टुकड़ा सामान्य रक्त प्रवाह में प्रवेश कर जाता है, उदाहरण के लिए, लंबी ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर के दौरान या मोटे लोगों में पेट के ऑपरेशन के दौरान। गैस एम्बोलिज्म - गैस के बुलबुले के साथ रक्त वाहिकाओं में रुकावट - फेफड़ों की सर्जरी के दौरान हो सकती है।
स्ट्रोक का दूसरा प्रकार - रक्तस्रावी स्ट्रोक . एक नियम के रूप में, यह भारी है। रक्त वाहिका दीवार पर बढ़ते दबाव को झेलने में असमर्थ हो जाती है, फट जाती है और रक्त मस्तिष्क में प्रवेश कर जाता है। परिणामी रक्तस्राव मस्तिष्क को संकुचित करता है, सूजन का कारण बनता है और मस्तिष्क का क्षेत्र मर जाता है।
इस प्रकार का स्ट्रोक एक कठिन, तनावपूर्ण दिन के बाद अधिक बार होता है। शाम तक मेरा सिर दर्द से तेज़ हो जाता है। वस्तुएँ लाल दिखाई देने लगती हैं, मतली और उल्टी होने लगती है, और सिरदर्द बदतर हो जाता है - ये स्ट्रोक के अग्रदूत हैं। तब गति, वाणी और संवेदनशीलता बाधित हो जाती है, और हल्की स्तब्धता से लेकर चेतना की हानि और कोमा तक की स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं - यह स्ट्रोक ही है।

दायाँ या बायाँ गोलार्ध? क्या अंतर है?

स्ट्रोक के दौरान होने वाले विकारों की प्रकृति इस बात से निर्धारित होती है कि मस्तिष्क के किस हिस्से में ऐंठन या वाहिका का टूटना हुआ है। जैसा कि आप जानते हैं, मस्तिष्क में दो गोलार्ध होते हैं। बायां गोलार्ध शरीर के दाहिने आधे हिस्से को नियंत्रित करता है, और दायां गोलार्ध बाएं हिस्से को नियंत्रित करता है। आम तौर पर, दोनों गोलार्धों का कार्य एक दूसरे को संतुलित और पूरक करता है। दायाँ जीवन की भावनात्मक, कल्पनाशील धारणा का प्रभारी है, बायाँ तार्किक सोच का प्रभारी है। बायां गोलार्ध समय के साथ घटित होने वाली घटनाओं का विश्लेषण करता है, दायां गोलार्ध उन्हें संश्लेषित करता है; बायाँ वाला नई जानकारी को संसाधित करता है, दायाँ डबल पहले से परिचित जानकारी को बेहतर ढंग से पहचानता है। इस प्रकार, मानव चेतना दो "मैं" का संलयन है: "बोलना" और "महसूस करना", तार्किक और भावनात्मक।
यदि बीमारी बाएं गोलार्ध को बंद कर देती है, तो बोलना मुश्किल या असंभव हो जाता है। श्रवण तो वही रहता है, परंतु शब्दों का बोध नहीं होता। लेकिन दुनिया ध्वनियों से भरी हुई है: पक्षियों का गायन, जंगल की सरसराहट, एक धारा की बड़बड़ाहट, जो सामान्य, दो-गोलार्ध के जीवन में केवल एक सुखद पृष्ठभूमि है।
लेकिन अक्सर, एक स्ट्रोक पूरे गोलार्ध को प्रभावित नहीं करता है, बल्कि इसका केवल एक छोटा सा क्षेत्र प्रभावित करता है। और यद्यपि घाव बहुत छोटा हो सकता है, इसके परिणाम कभी-कभी अपूरणीय होते हैं। नुकसान प्रभावित क्षेत्र के भौगोलिक महत्व पर निर्भर करते हैं।
पूर्वकाल केंद्रीय ग्यारी के क्षेत्र में आंदोलनों को नियंत्रित करने के लिए केंद्र हैं: दाएं गोलार्ध में - बाएं हाथ और पैर की गतिविधियां; बाएँ गोलार्ध में - दाहिना हाथ और पैर। यदि मस्तिष्क के इन क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण ख़राब हो जाता है, तो या तो पैरेसिस (संबंधित अंगों की गति की सीमित सीमा) या पक्षाघात (गति की पूर्ण अनुपस्थिति) होती है।
यदि मोटर भाषण का केंद्र (ब्रोका का केंद्र) प्रभावित होता है, तो मौखिक भाषण और लेखन बाधित हो जाता है - रोगी या तो एक शब्द भी नहीं कह सकता है, या केवल व्यक्तिगत शब्दों और सरल वाक्यांशों का उच्चारण करता है, अक्सर उन्हें मान्यता से परे विकृत कर देता है। हालाँकि, किसी और के भाषण की समझ संरक्षित है। ब्रोका के केंद्र को आंशिक क्षति होने पर, रोगी को बोलने में कठिनाई होती है, उसका भाषण "टेलीग्राफिक शैली" प्राप्त कर लेता है, क्रिया और संयोजक खो देता है।
सामान्य प्रकार की संवेदनशीलता का केंद्र पार्श्विका लोब में स्थित होता है। इस स्थान पर बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह एक संवेदनशीलता विकार का कारण बनता है: स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, "रेंगने" के रूप में अप्रिय संवेदनाओं से लेकर शरीर के विपरीत दिशा में दर्द, तापमान और अन्य प्रकार की संवेदनशीलता के पूर्ण नुकसान तक।
"बॉडी डायग्राम" का केंद्र उसी लोब में स्थित है - इसकी क्षति से रोगी को उसके शरीर के स्थानिक संबंधों और आयामों की समझ बाधित होती है, एक अतिरिक्त अंग की भावना और उसकी अपनी उंगलियों की गलत पहचान प्रकट हो सकती है।
पश्चकपाल क्षेत्र में दृष्टि का केंद्र और दृष्टि का उपयोग करके आसपास की वस्तुओं को पहचानने का केंद्र है। जब पहला प्रभावित होता है, तो एक आंख में दृष्टि कम हो जाती है या खो जाती है, और दृष्टि का क्षेत्र संकुचित हो जाता है। यदि पहचान केंद्र प्रभावित होता है, तो रोगी वस्तुओं को नहीं पहचानता, हालाँकि वह उन्हें देखता है।

क्या मार खाने से बचना संभव है?

स्ट्रोक के खतरे को न्यूनतम तक कम करना काफी संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इस गंभीर बीमारी का कारण क्या है। रोग का गठन, इसका मुख्य तत्व मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस है। कोरोनरी हृदय रोग और उच्च रक्तचाप - रक्तचाप में वृद्धि - भी स्ट्रोक के विकास में हानिकारक भूमिका निभाते हैं।

याद रखें: यदि आपका रक्तचाप 140/90 से अधिक है, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए और उसके निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए!

बीमार होने का खतरा रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति वाले लोगों, मधुमेह के रोगियों और मोटे और अधिक वजन वाले लोगों में दिखाई देता है।
तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के वंशानुगत कारण भी होते हैं। जोखिम में वे लोग हैं जिनके बुजुर्ग रिश्तेदार हृदय रोगों से पीड़ित हैं या स्ट्रोक से पीड़ित हैं।

स्ट्रोक की रोकथाम!

स्ट्रोक के विकास (और इसकी पुनरावृत्ति) को रोकना संभव है। यहां मुख्य बात है आहार, उचित दैनिक दिनचर्या और अनिवार्य शारीरिक गतिविधि (दिन में 20-30 मिनट, जब तक आपको पसीना न आए)। परिवार और कार्यस्थल पर सामान्य मनोवैज्ञानिक माहौल, तनाव का अभाव और अच्छी गहरी नींद महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, हृदय रोगों का तुरंत इलाज करना, ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जो मस्तिष्क वाहिकाओं के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती हैं और रक्तचाप को कम करती हैं। धूम्रपान और शराब छोड़ने की सलाह दी जाती है।
उचित पोषण एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक को रोकने में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। पशु वसा को वनस्पति वसा से बदलें, मांस, ब्रेड और पनीर कम खाएं और नमक का सेवन सीमित करें। अपने आहार में पोटेशियम लवण (सूखे खुबानी, किशमिश, आलूबुखारा, आड़ू, केला, खुबानी, आलू, गुलाब, बैंगन) और मैग्नीशियम लवण (सोयाबीन, दलिया, एक प्रकार का अनाज, बाजरा अनाज, अखरोट, हेज़लनट्स) से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें। गर्मियों में ब्लैककरंट अधिक खाएं, सर्दियों में इसकी पत्तियों की चाय पिएं। और खट्टे फल अवश्य खाएं - दिन में 2-4 फल! रसभरी पर ध्यान दें: वे रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने, एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज करने और रोकने में मदद करते हैं।

स्ट्रोक के लिए आपातकालीन उपाय

यदि आपके किसी प्रियजन को स्ट्रोक हुआ है, तो एम्बुलेंस को कॉल करने के बाद, उसे सुलभ सहायता प्रदान करें।
सबसे पहले, पीड़ित को क्षैतिज स्थिति में रखें, सिर और कंधों के नीचे एक तकिया रखें ताकि सिर लगभग 30 डिग्री के कोण पर रहे। किसी भी हालत में उसकी गर्दन न झुकाएं.
कॉलर और किसी भी ऐसे कपड़े को खोल दें जो आपकी छाती और पेट को संकुचित करता हो।
रोगी को ताजी हवा उपलब्ध कराएं।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी जो लगातार उच्चरक्तचापरोधी दवाएं ले रहा है, उसे सामान्य दवा दें (यदि वह अभी भी निगल रहा है), लेकिन ऐसा ताकि रक्तचाप बहुत तेज़ी से न गिरे, बल्कि सामान्य "कार्यशील" संख्याओं से 10-15 इकाइयों की सीमा में स्थिर हो जाए.

महत्वपूर्ण! सामान्य स्तर से नीचे रक्तचाप में कमी शब्द के पूर्ण अर्थ में विनाशकारी है: इससे स्ट्रोक के स्रोत में तेजी से वृद्धि होती है!

किसी भी परिस्थिति में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने से इंकार न करें, क्योंकि स्ट्रोक बढ़ सकता है!

मुझे दौरा पड़ा... आगे क्या?

अस्पताल में इलाज की प्रक्रिया में रिश्तेदारों या करीबी लोगों की भागीदारी बहुत महत्वपूर्ण है। स्ट्रोक के कई मरीज़ पहले वर्ष के दौरान पीड़ित की गतिहीनता और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी से जुड़ी जटिलताओं से मर जाते हैं: निमोनिया, बेडसोर और हृदय विफलता से।
लेकिन आपको यह जानना होगा कि आप मरीज की मदद कैसे कर सकते हैं। यहाँ कुछ युक्तियाँ हैं:
रोगी को एक साफ, सूखे बिस्तर पर अच्छी तरह से फैली हुई चादर के साथ लिटाना चाहिए, क्योंकि बिस्तर के लिनेन में थोड़ी सी भी सिकुड़न बेडसोर के विकास को तेज कर देती है।
त्रिकास्थि के नीचे डायपर से ढका हुआ थोड़ा फुला हुआ विशेष रबर घेरा (या रबर बिस्तर) रखें। कभी भी किसी व्यक्ति को नंगे रबर पर न बिठाएं!
हर 3-4 घंटे में रोगी को घुमाना चाहिए (बायीं ओर - पीछे - दाहिनी ओर या इसके विपरीत)। जब आप पीठ के बल लेटते हैं, तो फेफड़ों का निचला हिस्सा खराब रूप से हवादार होता है; जब आप अपनी तरफ लेटते हैं, तो एक फेफड़े का वेंटिलेशन कम हो जाता है, जबकि दूसरा स्वतंत्र रूप से सांस लेता है। जब भी रोगी को करवट से घुमाएं तो उसकी पीठ पर कपूर का रस मलें, उसके नितंबों, त्रिकास्थि और ऊपर के पैर की मालिश करें।
बेडसोर्स को रोकने के लिए, रोगी के शरीर को दिन में दो बार शैम्पू और वोदका (2:1), और कपूर अल्कोहल के मिश्रण से पोंछें।
यदि त्वचा पर कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो स्वच्छता संबंधी उद्देश्यों के लिए वयस्क डायपर का उपयोग करें। सुनिश्चित करें कि वे सावधानी से सीधे हों और त्वचा को चुभें या रगड़ें नहीं।
बेहोश रोगी (कोमा में) अक्सर अपना मुंह खोलकर सांस लेते हैं, जबकि मौखिक श्लेष्म सूख जाता है, और उस पर फंगल संक्रमण आसानी से विकसित हो जाता है। पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर (गहरे गुलाबी) समाधान के साथ दिन में दो बार मौखिक गुहा का इलाज करना और ग्लिसरीन के साथ श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करना आवश्यक है।
रोगी के मल की निगरानी करें। यदि यह 5 दिनों से अधिक समय से अनुपस्थित है, तो रेचक सपोसिटरी का उपयोग करें (पहले हफ्तों में एनीमा का उपयोग न करना बेहतर है)।

स्ट्रोक के बाद रोगी का व्यवहार

आघात के बाद पहले महीनों में रोगी की भावनात्मक स्थिति बेहद अस्थिर होती है: वह मनमौजी, कर्कश और गर्म स्वभाव का हो सकता है। तर्क, स्मृति और मानस का उल्लंघन हो सकता है। उस व्यक्ति से नाराज न हों - यह उसकी गलती नहीं है, बस उसके मस्तिष्क के कुछ हिस्से प्रभावित हुए हैं। उसे यह बताने का प्रयास करें कि आप अभी भी उससे प्यार करते हैं और उसके प्रयासों के लिए अक्सर उसकी प्रशंसा करते हैं, भले ही सफलताएँ महत्वहीन हों।
ऐसा होता है कि मरीज़ बहुत निष्क्रिय होते हैं, केवल दबाव में ही चिकित्सीय अभ्यास करते हैं, और बिना हिले-डुले घंटों तक बिस्तर पर लेटे रह सकते हैं। ऐसे रोगियों में, मोटर कार्यों में मामूली हानि भी खराब तरीके से बहाल हो जाती है। लेकिन यह बिल्कुल भी आलस्य नहीं है, जैसा कि प्रियजन अक्सर मानते हैं: दाएं गोलार्ध को व्यापक क्षति के साथ, बाएं हाथ और पैर में बिगड़ा हुआ आंदोलन के साथ, मानसिक गतिविधि कम हो जाती है। ऐसे मरीज को धैर्यपूर्वक हिलने-डुलने के लिए मनाने की जरूरत है, लेकिन अगर वह अस्वस्थ महसूस करता है या मूड में नहीं है तो उसे हर कीमत पर व्यायाम करने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए।
एक और महत्वपूर्ण बिंदु: रोगी, "पिछले जीवन में" हमेशा स्वयं निर्णय लेने और सक्रिय रूप से रहने का आदी, अपनी असहायता का भारी अनुभव करता है। इसके कारण, कई रोगियों में अवसाद और उदासीनता विकसित हो जाती है, और इस समय रिश्तेदारों और दोस्तों का नैतिक समर्थन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

आपको अपने स्वास्थ्य को टुकड़े-टुकड़े करके वापस जीतना होगा

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, मरीज को यह महसूस करना होगा कि घर पर कोई नर्स नहीं है, और उसे कुछ काम खुद ही करने होंगे। लेटना, बैठना, खड़ा होना और अपने आप को शारीरिक परिश्रम करना फिर से सीखें, चलते समय दर्द वाले हिस्से को भी न छोड़ें। रिकवरी धीरे-धीरे होगी, हर दिन नया परिणाम देगा। लेकिन इसके लिए उपचार की सफलता के प्रति एक मजबूत भावनात्मक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
अब आपके विकल्प सीमित हैं. ऐसी बहुत सी चीज़ें हैं जो आप नहीं कर सकते। लेकिन आप कुछ कर सकते हैं! अपने आप नहीं चल सकते? सहारे के साथ चलें, जितना संभव हो सके अपने सहायक पर भरोसा करने की कोशिश करें। यह बहुत कठिन होगा - मांसपेशियाँ विवश हैं, अकड़ गई हैं, आज्ञा का पालन नहीं करतीं, हिलने-डुलने में दर्द होता है... लेकिन कोई दूसरा रास्ता नहीं है! केवल निरंतर प्रयास से ही आप स्वयं को पुनर्स्थापित कर सकते हैं। प्रतिदिन सौ कदम चलें और प्रतिदिन एक कदम और बढ़ाएं।
यदि आप चल नहीं सकते हैं, तो हर दिन अपार्टमेंट के चारों ओर एक चक्कर लगाएं और हर दिन एक मीटर जोड़ें। यदि आप रेंग नहीं सकते हैं, तो अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों को हिलाएं, धीरे-धीरे भार बढ़ाएं और इसमें न केवल आपकी उंगलियां, बल्कि आपके हाथ और पैर भी शामिल हों। मुख्य बात हार नहीं मानना ​​है! धीरे-धीरे और लगातार आगे बढ़ें. आपको अपने स्वास्थ्य को टुकड़े-टुकड़े करके, सेंटीमीटर-दर-सेंटीमीटर वापस जीतना होगा...

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास कहाँ से शुरू करें?

लंबे समय तक लेटे रहने के लिए तैयार न हों - इससे कोई मदद नहीं मिलेगी। जैसे ही डॉक्टर अनुमति दें, जितनी जल्दी हो सके "ऊर्ध्वाधर" जीवनशैली पर लौट आएं। पहले बैठना सीखें, फिर खड़े हों, अपने शरीर का वजन दोनों पैरों पर समान रूप से वितरित करें। किसी की मदद से चलने की कोशिश करें, फिर खुद दीवारों और फर्नीचर को पकड़कर चलने की कोशिश करें। आपको अपनी मांसपेशियों को काम करने की ज़रूरत है।
पहली गतिविधि स्ट्रोक के प्रकार और मस्तिष्क क्षति की सीमा पर निर्भर करेगी। हल्के इस्केमिक स्ट्रोक के साथ, मोटर फ़ंक्शन बहुत अधिक ख़राब नहीं होते हैं, लेकिन व्यापक रक्तस्रावी रक्तस्राव के मामले में, शरीर के एक तरफ का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। तदनुसार, प्रत्येक रोगी की पहली हरकतें अलग-अलग होंगी। लेकिन सामान्य पैटर्न जिसके द्वारा रिकवरी शुरू हो सकती है, सभी प्रकार के स्ट्रोक के लिए बहुत समान है।

बैठना सीखना

जब आपकी स्थिति लगभग स्थिर हो जाए, तो किसी सहायक की मदद से बिस्तर के किनारे पर बैठने का प्रयास करें। पहली बार बहुत देर तक बैठने की कोशिश न करें। अपने आप पर नियंत्रण रखें और अगर आपको बहुत ज्यादा चक्कर आ रहा हो तो दोबारा बिस्तर पर लेट जाएं। हर दिन, अपने बैठने के समय को कुछ मिनटों तक बढ़ाएँ। बैठते समय अपने पैरों की स्थिति पर ध्यान दें, कोशिश करें कि उन्हें मोड़ें नहीं। जब आपके पैर फर्श को छूते हैं तो भार महसूस करें, इस भार को दोनों पैरों पर समान रूप से वितरित करने का प्रयास करें।

खड़ा रहना सीखना

लंबे समय तक लेटे रहने के बाद, प्रभावित पैर की अधिकांश मांसपेशियां शोष हो जाती हैं। इसके अलावा, अप्रभावित पैर की मांसपेशियां भी कमजोर हो गई हैं, इसलिए आपको पहली बार किसी सहायक के साथ बिस्तर से बाहर निकलने की जरूरत है। सबसे पहले सावधानी से अपने स्वस्थ पैर पर खड़े हो जाएं, फिर धीरे-धीरे दूसरे पैर पर भार डालें।
इस पर नज़र रखें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं और धीरे-धीरे खड़े होने का समय बढ़ाएँ। समय के साथ, मांसपेशियां मजबूत हो जाएंगी, निचले छोरों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाएगा और न्यूरोसर्किट ठीक होने लगेंगे। ये सभी प्रक्रियाएं बिना ध्यान दिए नहीं हो सकतीं, इसलिए अस्वस्थता, चक्कर आना और पैरों में खुजली महसूस होने के लिए तैयार रहें।

चलना सीखना

यदि आपकी स्थिति पहले से ही आपको अपने पैरों पर खड़े होने की अनुमति देती है, तो आप अपना पहला कदम उठाना शुरू कर सकते हैं। अपने पैरों पर खड़ा रहना आसान नहीं होगा, इसलिए आपको सहारा देने के लिए एक सहायक रखना चाहिए।
यहां दो विकल्प हैं. सबसे पहले, सहायक प्रभावित पक्ष से आपके पास आता है, अपना हाथ उसकी गर्दन पर डालता है और अपने घुटने से आपके घुटने को सहारा देता है, घुटने के जोड़ को ठीक करता है। हालाँकि, आपके लिए अपने सहायक को अपने दुखते हाथ से पकड़ना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि आपके हाथ में संवेदनशीलता अभी भी बहुत कम है। इसके अलावा, एक कदम उठाने के लिए, आप अपना पैर बगल में फेंक देंगे, और सहायक का पैर, जिसके साथ वह आपके घुटने को ठीक करने की कोशिश कर रहा है, आपके साथ हस्तक्षेप करेगा।
दूसरी तरफ एक सहायक का सहारा होने से आपको चलने-फिरने की अधिक स्वतंत्रता मिलती है। साथ ही, इसके नुकसान भी हैं: रोगी के घुटने का जोड़ ठीक नहीं होता है, और उसे अपने स्वस्थ हाथ से दीवार या फर्नीचर को पकड़ने का अवसर नहीं मिलता है। आप स्वयं तय करेंगे कि कौन सा तरीका चुनना है।

चलो चलते रहो

एक व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से चलना सीखने में लगने वाला समय प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होता है - एक महीने से लेकर तीन या अधिक तक। लेकिन इसके बाद भी, चाल आदर्श कदमों से बहुत दूर है और असमान सतहों पर काबू पाना मुश्किल है; आपको जो न्यूनतम हासिल हुआ है उसे विकसित करने और सुधारने की जरूरत है।
अपने पैर पर तनाव डालने का एक तरीका एक विशिष्ट वातावरण में घूमना है। गर्मियों में यह मोटी घास हो सकती है, सर्दियों में यह बर्फ हो सकती है। घुटने तक गहरे या थोड़ा नीचे पानी में चलने पर अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है।

अन्य सरल व्यायाम हैं:
अभ्यास 1। एक नियम के रूप में, स्ट्रोक के बाद एक मरीज अपने पैर को घुटने से नहीं मोड़ सकता, क्योंकि केवल एक्सटेंसर मांसपेशियां ही सामान्य रूप से काम करती हैं। आपको दूसरे मांसपेशी समूह को भी कार्यशील बनाने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है और अपने पैर को सीधा कर लेता है, और सहायक उसे मोड़ देता है, फिर व्यक्ति अपने पैर को फिर से सीधा कर लेता है। फिर उसे पेट के बल लेटते हुए भी यही क्रिया करनी चाहिए। आपको व्यायाम को कई बार दोहराना होगा, लेकिन "यह परेशानी के लायक है," परिणाम जल्द ही ध्यान देने योग्य होगा।
व्यायाम 2. अपने प्रभावित पैर को पटरी पर रखें और सड़क पर चलें। यह समझने के लिए कि अपने पैर को ठीक से कैसे लोड किया जाए और उसे घुटने पर कैसे मोड़ा जाए, पहले अपने स्वस्थ पैर के साथ और फिर अपने दर्द वाले पैर के साथ इस तरह से चलें। यह व्यायाम दोनों पैरों और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत बनाता है।
व्यायाम 3. चलते समय अपने दाएं और बाएं पैरों के बीच दूरी बनाए रखें। ऐसा करने का सबसे आसान तरीका बड़े कंक्रीट स्लैब के किनारों पर चलना है। या उनके बीच आवश्यक दूरी के साथ डामर पर खींची गई समानांतर रेखाओं के साथ। आप एक संकीर्ण कालीन का भी उपयोग कर सकते हैं (यदि यह भारी है और फर्श पर फिसलता नहीं है)। इसी प्रकार आगे-पीछे चलें।
व्यायाम 4. हम नियमित स्विंग का उपयोग करते हैं। सबसे पहले हम झूलते हैं, अपने पैर की उंगलियों को जमीन से ऊपर धकेलते हैं (हम अपने पैर की उंगलियों को जमीन की ओर खींचने की कोशिश करते हैं)। फिर हम अपने पैर को जमीन से ऊपर उठाए बिना, सावधानी से अपने पैर से खुद को जमीन से धक्का देते हैं।

हाथ की बहाली

हाथ की रिकवरी प्रक्रिया पैरों की तुलना में धीमी होती है। विली-निली, आप प्रभावित पैर का उपयोग कमरे में घूमने, शौचालय जाने, रसोई में जाने के लिए करते हैं, और ये प्रतीत होने वाली अगोचर हरकतें मांसपेशियों को बहुत विकसित करती हैं। पैर के विपरीत, प्रभावित हाथ कोई गतिविधि नहीं करता है, और आप अनजाने में केवल स्वस्थ हाथ पर जोर देने की कोशिश करते हैं, जो निश्चित रूप से, रिकवरी को धीमा कर देता है।
कंधे की कमर की सबसे मजबूत मांसपेशियां सबसे पहले काम करना शुरू करती हैं। और पहला प्रशिक्षण सत्र विशेष रूप से उन्हीं पर लक्षित है। अपने हाथ को ऊपर और नीचे करने की कोशिश करें, इसे आगे, पीछे, बगल की ओर ले जाएं। इन गतिविधियों के समानांतर, अपनी बांह को कोहनी पर मोड़ना और सीधा करना सीखें। उस हाथ पर महारत हासिल करें, जिसका पुनर्वास सबसे कठिन काम माना जाता है।
हर दिन, दिन में कई बार, अपने जोड़ों को गर्म करने और अपनी मांसपेशियों को फैलाने के लिए व्यायाम करें। सबसे सरल बात यह है कि अपनी उंगलियों को मिलाएं, अपने हाथों को छाती के स्तर पर रखें और धीरे-धीरे उन्हें नीचे लाएं।
1-1.5 मीटर लंबे डंडे या छड़ी का उपयोग करके, आप कंधे की कमर, कोहनी के जोड़, हाथ और पीठ की मांसपेशियों को गर्म करने के लिए कई व्यायाम कर सकते हैं। इस तरह के व्यायाम मांसपेशियों की लोच विकसित करते हैं, उन्हें मजबूत बनाते हैं और मांसपेशियों का निर्माण करते हैं।
हाथ गरम करो. अपनी उंगलियों को गर्म करने के लिए एक उत्कृष्ट उपकरण रूबिक क्यूब है। क्यूब के तलों को स्क्रॉल करने से पूरे हाथ का झुकाव प्रशिक्षित होता है, उंगलियों के फालेंज में खिंचाव होता है, उंगलियों को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियां मजबूत होती हैं, और कुछ हद तक उंगलियों की सूक्ष्म गतिशीलता पर भी काम होता है। आप प्लास्टिसिन से मॉडलिंग करने और एक छोटी रबर की गेंद या रिंग को निचोड़कर बच्चों के निर्माण सेट को असेंबल करने की भी सिफारिश कर सकते हैं।
अपनी उंगलियों को गर्म करें. ऐसे व्यायाम जिनमें अपनी उंगलियों को किसी वस्तु, जैसे कि पेंसिल या पेन, पर आगे-पीछे घुमाना शामिल होता है, बहुत मदद करते हैं। अपनी स्पष्ट सरलता के बावजूद, यह एक बहुत ही जटिल अभ्यास है। एक नियम के रूप में, हाथ की सबसे आज्ञाकारी उंगली तर्जनी होगी। इसलिए अपने अंगूठे और तर्जनी से पेंसिल को स्क्रॉल करने का प्रयास करें। यदि यह काम नहीं करता है, तो अपने दूसरे हाथ से स्वयं की सहायता करें। इसके बाद, अपने अंगूठे को दूसरों के साथ मिलाएं।

भाषण बहाली

ऐसा करने के लिए आपको आलस न करते हुए दिन में 5-7 बार विभिन्न व्यायाम करने होंगे। प्रत्येक व्यायाम 7-10 बार करें।
1. अपने होठों को एक ट्यूब से 3-5 सेकंड के लिए बाहर खींचें, फिर 3-5 सेकंड के लिए आराम करें और दोहराएं।
2. 3-5 सेकंड के लिए ऊपरी होंठ को तनाव के साथ पकड़ने के लिए अपने निचले दांतों का उपयोग करें, फिर 3-5 सेकंड के लिए आराम करें, दोहराएँ।
3. 3-5 सेकंड के लिए निचले होंठ को तनाव के साथ पकड़ने के लिए अपने ऊपरी दांतों का उपयोग करें, फिर 3-5 सेकंड के लिए आराम करें और दोहराएं।
4. जितना हो सके अपनी जीभ बाहर निकालें और साथ ही धीरे-धीरे अपनी गर्दन को 3 सेकंड के लिए आगे की ओर खींचें, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।
5. अपने होठों को चाटें - पहले दाएं से बाएं, फिर बाएं से दाएं। फिर अपने निचले होंठ को दाएं से बाएं, फिर बाएं से दाएं चाटें।
6. अपने सभी होंठों को गोलाकार में चाटें - पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त।
7. अपनी जीभ को एक ट्यूब में मोड़कर बाहर निकालने का प्रयास करें। 3 सेकंड के लिए रुकें।
8. अपना मुंह थोड़ा खोलें, अपनी जीभ को पकड़ने की कोशिश करें, 3 सेकंड के लिए रुकें। अपना मुंह बंद करो।
9. अपने मुंह में, अपनी जीभ की नोक को ऊपर उठाएं और इसके साथ ऊपरी तालु तक पहुंचने का प्रयास करें।
10. दाँत खुले, होंठ बंद। अपनी जीभ को ऊपरी मसूड़ों और गालों के बीच चलाएं। यानी, जीभ की नोक को बाएं ऊपरी मसूड़े और बाएं गाल के अंदर के बीच रखें, जीभ को सामने के ऊपरी दांतों और ऊपरी होंठ से दाएं ऊपरी मसूड़े के बीच आगे की ओर ले जाएं। फिर वापस।
11. यह एक सहायक के साथ किया जाता है जो एक शब्द बोलना शुरू करता है, और आपको इसे समाप्त करना होता है। उदाहरण के लिए, एक सहायक कहता है: "एक कुत्ता सड़क पर भाग रहा है...", और आप "का" के साथ समाप्त करते हैं। एक अक्षर से शुरू करें, फिर दो अक्षरों पर जाएँ। उदाहरण के लिए, सहायक कहता है: "वे आकाश में तैर रहे हैं...", और आप "कमी" के साथ समाप्त करते हैं।
पुनर्प्राप्ति के अन्य तरीके हैं; एक भाषण चिकित्सक या भौतिक चिकित्सा चिकित्सक आपको बताएंगे। मुख्य बात जो आपको दृढ़ता से समझने की आवश्यकता है वह है: केवल आप ही अपनी मदद कर सकते हैं. यदि आप स्वास्थ्य की पूर्ण बहाली प्राप्त करना चाहते हैं, तो आप निश्चित रूप से इसे प्राप्त करेंगे! आपको बस कोशिश करनी है.

पारंपरिक औषधि

स्ट्रोक के बाद ठीक होने के कई पारंपरिक तरीके हैं; हर कोई अपने लिए वही चुन सकता है जिसे वह सबसे स्वीकार्य मानता है। लेकिन मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा: स्ट्रोक एक बहुत गंभीर बीमारी है, इसलिए कोई भी इलाज शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर और हर्बलिस्ट से सलाह लें।
उदाहरण के लिए, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए कुछ प्रभावी नुस्खे यहां दिए गए हैं:
2 चम्मच. बड़े चम्मच कुचले हुए हॉर्स चेस्टनट के बीज 0.5 लीटर वोदका डालें, दो सप्ताह के लिए छोड़ दें, छान लें। दिन में 4 बार 40 बूँदें लें। या 2 चम्मच. कुचले हुए घोड़े चेस्टनट के बीज के चम्मच, 0.5 लीटर उबलते पानी डालें, पानी के स्नान में एक घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। भोजन से पहले दिन में 3 बार 100 मिलीलीटर पियें। इन एजेंटों (एक या दूसरे) का उपयोग केशिका दीवारों की स्थिरता को बढ़ाता है, रक्त के थक्के को कम करने, रक्त के थक्कों को रोकने और रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।
सेरेब्रल एडिमा को कम करने के लिए इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है हॉर्स चेस्टनट टिंचर . ऐसा करने के लिए, 10 ग्राम कुचले हुए भूरे चेस्टनट के छिलके (छिलका, अंदर नहीं!) लें, इसे एक गहरे रंग की कांच की बोतल में डालें और 100 मिलीलीटर वोदका डालें। बीच-बीच में हिलाते हुए 3 दिन के लिए छोड़ दें। 1 चम्मच लें. भोजन से 10 मिनट पहले दिन में 3 बार चम्मच।
भरना 1 चम्मच। एक चम्मच ग्रे पीलिया जड़ी बूटी 600 मिलीलीटर उबलता पानी, 2 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। 1 टेबल लें. गंभीर संचार संबंधी विकारों, उच्च रक्तचाप, आमवाती हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस और अन्य हृदय रोगों के साथ-साथ दिल के दौरे या स्ट्रोक के बाद हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि को बहाल करने के लिए दिन में 3 बार चम्मच। यह उपाय हृदय गतिविधि में सुधार करता है, नाड़ी को सामान्य करता है, हृदय गति को धीमा करता है, परिधीय रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, जमाव को कम करता है, एक मजबूत मूत्रवर्धक के रूप में कार्य करता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी शांत करता है, अच्छी नींद लाता है और मूड में सुधार करता है।
सूखे रक्त लाल नागफनी फल का एक बड़ा चमचा एक गिलास उबलता पानी लें, 2 घंटे के लिए गर्म स्थान पर (ओवन में, स्टोव पर) छोड़ दें, छान लें। दिन में 1-2 बार आसव लें। उच्च रक्तचाप के लिए भोजन से पहले दिन में 3-4 बार चम्मच।
रक्त के थक्कों को ठीक करने और स्ट्रोक के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बहाल करने के लिए एक उत्कृष्ट उपाय 5 ग्राम एलो जूस को 150 मिलीलीटर एलो जूस में घोलना है। 1 चम्मच लें. नाश्ते से पहले और रात में 10 दिनों तक चम्मच। पाठ्यक्रम हर 2 सप्ताह में आयोजित किए जाते हैं। ब्रेक के दौरान, प्रोपोलिस टिंचर प्रति दिन 20-30 बूँदें बहुत उपयोगी है।
तैयार करना अखरोट, केला, स्ट्रॉबेरी, कैलेंडुला फूल, यारो फूल वाली पत्तियां, एग्रीमोनी, सेंट जॉन पौधा और आईब्राइट की पत्तियों के वजन के अनुसार समान भागों का औषधीय संग्रह; 2 टेबल. सूखे कुचले हुए मिश्रण के चम्मच, 0.5 लीटर पानी डालें, उबाल लें और एक ढके हुए कंटेनर में धीमी आंच पर 10 मिनट तक पकाएं। ठंडा करें, छान लें और भोजन से 15-20 मिनट पहले 1/3 कप दिन में 3 बार पियें।
स्ट्रोक के परिणामों का इलाज करने में मदद करता है डायोस्कोरिया काकेशिका : 100 ग्राम जड़ें, 0.5 लीटर वोदका डालें, 10 दिनों के लिए छोड़ दें, छान लें। तरल की मात्रा 0.5 लीटर तक लाएँ (वोदका मिलाएँ) और भोजन से 20-30 मिनट पहले दिन में 3 बार 30 बूँदें लें (बूंदों को पानी, चाय, कॉम्पोट, नागफनी और गुलाब कूल्हों के काढ़े, जूस में मिलाया जा सकता है)। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है, फिर 10 दिनों का ब्रेक। ऐसे 4 कोर्स होने चाहिए आप मरीज को दिन में 4 बार 1/4 चम्मच डायोस्कोरिया जड़ों को पाउडर में पीसकर दे सकते हैं।

स्ट्रोक एक गंभीर स्थिति है जो तब होती है जब मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।

स्ट्रोक एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी कोई व्यक्ति स्ट्रोक का इलाज कराएगा, मस्तिष्क के आयतन पर उतना ही कम प्रभाव पड़ेगा। यदि रक्त की आपूर्ति सीमित या बंद हो जाती है, तो मस्तिष्क कोशिकाएं मरने लगती हैं। इससे मस्तिष्क क्षति हो सकती है और संभवतः मृत्यु भी हो सकती है।

यदि आपको संदेह है कि आपको या किसी और को स्ट्रोक हो रहा है, तो तुरंत लैंडलाइन से आपातकालीन नंबर 03, मोबाइल फोन से 112 या 911 पर कॉल करें। इससे पीड़ित को शीघ्र अस्पताल पहुंचने और आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

त्वरित कार्रवाई से मस्तिष्क की आगे की क्षति को रोका जा सकता है और पीड़ित को पूरी तरह से ठीक होने में मदद मिल सकती है। देरी के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है या दीर्घकालिक विकलांगताएं जैसे पक्षाघात, गंभीर स्मृति हानि और संचार समस्याएं हो सकती हैं।

स्ट्रोक के दो मुख्य कारण हैं:

• इस्केमिक (सभी मामलों में 80% से अधिक मामले) - रक्त के थक्के के कारण रक्त की आपूर्ति बाधित होती है;
• रक्तस्रावी - मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली एक कमजोर रक्त वाहिका फट जाती है और मस्तिष्क क्षति का कारण बनती है।

ऐसी ही एक स्थिति ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (टीआईए) भी होती है, जिसमें मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह अस्थायी रूप से बाधित हो जाता है, जिससे "मिनी-स्ट्रोक" होता है। क्षणिक इस्केमिक हमले का गंभीरता से इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि यह अक्सर आसन्न स्ट्रोक का चेतावनी संकेत होता है।

धूम्रपान, अधिक वजन, निष्क्रियता और खराब आहार भी स्ट्रोक के जोखिम कारक हैं। इसके अलावा, परिसंचरण को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ, जैसे उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, एट्रियल फ़िब्रिलेशन (अनियमित दिल की धड़कन) और मधुमेह, आपके स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाते हैं।

संघीय राज्य सांख्यिकी सेवा के अनुसार, सेरेब्रोवास्कुलर रोग संचार प्रणाली के रोगों (39%) और जनसंख्या की समग्र मृत्यु दर (23.4%) से मृत्यु दर की संरचना में दूसरे स्थान पर हैं। रूस में स्ट्रोक से वार्षिक मृत्यु दर दुनिया में सबसे अधिक (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 374) में से एक बनी हुई है।

सांख्यिकीय विश्लेषण के अनुसार, स्ट्रोक हर साल रूस में लगभग आधे मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, जिसकी घटना दर प्रति 1000 जनसंख्या पर 3 है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को स्ट्रोक का सबसे अधिक खतरा होता है, हालाँकि 25% स्ट्रोक 65 वर्ष से कम उम्र के लोगों में होते हैं। बच्चों को भी स्ट्रोक का अनुभव हो सकता है।

अक्सर, स्ट्रोक का इलाज दवाओं से किया जाता है। कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इसका उद्देश्य आपकी धमनियों से कोलेस्ट्रॉल प्लाक को साफ़ करना या रक्तस्राव से होने वाली क्षति की मरम्मत करना हो सकता है।

स्ट्रोक से होने वाली क्षति व्यापक और लंबे समय तक रहने वाली हो सकती है। कुछ लोगों को अपनी स्वतंत्रता हासिल करने से पहले पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है, जबकि कई लोग स्ट्रोक से कभी भी पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाते हैं।

स्वस्थ आहार खाने, नियमित व्यायाम करने, कम मात्रा में शराब पीने और धूम्रपान छोड़ने से स्ट्रोक का खतरा नाटकीय रूप से कम हो जाएगा। दवाओं से रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य करने से भी स्ट्रोक का खतरा काफी कम हो जाता है।

स्ट्रोक के लक्षण

स्ट्रोक के लक्षण और लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं, लेकिन आमतौर पर अचानक होते हैं। जिस प्रकार आपके मस्तिष्क के विभिन्न भाग आपके शरीर के विभिन्न भागों को नियंत्रित करते हैं, उसी प्रकार आपके लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि मस्तिष्क का कौन सा भाग प्रभावित है और क्षति की सीमा क्या है। जो लोग अंग्रेजी जानते हैं, उनके लिए स्ट्रोक के मुख्य लक्षण फास्ट (फास्ट) शब्द से अच्छी तरह से याद किए जा सकते हैं, जिसका अर्थ है फेस-आर्म्स-स्पीच-टाइम ("फेस-हैंड्स-स्पीच-टाइम")।

• चेहरा(चेहरा) - चेहरे के एक तरफ चेहरे के भाव खो जाते हैं, व्यक्ति मुस्कुरा नहीं पाता या उसके होंठ या पलक लटक सकती है।
• हथियारों(बाहें) - जब किसी व्यक्ति को स्ट्रोक होता है, तो वे भुजाओं में कमजोरी या सुन्नता के कारण एक या दोनों भुजाओं को उठाने और उन्हें सीधा रखने में असमर्थ होते हैं।
• भाषण(भाषण) - वाणी अस्पष्ट या विकृत है, या व्यक्ति सचेत रहते हुए भी बोलने में असमर्थ है।
• समय(समय) - यदि आपको ऊपर सूचीबद्ध कोई भी संकेत या लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत लैंडलाइन फोन से आपातकालीन नंबर - 03, मोबाइल फोन से 112 या 911 पर कॉल करना चाहिए।

किसी के लिए भी इन संकेतों और लक्षणों को जानना जरूरी है। यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ रहते हैं या उसकी देखभाल करते हैं जिसे स्ट्रोक का खतरा अधिक है, जैसे कि कोई अधिक उम्र का व्यक्ति, जिसे मधुमेह या उच्च रक्तचाप है, तो स्ट्रोक के लक्षणों से अच्छी तरह वाकिफ होना और भी महत्वपूर्ण है। FAST परीक्षण का उपयोग करके, लगभग 10 में से 9 स्ट्रोक की पहचान की जाती है।

अन्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• गतिहीनता या कमजोरी, जिसके परिणामस्वरूप शरीर का एक हिस्सा पूरी तरह से पक्षाघात हो जाता है;
• दृष्टि की अचानक हानि;
• चक्कर आना;
• बोलने में समस्या, शब्दों का उच्चारण करने और दूसरे क्या कह रहे हैं यह समझने में कठिनाई;
• आंदोलनों के संतुलन और समन्वय के साथ समस्याएं;
• निगलने में कठिनाई;
• अचानक और गंभीर सिरदर्द जिसे व्यक्ति ने पहले अनुभव नहीं किया हो, खासकर अगर यह गर्दन की तंग मांसपेशियों (कठोर गर्दन) से जुड़ा हो;
• चेतना की अल्पकालिक हानि (गंभीर मामलों में)।

भले ही आपातकालीन सेवाओं के आने का इंतजार करने के दौरान आपके स्ट्रोक के लक्षण दूर हो जाएं, फिर भी आपको या स्ट्रोक होने की आशंका वाले व्यक्ति को परीक्षण के लिए अस्पताल जाना चाहिए।

जो लक्षण दूर हो जाते हैं, उनका मतलब यह हो सकता है कि आपको ट्रांजिएंट इस्केमिक अटैक (टीआईए) हुआ है, और आपको जीवन में बाद में स्ट्रोक होने का खतरा हो सकता है। प्रारंभिक जांच के बाद, आपको अधिक विस्तृत जांच के लिए अस्पताल में रहना पड़ सकता है और यदि आवश्यक हो, तो विशेष उपचार शुरू करना पड़ सकता है।

"माइक्रोस्ट्रोक" या क्षणिक इस्केमिक हमला (टीआईए)

क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) के लक्षण स्ट्रोक के समान होते हैं और कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहते हैं और फिर पूरी तरह से चले जाते हैं। हालाँकि, टीआईए को कभी भी नज़रअंदाज़ न करें क्योंकि यह एक गंभीर चेतावनी संकेत है कि मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में कोई समस्या है।

लगभग 10 में से एक संभावना है कि जिस व्यक्ति को टीआईए हुआ है उसे टीआईए के चार सप्ताह के भीतर वास्तविक स्ट्रोक होगा। यदि आपको क्षणिक इस्केमिक हमले का अनुभव होता है, तो आपको जल्द से जल्द अस्पताल जाना चाहिए या अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए।

स्ट्रोक के कारण

स्ट्रोक एक गंभीर संचार संबंधी विकार है जिसे काफी हद तक रोका जा सकता है। जीवनशैली में बदलाव के जरिए कई जोखिमों को कम किया जा सकता है।

हालाँकि, कुछ चीजें जो स्ट्रोक के खतरे को बढ़ाती हैं, उन्हें बदला नहीं जा सकता:

• उम्र - यदि आपकी उम्र 65 वर्ष से अधिक है, तो आपको स्ट्रोक का अनुभव होने की अधिक संभावना है, हालाँकि एक चौथाई स्ट्रोक कम उम्र में होते हैं;
• वंशानुगत प्रवृत्ति - यदि किसी करीबी रिश्तेदार (माता-पिता, दादा-दादी, भाई या बहन) को स्ट्रोक हुआ है, तो आपको स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है;
• आपका चिकित्सीय इतिहास - यदि आपको पहले स्ट्रोक, टीआईए या मायोकार्डियल रोधगलन हुआ है, तो स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।

इस्कीमिक स्ट्रोक के कारण

इस्केमिक स्ट्रोक सबसे आम प्रकार का स्ट्रोक है और यह तब होता है जब रक्त के थक्के मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देते हैं। रक्त के थक्के आमतौर पर उन जगहों पर बनते हैं जहां धमनियां प्लाक नामक कोलेस्ट्रॉल युक्त वसा जमा होने से संकीर्ण या अवरुद्ध हो जाती हैं। धमनियों का यह संकुचन एथेरोस्क्लेरोसिस का परिणाम है।

जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हमारी धमनियां संकरी हो जाती हैं, लेकिन कुछ चीजें इस प्रक्रिया को खतरनाक रूप से तेज कर सकती हैं। इन जोखिमों में शामिल हैं:

• धूम्रपान;
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप);
• मोटापा;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल (अक्सर उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने के कारण होता है, लेकिन वंशानुगत कारकों के कारण भी हो सकता है);
• हृदय रोग या मधुमेह का पारिवारिक इतिहास था;
• अत्यधिक शराब का सेवन (जो मोटापे और उच्च रक्तचाप को बढ़ा सकता है, साथ ही हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकता है और हृदय गति अनियमित हो सकती है)।

मधुमेह भी एक जोखिम कारक है, खासकर अगर इसे अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है, क्योंकि रक्त में अतिरिक्त ग्लूकोज धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है।

इस्केमिक स्ट्रोक का एक अन्य संभावित कारण अनियमित दिल की धड़कन (एट्रियल फाइब्रिलेशन) है, जिसके कारण मस्तिष्क में रक्त के थक्के बन सकते हैं। आलिंद फिब्रिलेशन का कारण हो सकता है:

• उच्च रक्तचाप;
• कोरोनरी धमनी रोग;
• माइट्रल वाल्व रोग (हृदय वाल्व रोग);
• कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों की कमी);
• पेरिकार्डिटिस (हृदय के आसपास की झिल्ली की सूजन);
• हाइपरथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन);
• अत्यधिक शराब का सेवन;
• कैफीन युक्त पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन, उदा.
  चाय, कॉफी और ऊर्जा पेय।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के कारण

रक्तस्रावी स्ट्रोक (जिसे सेरेब्रल हेमरेज के रूप में भी जाना जाता है) आमतौर पर तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त वाहिका फट जाती है और मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है। लगभग 5% मामलों में, मस्तिष्क की सतह पर रक्तस्राव होता है (सबराचोनोइड रक्तस्राव)।

रक्तस्रावी स्ट्रोक का मुख्य कारण उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) है, जो मस्तिष्क में धमनियों को कमजोर कर सकता है और उनके पतले होने या फटने के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है। उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:

• अधिक वजन या मोटापा;
• अत्यधिक शराब का सेवन;
• धूम्रपान;
• निष्क्रियता;
• तनाव, जो रक्तचाप में अस्थायी वृद्धि का कारण बन सकता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए एक अन्य महत्वपूर्ण जोखिम कारक ऐसी दवाएं लेना है जो रक्त के थक्कों को रोकती हैं, जैसे कि वारफारिन। रक्तस्रावी स्ट्रोक एक फैली हुई रक्त वाहिका के टूटने के परिणामस्वरूप भी हो सकता है जिसमें गोलाकार आकार (एन्यूरिज्म) और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की संरचनात्मक विशेषताएं (समकोण पर शाखाएं) होती हैं।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से मस्तिष्क में रक्तस्राव भी हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, कारण स्पष्ट है, लेकिन मस्तिष्क के अंदर रक्तस्राव (सबड्यूरल हेमेटोमा) चोट के किसी भी स्पष्ट संकेत के बिना भी हो सकता है, खासकर वृद्ध लोगों में। लक्षण और संकेत स्ट्रोक के समान हो सकते हैं।

स्ट्रोक का निदान

स्ट्रोक का निदान आमतौर पर मस्तिष्क स्कैन की जांच और शारीरिक परीक्षण करके किया जाता है।

आपका डॉक्टर यह जाँच सकता है कि आपके स्ट्रोक का कारण क्या है:

• कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करना;
• असामान्य हृदय ताल के लिए आपकी नाड़ी की जाँच करना;
• रक्तचाप माप.

भले ही स्ट्रोक के बाहरी लक्षण स्पष्ट हों, यह निर्धारित करने के लिए मस्तिष्क स्कैन कराया जाना चाहिए:

• क्या स्ट्रोक अवरुद्ध धमनी या फटी रक्त वाहिका के कारण हुआ था;
• मस्तिष्क का कौन सा क्षेत्र प्रभावित होता है;
• स्ट्रोक कितना गंभीर है;
• क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) का खतरा।

प्रत्येक प्रकार के स्ट्रोक के लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए त्वरित निदान से उपचार आसान हो जाएगा।

सीटी और एमआरआई छवियां

मस्तिष्क की छवियां प्राप्त करने के लिए दो सामान्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है: कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। सीटी स्कैन एक्स-रे के समान है, लेकिन आपके मस्तिष्क की अधिक विस्तृत, त्रि-आयामी (3डी) छवि बनाने के लिए कई छवियों का उपयोग करता है। एमआरआई आपके शरीर की आंतरिक संरचनाओं की एक विस्तृत तस्वीर बनाने के लिए एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।

अस्पताल में आपका किस प्रकार का परीक्षण हो सकता है यह आपके लक्षणों पर निर्भर करता है। यदि आपको कोई बड़ा स्ट्रोक होने का संदेह है, तो एक सीटी स्कैन यह निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होगा कि स्ट्रोक रक्तस्राव या रक्त के थक्कों के कारण हुआ है या नहीं। इस परीक्षण में एमआरआई की तुलना में कम समय लगता है और उपचार शुरू करने में लगने वाला समय कम हो जाता है, जैसे कि थक्का-नाशक दवाएं (थ्रोम्बोलिसिस), जिसका उपयोग उचित मामलों में किया जा सकता है, लेकिन इसमें समय सीमित है और इसे शुरू करने से पहले मस्तिष्क स्कैन की आवश्यकता होती है एक सुरक्षित उपचार विकल्प.

एमआरआई को अधिक जटिल लक्षणों वाले लोगों के लिए प्राथमिकता दी जाती है, जब क्षति की सीमा या स्थान अज्ञात होता है, और उन लोगों के लिए जो क्षणिक इस्केमिक हमले से उबर चुके हैं। यह मस्तिष्क के ऊतकों की अधिक विस्तृत तस्वीर प्रदान करेगा, जिससे स्ट्रोक के छोटे या अधिक असामान्य रूप से स्थित क्षेत्रों को पहचाना जा सकेगा।

संदिग्ध स्ट्रोक वाले सभी रोगियों का 24 घंटे के भीतर मस्तिष्क स्कैन होना चाहिए। कुछ रोगियों को एक घंटे के भीतर परीक्षण पूरा करने की आवश्यकता होती है, विशेषकर वे जो:

• क्लॉट-बस्टिंग दवाओं (थ्रोम्बोलिसिस), जैसे अल्टेप्लेस, या एंटीकोआगुलंट्स के साथ प्रारंभिक उपचार से उपचार से लाभ हो सकता है;
• पहले से ही थक्कारोधी उपचार पर है;
• जिसके पास स्पष्ट चेतना का अभाव है.

कंट्रास्ट सॉल्यूशन को बांह की नस में इंजेक्ट करने के बाद, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ गर्दन में रक्त वाहिकाओं की तस्वीरें लेने के लिए सीटी और एमआरआई स्कैन किया जा सकता है जो हृदय से मस्तिष्क तक रक्त ले जाते हैं। इस प्रक्रिया को सीटी एंजियोग्राफी या एमआर एंजियोग्राफी के रूप में जाना जाता है और अक्सर मस्तिष्क की तस्वीरें लेने के तुरंत बाद किया जाता है।

निगलने का परीक्षण

स्ट्रोक से पीड़ित किसी भी व्यक्ति के लिए निगलने का परीक्षण आवश्यक है। स्ट्रोक से पीड़ित सभी लोगों में से एक तिहाई से अधिक लोगों को निगलने की समस्या प्रभावित करती है। जब कोई व्यक्ति ठीक से निगलने में असमर्थ होता है, तो यह जोखिम होता है कि भोजन और पेय श्वास नली में और फिर फेफड़ों में (एस्पिरेशन कहा जाता है) जा सकता है, जिससे छाती में संक्रमण और निमोनिया हो सकता है।

परीक्षण सरल है. व्यक्ति को पीने के लिए कुछ चम्मच पानी दिया जाता है। यदि वह उन्हें बिना घुटे या खांसे निगल सकता है, तो उसे आधा गिलास पानी पीने के लिए कहा जाएगा। यदि किसी व्यक्ति को निगलने में कठिनाई होती है, तो उसे अधिक विस्तृत जांच के लिए स्पीच थेरेपिस्ट के पास भेजा जाएगा। आमतौर पर, ये मरीज़ आमतौर पर तब तक अपना पेट नहीं भर पाते जब तक उन्हें किसी विशेषज्ञ से इलाज नहीं मिल जाता। इसलिए, उन्हें सीधे बांह की नस में (आईवी के माध्यम से) या नासोगैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करके नाक के माध्यम से तरल पदार्थ या भोजन देने की आवश्यकता होती है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं की जांच

स्ट्रोक के कारण की पुष्टि के लिए हृदय और रक्त वाहिकाओं के आगे के परीक्षण बाद में किए जा सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (कैरोटीड धमनियों का अल्ट्रासाउंड)।अल्ट्रासाउंड आपके शरीर की आंतरिक संरचनाओं की छवियां उत्पन्न करने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। डॉक्टर आपके गर्दन क्षेत्र में उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगें भेजने के लिए एक छड़ी-जैसे सेंसर (ट्रांसड्यूसर) का उपयोग कर सकते हैं। वे ऊतक से गुजरते हैं, स्क्रीन पर एक छवि बनाते हैं जो दिखाएगा कि आपके मस्तिष्क तक जाने वाली धमनियों में कोई संकुचन या रुकावट है या नहीं।

इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड को कभी-कभी डॉपलर अल्ट्रासाउंड या डुप्लेक्स स्कैनिंग भी कहा जाता है। जब कैरोटिड अल्ट्रासाउंड आवश्यक हो, तो इसे स्ट्रोक के 48 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए।

सेरेब्रल वाहिकाओं की एंजियोग्राफी (धमनीलेखन)।कंट्रास्ट को कैथेटर नामक ट्यूब के माध्यम से आपके कैरोटिड या कशेरुका धमनी में इंजेक्ट किया जाता है। यह अल्ट्रासाउंड, सीटी एंजियोग्राफी या एमआर एंजियोग्राफी का उपयोग करने की तुलना में आपकी धमनियों की अधिक विस्तृत तस्वीर देता है।

इकोकार्डियोग्राम. कुछ मामलों में, एक इकोकार्डियोग्राम का उपयोग आपकी छाती पर रखे गए अल्ट्रासाउंड जांच (ट्रांसथोरासिक इकोकार्डियोग्राम) का उपयोग करके आपके दिल की तस्वीरें लेने के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है। आमतौर पर बेहोश करने की क्रिया के साथ, एक अल्ट्रासाउंड जांच को अन्नप्रणाली में डाला जाता है।

क्योंकि अन्नप्रणाली सीधे हृदय के पीछे होती है, जांच रक्त के थक्कों और अन्य असामान्यताओं की स्पष्ट छवियां प्रदान करती है जिन्हें ट्रांसथोरासिक इकोकार्डियोग्राम द्वारा पुन: प्रस्तुत नहीं किया जा सकता है।

स्ट्रोक का इलाज

स्ट्रोक के प्रभावी उपचार से दीर्घकालिक विकलांगता को रोका जा सकता है और जीवन बचाया जा सकता है। स्ट्रोक उपचार रणनीति में शामिल हैं:

• यदि किसी व्यक्ति को स्ट्रोक होने का संदेह हो तो नंबर 03 पर कॉल का त्वरित जवाब;
• विशेष चिकित्सा देखभाल के साथ अस्पताल में शीघ्र डिलीवरी;
• तत्काल मस्तिष्क स्कैन (जैसे कंप्यूटेड टोमोग्राफी [सीटी] या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग [एमआरआई]);
• स्ट्रोक यूनिट तक तत्काल पहुंच;
• प्रारंभिक बहु-विषयक मूल्यांकन, जिसमें निगलने का परीक्षण भी शामिल है;
• स्ट्रोक के बाद विशेष पुनर्वास;
• उपचार को अस्पताल से सामुदायिक स्वास्थ्य देखभाल और दीर्घकालिक देखभाल में स्थानांतरित करने की योजना बनाई गई।

इस्केमिक स्ट्रोक का उपचार

इस्केमिक स्ट्रोक का इलाज रक्त का थक्का ख़त्म करने वाली दवा अल्टेप्लेस (थ्रोम्बोलिसिस) से किया जा सकता है। हालाँकि, अल्टेप्लेज़ केवल तभी प्रभावी होता है जब स्ट्रोक शुरू होने के बाद पहले साढ़े चार घंटों के भीतर उपचार शुरू किया जाता है। इस समय के बाद, दवा का उपचारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। समय की इस संकीर्ण सीमा के भीतर भी, जितनी जल्दी अल्टेप्लेस से इलाज शुरू किया जाएगा, ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी। हालाँकि, थ्रोम्बोलिसिस जैसा उपचार सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है।

आपको नियमित रूप से एस्पिरिन (एक एंटीप्लेटलेट दवा) लेने के लिए भी कहा जाएगा क्योंकि यह प्लेटलेट्स, रक्त कोशिकाओं की चिपचिपाहट को कम करता है, जिससे रक्त के थक्के बनने की संभावना कम हो जाती है। यदि आपको एस्पिरिन से एलर्जी है, तो अन्य एंटीप्लेटलेट दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

आपको अतिरिक्त दवाएं-एंटीकोआगुलंट्स भी निर्धारित की जा सकती हैं। एस्पिरिन की तरह, एंटीक्लोटिंग दवाएं रक्त के रसायन को बदलकर रक्त के थक्कों को रोकती हैं ताकि थक्के बनना बंद हो जाएं। हेपरिन, वारफारिन, और, आमतौर पर रिवेरोक्साबैन, एंटीकोआगुलंट्स के उदाहरण हैं। एंटीकोआगुलंट्स अक्सर हृदय ताल की समस्याओं वाले लोगों को निर्धारित किए जाते हैं जो रक्त के थक्कों का कारण बन सकते हैं।

यदि आपका रक्तचाप बहुत अधिक है, तो आपको इसे कम करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं। आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• थियाजाइड मूत्रवर्धक;
• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक;
• कैल्शियम चैनल अवरोधक;
• बीटा अवरोधक;
• अल्फा ब्लॉकर्स।

यदि आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक है, तो आपको स्टैटिन दवाएं दी जाएंगी। स्टैटिन लिवर में कोलेस्ट्रॉल बनाने वाले एंजाइम (रासायनिक यौगिक) को अवरुद्ध करके आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं।

कुछ इस्केमिक स्ट्रोक कैरोटिड धमनी के सिकुड़ने के कारण होते हैं, गर्दन में एक धमनी जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है। संकुचन, जिसे कैरोटिड स्टेनोसिस कहा जाता है, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के निर्माण के परिणामस्वरूप होता है।

यदि कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस विशेष रूप से गंभीर है, तो धमनी में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी की सर्जिकल तकनीक का उपयोग करके किया जाता है। इस प्रक्रिया में सर्जन आपकी गर्दन में एक चीरा लगाता है, फिर कैरोटिड धमनी में चीरा लगाता है और धमनी की दीवार के अंदर वसा जमा को हटाता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक (मस्तिष्क में रक्तस्राव) का उपचार

रक्तस्रावी स्ट्रोक के उपचार के लिए अक्सर मस्तिष्क से लीक हुए रक्त को निकालने और क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की मरम्मत के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह आमतौर पर क्रैनियोटॉमी नामक प्रक्रिया का उपयोग करके किया जाता है।

क्रैनियोटॉमी के दौरान, सर्जन को रक्तस्राव के स्रोत तक पहुंचने की अनुमति देने के लिए खोपड़ी का एक छोटा सा हिस्सा काट दिया जाता है। सर्जन रक्त वाहिकाओं को मौजूदा क्षति की मरम्मत करेगा और यह सुनिश्चित करेगा कि कोई रक्त का थक्का न रह जाए जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सके। रक्तस्राव बंद होने के बाद खोपड़ी का हटाया हुआ हिस्सा वापस अपनी जगह पर रख दिया जाता है।

क्रैनियोटॉमी के बाद, मरीज को सांस लेने में मदद करने के लिए संभवतः वेंटिलेटर पर रखा जाएगा। यह सांस लेने की क्रिया को अपने हाथ में लेकर शरीर को ठीक होने का समय देता है, जिससे यह नियंत्रित करने में मदद मिलती है कि मस्तिष्क में सूजन है या नहीं। रक्तचाप को कम करने और दूसरे स्ट्रोक को रोकने के लिए रोगी को एसीई अवरोधक जैसी दवाएं भी दी जाएंगी।

क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) का उपचार

क्षणिक इस्केमिक हमले के उपचार में उन जोखिम कारकों को संबोधित करना शामिल है जिनके कारण अधिक व्यापक और गंभीर स्ट्रोक को रोकने की कोशिश की जा सकती है।

टीआईए के लिए आपको मिलने वाला उपचार कारण पर निर्भर करेगा, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि आपको ऊपर वर्णित दवाओं में से एक या उनका संयोजन निर्धारित किया जाएगा। इसलिए, यदि उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल आपको स्ट्रोक के खतरे में डालता है, तो आपको स्टैटिन और एसीई अवरोधकों का संयोजन निर्धारित किया जा सकता है। यदि कैरोटिड धमनी में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के निर्माण के कारण स्ट्रोक का खतरा अधिक है, तो कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी आवश्यक हो सकती है।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास

स्ट्रोक से होने वाली क्षति व्यापक और लंबे समय तक रहने वाली हो सकती है। कई लोगों को अपनी पूर्व स्वतंत्रता हासिल करने से पहले पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है।

आपके लक्षणों और उनकी गंभीरता के आधार पर पुनर्वास प्रक्रिया आपके अनुरूप बनाई जाएगी। आपको फिजियोथेरेपिस्ट, मनोवैज्ञानिक, व्यावसायिक चिकित्सक, भाषण चिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट सहित विभिन्न विशेषज्ञों से मदद लेने का अवसर मिलेगा।

स्ट्रोक के कारण आपके मस्तिष्क को होने वाली क्षति आपके जीवन और स्वास्थ्य के कई पहलुओं को प्रभावित कर सकती है, और आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर, आपको विभिन्न उपचार और पुनर्वास विकल्पों की आवश्यकता हो सकती है। उनका नीचे विस्तार से वर्णन किया गया है।

मनोवैज्ञानिक प्रभाव

स्ट्रोक के बाद लोगों में दो सबसे आम मानसिक विकार हैं:

• अवसाद - कई लोगों को गंभीर रोने और निराशा की भावना और सामाजिक वातावरण से अलगाव का अनुभव होता है;
• चिंता विकार - जब लोग भय और चिंता की सामान्य भावना का अनुभव करते हैं, जो अक्सर चिंता की तीव्र, अनियंत्रित भावनाओं (एक चिंता का दौरा) से उत्पन्न होती है।

चिड़चिड़ापन, चिंता, अवसाद, हताशा और भ्रम की भावनाएँ आम हैं, हालाँकि वे धीरे-धीरे कम हो सकती हैं। परिवार, मित्र, डॉक्टर आपको आवश्यक सहायता और देखभाल दे सकते हैं।

स्ट्रोक के मनोवैज्ञानिक प्रभाव से निपटने में मदद के लिए, आपको पेशेवर सलाह लेनी चाहिए। इनमें परिवार के अन्य सदस्यों के साथ रिश्ते और यौन संबंधों के मुद्दे शामिल हैं। यह सलाह दी जाती है कि अवसाद और चिंता से जुड़ी अपनी समस्याओं और सामान्य तौर पर अपने मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक लक्षणों पर किसी विशेषज्ञ से नियमित रूप से चर्चा करें। ये लक्षण समय के साथ कम हो जाते हैं, लेकिन यदि लक्षण गंभीर हैं या लंबे समय तक बने रहते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको मनोचिकित्सक या नैदानिक ​​​​मनोवैज्ञानिक के पास भेज सकता है।

कुछ लोगों को विभिन्न प्रकार की थेरेपी से लाभ हो सकता है, जैसे परामर्श या संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)। सीबीटी एक थेरेपी है जिसका उद्देश्य अधिक सकारात्मक दृष्टिकोण विकसित करने के लिए चीजों के बारे में आपके सोचने के तरीके को बदलना है।

संज्ञानात्मक क्षेत्र पर प्रभाव

संज्ञानात्मक डोमेन एक शब्द है जिसका उपयोग वैज्ञानिकों द्वारा सूचनाओं को संसाधित करने के लिए हमारे मस्तिष्क द्वारा उपयोग की जाने वाली कई प्रक्रियाओं और कार्यों का वर्णन करने के लिए किया जाता है। स्ट्रोक के प्रभाव से एक या अधिक संज्ञानात्मक कार्य ख़राब हो सकते हैं। संज्ञानात्मक कार्यों में शामिल हैं:

• मौखिक संचार - मौखिक और लिखित;
• स्थानिक जागरूकता - आपका शरीर अपने आस-पास के परिवेश के संबंध में कहां है, इसका सहज ज्ञान होना;
• याद;
• ध्यान;
• प्रबंधन कार्य - योजना बनाने, समस्याओं को हल करने और स्थितियों को समझाने की क्षमता;
• व्यावहारिक कौशल - कुछ कौशल की आवश्यकता वाली शारीरिक गतिविधियाँ करने की क्षमता, उदाहरण के लिए, कपड़े पहनना या चाय बनाना।

आपके उपचार के भाग के रूप में, प्रत्येक संज्ञानात्मक कार्य के मूल्यांकन के आधार पर एक उपचार और पुनर्वास योजना तैयार की जा सकती है। बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्यों को फिर से सीखने में मदद करने के लिए आपको कई प्रकार की तकनीकें सिखाई जा सकती हैं, जैसे कि स्पीच थेरेपी के माध्यम से बोलने की आपकी क्षमता को पुनः प्राप्त करना।

ऐसी कई तकनीकें भी हैं जो विशिष्ट संज्ञानात्मक गिरावट की भरपाई करने में मदद कर सकती हैं, जैसे कि आपके दैनिक कार्यों की योजना बनाने में मदद करने के लिए मेमोरी सहायता शीट का उपयोग करना। अधिकांश संज्ञानात्मक कार्य पुनर्वास के बाद समय के साथ ठीक हो जाएंगे, लेकिन आप पाएंगे कि वे अपने पिछले स्तर पर वापस नहीं आए हैं।

स्ट्रोक से आपके मस्तिष्क को जो नुकसान होता है, उससे वैस्कुलर डिमेंशिया विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। मनोभ्रंश स्ट्रोक के तुरंत बाद या कुछ समय बाद हो सकता है।

शारीरिक प्रभाव

स्ट्रोक से शरीर के एक हिस्से में कमजोरी या पक्षाघात हो सकता है। इसके अलावा, कई लोगों को समन्वय और संतुलन की समस्या होती है। कई लोग स्ट्रोक के बाद पहले कुछ हफ्तों में अत्यधिक थकान (कमजोरी) से पीड़ित होते हैं, और उन्हें सोने में भी परेशानी हो सकती है, जिससे वे और भी अधिक थक जाते हैं।

आपके पुनर्वास के हिस्से के रूप में, आपको एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी जो उपचार योजना बनाने से पहले आपकी शारीरिक हानि की सीमा का आकलन करेगा।

भौतिक चिकित्सा आमतौर पर आपकी स्थिति स्थिर होते ही शुरू हो जाती है। सबसे पहले, एक भौतिक चिकित्सक (भौतिक चिकित्सा विशेषज्ञ) आपके हाथों और पैरों की गतिशीलता और आपके संतुलन को बेहतर बनाने के लिए आपके साथ काम करेगा। इसके बाद, आप कुछ मिनटों की छोटी श्रृंखला के उपचार करेंगे। जैसे-जैसे आप मांसपेशियों की टोन और नियंत्रण हासिल करेंगे ये श्रृंखला लंबी होती जाएगी।

लक्ष्य निर्धारित करने के लिए विशेषज्ञ आपके साथ काम करेगा। सबसे पहले, वे सरल हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, किसी वस्तु को उठाना। जैसे-जैसे आपकी स्थिति में सुधार होगा, आपको अधिक चुनौतीपूर्ण और दीर्घकालिक लक्ष्य दिए जाएंगे, जैसे कि खड़े होने या चलने की क्षमता वापस हासिल करना। देखभाल करने वाले या देखभाल करने वाले, जैसे कि परिवार के सदस्य, को आपके भौतिक चिकित्सा कार्यक्रम में भाग लेने के लिए कहा जाएगा। एक भौतिक चिकित्सक आपको सरल व्यायाम सिखा सकता है जिन्हें आप घर पर कर सकते हैं।

कभी-कभी, भौतिक चिकित्सा महीनों या वर्षों तक भी चल सकती है। यह उपचार तब समाप्त हो जाता है जब इससे आपकी स्थिति में उल्लेखनीय सुधार नहीं होता है।

वाणी की समस्या

स्ट्रोक के बाद, कई लोगों को बोलने और समझने के साथ-साथ पढ़ने और लिखने में भी समस्या होती है। इस घटना को वाचाघात और कभी-कभी डिस्फेसिया कहा जाता है। वाचाघात मस्तिष्क के उन हिस्सों को नुकसान होने के कारण हो सकता है जो भाषण को नियंत्रित करते हैं, या यह बोलने के दौरान उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों को नुकसान के कारण हो सकता है। आपको जल्द से जल्द एक स्पीच थेरेपिस्ट द्वारा जांच करानी चाहिए और अपनी भाषण क्षमताओं को बहाल करने के उद्देश्य से उपचार शुरू करना चाहिए।

नज़रों की समस्या

स्ट्रोक कभी-कभी मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को नुकसान पहुंचा सकता है जो दृष्टि से जानकारी प्राप्त करते हैं, संसाधित करते हैं और व्याख्या करते हैं। कुछ लोगों को दोहरी दृष्टि या दृष्टि के आधे क्षेत्र के नुकसान का अनुभव हो सकता है। इसका मतलब यह है कि वे अब एक तरफ नहीं देख सकते हैं, लेकिन सामान्य रूप से खुद की दूसरी तरफ देख सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद यौन जीवन

भले ही आप गंभीर विकलांगता से ग्रस्त हों, विभिन्न स्थितियों के साथ प्रयोग करना और अपने साथी के साथ अंतरंगता का अनुभव करने के नए तरीके ढूंढना महत्वपूर्ण है। सेक्स करने से स्ट्रोक का खतरा नहीं बढ़ता है। इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि आपको दूसरा स्ट्रोक नहीं होगा, लेकिन ऐसा कोई कारण नहीं है कि आपको सेक्स करते समय स्ट्रोक क्यों पड़ना चाहिए।

ध्यान रखें कि कुछ दवाएं आपकी सेक्स ड्राइव (कामेच्छा) को कम कर सकती हैं, इसलिए सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर इस समस्या के बारे में जानता है और आपके लिए अन्य दवाएं लिखने का प्रयास कर सकता है।

मूत्राशय और आंत्र कार्यों का नियंत्रण

कभी-कभी स्ट्रोक मस्तिष्क के उस क्षेत्र को नुकसान पहुंचाता है जो मूत्राशय और आंत्र कार्यों को नियंत्रित करता है। इससे मूत्र असंयम और मल त्याग को नियंत्रित करने में कठिनाई हो सकती है। जिन लोगों को स्ट्रोक होता है उनमें से अधिकांश लोग लगभग एक सप्ताह के भीतर नियंत्रण हासिल कर लेते हैं। लेकिन ऐसी समस्याएं बनी रह सकती हैं और अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता होगी।

ड्राइविंग

यदि आपको स्ट्रोक हुआ है, तो आप एक महीने तक गाड़ी नहीं चला पाएंगे। आप ड्राइविंग पर लौट सकते हैं या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी हानि कितने समय तक रहती है और आप किस प्रकार का वाहन चलाते हैं। आपका डॉक्टर इस पर अपनी राय दे सकता है कि क्या आप स्ट्रोक के एक महीने बाद दोबारा गाड़ी चला सकते हैं या क्या आपको अधिक विस्तृत जांच से गुजरना होगा।

स्ट्रोक से बचे व्यक्ति की देखभाल

ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप स्ट्रोक से पीड़ित किसी मित्र या परिवार के सदस्य की रिकवरी प्रक्रिया को तेज करने में सहायता कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• किसी विशेषज्ञ के साथ सत्रों के बीच पुनर्वास अभ्यास करने में सहायता;
• भावनात्मक समर्थन प्रदान करना और विश्वास पैदा करना कि समय के साथ उसकी स्थिति में सुधार होगा;
• किसी व्यक्ति के पुनर्वास के दीर्घकालिक लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए उसकी प्रेरणा बनाए रखना;
• वह जो कुछ ज़रूरतें प्रदर्शित करता है, उन्हें अपनाना, उदाहरण के लिए, यदि उसे वाणी समझने में समस्या हो तो धीरे-धीरे बोलना।

स्ट्रोक से पीड़ित किसी व्यक्ति की देखभाल करना निराशाजनक और कभी-कभी विभाजनकारी अनुभव हो सकता है। नीचे दिए गए सुझाव आपकी मदद कर सकते हैं.

जिस व्यक्ति को स्ट्रोक हुआ हो, वह अक्सर ऐसा प्रतीत हो सकता है मानो उनके व्यक्तित्व में परिवर्तन आ गया है, और कभी-कभी ये तर्कहीन व्यवहार में प्रकट हो सकते हैं। यह स्ट्रोक के मनोवैज्ञानिक और संज्ञानात्मक प्रभाव के कारण है। वह आपसे नाराज़ या नाराज हो सकता है। जब आप इस बात से परेशान हो जाएं तो कोशिश करें कि इसे दिल पर न लें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पुनर्वास के परिणाम प्राप्त होते ही व्यक्ति अपनी पिछली स्थिति में वापस आ जाएगा।

पुनर्प्राप्ति एक धीमी और निराशाजनक प्रक्रिया हो सकती है, लेकिन निश्चित समय पर किसी भी प्रगति के लिए प्रोत्साहन और प्रशंसा की जाएगी, चाहे वह कितनी भी छोटी क्यों न हो, स्ट्रोक से बचे व्यक्ति को अपने दीर्घकालिक लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए प्रेरित करने में मदद करेगी।

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं जिसे स्ट्रोक हुआ है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक भलाई की उपेक्षा न करें। दोस्तों से मिलना या अपने शौक के लिए समय निकालना आपको बेहतर ढंग से सामना करने में मदद करेगा।

स्ट्रोक से उबरने वाले लोगों, उनके परिवारों और उनकी देखभाल करने वालों के लिए सहायता सेवाएँ और संसाधन उपलब्ध हैं। इनमें ऐसे उपकरण शामिल हैं जो गतिशीलता में सुधार करने से लेकर परिवारों और देखभाल करने वालों के लिए मानसिक स्वास्थ्य सहायता तक में मदद कर सकते हैं। पुनर्वास प्रक्रिया में शामिल स्वास्थ्य पेशेवर आपको सलाह और संपर्क जानकारी दे सकते हैं।

क्या स्ट्रोक के बाद मैं फिर से सामान्य जीवन जी पाऊंगा?

एक तिहाई लोग लगभग पूर्ण शारीरिक रूप से स्वस्थ हो जायेंगे और उन्हें सामान्य जीवन जीना चाहिए। एक तिहाई लोगों में महत्वपूर्ण स्तर की विकलांगता बनी रहेगी। यह गंभीर विकलांगता से लेकर, जैसे कि बिस्तर से उठने-बैठने में सहायता की आवश्यकता, मध्यम विकलांगता, जैसे नहाने में सहायता की आवश्यकता तक, तक होती है।

एक तिहाई लोग स्ट्रोक से गंभीर रूप से प्रभावित होंगे और एक वर्ष के भीतर मर जाएंगे। इनमें से अधिकांश लोग स्ट्रोक के बाद पहले हफ्तों के भीतर अस्पताल में मर जाएंगे।

स्ट्रोक की रोकथाम

स्ट्रोक को रोकने का सबसे अच्छा तरीका स्वस्थ आहार खाना, नियमित व्यायाम करना और धूम्रपान और बहुत अधिक शराब पीना बंद करना है।

खराब पोषण स्ट्रोक के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने से आपकी धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का निर्माण हो सकता है, और अधिक वजन होने से उच्च रक्तचाप हो सकता है।

कम वसा वाले, उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है, जिसमें भरपूर मात्रा में ताजे फल और सब्जियां (दिन में पांच सर्विंग) और साबुत अनाज शामिल हैं। आपको प्रतिदिन 6 ग्राम से अधिक नमक का सेवन नहीं करना चाहिए क्योंकि भोजन में अधिक नमक रक्तचाप बढ़ाता है। छह ग्राम नमक लगभग एक चम्मच के बराबर होता है।

वसा दो प्रकार की होती है - संतृप्त और असंतृप्त। आपको संतृप्त वसा वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए क्योंकि वे आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाते हैं। संतृप्त वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• मांस पाइस;
• सॉसेज और वसायुक्त मांस;
• मक्खन;
• पिघलते हुये घी;
• सालो;
• मलाई;
• कठोर चीज;
• केक और कुकीज़;
• ऐसे उत्पाद जिनमें नारियल या ताड़ का तेल होता है।

हालाँकि, संतुलित आहार में थोड़ी मात्रा में असंतृप्त वसा शामिल होनी चाहिए, जो आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करेगी।

पॉलीअनसैचुरेटेड वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• फैटी मछली;
• एवोकाडो;
• दाने और बीज;
• सूरजमुखी, रेपसीड, जैतून और वनस्पति तेल।

नियमित व्यायाम के साथ स्वस्थ आहार का संयोजन स्वस्थ वजन बनाए रखने का सबसे अच्छा तरीका है। सामान्य वजन होने से उच्च रक्तचाप विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। नियमित व्यायाम से हृदय और संचार प्रणाली की कार्यप्रणाली में सुधार होगा।

वे आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी कम करेंगे और आपके रक्तचाप को स्वस्थ स्तर पर रखेंगे। अनुशंसित कोलेस्ट्रॉल स्तर 5 mmol/L (5 मिलीमोल प्रति लीटर रक्त) है।

रक्तचाप मापते समय दो संकेतकों का उपयोग किया जाता है। पहली रीडिंग आपके रक्त के दबाव को इंगित करती है क्योंकि आपका हृदय सिकुड़ता है और रक्त को आपकी धमनियों में धकेलता है। इसे सिस्टोलिक दबाव के रूप में जाना जाता है। दूसरा संकेतक उस समय रक्तचाप को इंगित करता है जब हृदय की मांसपेशियां दो संकुचनों के बीच आराम करती हैं। इसे डायस्टोलिक दबाव के रूप में जाना जाता है।

अधिकांश लोगों के लिए, इष्टतम रक्तचाप है: सिस्टोलिक - 90-120 मिलीमीटर पारा (एमएमएचजी) और डायस्टोलिक - 60-80 एमएमएचजी। कला। या यही चीज़ आमतौर पर इस तरह लिखी जाती है, डैश के साथ: 90/60 मिमी एचजी। कला। या 120/80 मिमी एचजी। कला। अधिकांश लोगों के लिए, प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट (2 घंटे और 30 मिनट) मध्यम एरोबिक गतिविधि (जैसे साइकिल चलाना या तेज चलना) करने की सलाह दी जाती है।

यदि आप स्ट्रोक से उबर रहे हैं, तो आपको अपनी पुनर्वास टीम के साथ संभावित व्यायाम कार्यक्रम पर चर्चा करनी चाहिए। आप स्ट्रोक के बाद पहले हफ्तों या महीनों में नियमित रूप से व्यायाम करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, लेकिन जैसे ही आपका पुनर्वास आगे बढ़े, आपको व्यायाम शुरू कर देना चाहिए।

धूम्रपान से स्ट्रोक होने का खतरा दोगुना हो जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह आपकी धमनियों को संकीर्ण कर देता है और रक्त के थक्कों की प्रक्रिया को बढ़ावा देता है। यदि आप धूम्रपान छोड़ देते हैं, तो आप स्ट्रोक के जोखिम को 50% तक कम कर सकते हैं। धूम्रपान छोड़ने से आपके समग्र स्वास्थ्य में भी सुधार होगा और फेफड़ों के कैंसर और हृदय रोग जैसी अन्य गंभीर बीमारियों के विकसित होने का खतरा कम हो जाएगा।

अत्यधिक शराब के सेवन से उच्च रक्तचाप और असामान्य हृदय ताल (एट्रियल फ़िब्रिलेशन) हो सकता है। दोनों बीमारियाँ स्ट्रोक के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। चूंकि मादक पेय में कैलोरी अधिक होती है, इसलिए वे वजन बढ़ाने में भी योगदान देते हैं। भारी शराब के सेवन से स्ट्रोक का खतरा तीन गुना से अधिक बढ़ जाता है।

स्ट्रोक की जटिलताएँ

स्ट्रोक कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से कई संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हैं।

निगलने में कठिनाई

स्ट्रोक के कारण होने वाली क्षति आपकी सामान्य रूप से निगलने की क्षमता को ख़राब कर सकती है, जिससे भोजन के छोटे कण आपके वायुमार्ग (ट्रेकिआ) में फंस सकते हैं। निगलने में होने वाली ऐसी समस्याओं को डिस्पैगिया कहा जाता है। डिस्फेगिया से फेफड़ों को नुकसान हो सकता है, जिससे निमोनिया नामक संक्रामक फेफड़ों की बीमारी का विकास हो सकता है।

डिस्पैगिया के कारण होने वाली किसी भी जटिलता को रोकने के लिए, आपको एक विशेष फीडिंग ट्यूब का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। ट्यूब आमतौर पर आपकी नाक में डाली जाती है और आपके पेट में चली जाती है, लेकिन सर्जरी के दौरान यह सीधे आपके पेट से जुड़ी हो सकती है। आपको कितने समय तक फीडिंग ट्यूब की आवश्यकता होगी, यह कुछ हफ्तों से लेकर कई महीनों तक भिन्न हो सकता है, लेकिन छह महीने से अधिक समय तक एक ट्यूब का उपयोग करना दुर्लभ है।

जलशीर्ष

हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की जलोदर) एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क की गुहाओं (निलय) में मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय हो जाता है। रक्तस्रावी स्ट्रोक से पीड़ित लगभग 10% लोगों में हाइड्रोसिफ़लस विकसित होता है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की रक्षा करने और मस्तिष्क कोशिकाओं से अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए मस्तिष्क में सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ) का उत्पादन किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव निलय के माध्यम से और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सतह के साथ लगातार बहता रहता है। कोई भी अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव आमतौर पर मस्तिष्क से निकल जाता है और शरीर द्वारा अवशोषित हो जाता है। रक्तस्रावी स्ट्रोक से होने वाली क्षति मस्तिष्कमेरु द्रव के प्रवाह को बाधित कर सकती है, और अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा होने लगता है। इस प्रक्रिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• समन्वय की हानि.

हालाँकि, विशेष रूप से, द्रव के सामान्य बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए मस्तिष्क गुहा में एक ट्यूब (शंट) डालकर रोग को ठीक किया जा सकता है।

निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता

स्ट्रोक से पीड़ित लगभग 5% लोगों को पैरों में रक्त के थक्के जमने की समस्या हो जाती है। इसे निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता कहा जाता है। यह स्थिति आमतौर पर उन लोगों में होती है जिन्होंने अपने पैरों की कुछ या पूरी गतिशीलता खो दी है, क्योंकि गतिहीनता के कारण नसों में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है और रक्त के थक्कों के मामले सामने आते हैं।

निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षणों में शामिल हैं:

• सूजन;
• त्वचा का तापमान बढ़ना
• छूने पर दर्द होना
• लालिमा, विशेष रूप से पैर के पिछले हिस्से पर, घुटने के नीचे

यदि आपको निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता का निदान किया जाता है, तो तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है क्योंकि संभावना है कि थक्का आपके फेफड़ों तक जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) हो सकती है, जो घातक हो सकती है। निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता का इलाज उन दवाओं से किया जा सकता है जो रक्त के थक्के जमने से रोकती हैं।

यदि आपको लगता है कि आप इस स्थिति के लिए जोखिम में हैं, तो डॉक्टर संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनने की सलाह दे सकते हैं। ये विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए स्टॉकिंग्स हैं जो आपके पैरों में रक्तचाप के स्तर को कम कर सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद मुझे किस डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?

आप NaPopravku सेवा का उपयोग कर सकते हैं। यह डॉक्टर स्ट्रोक और उसके परिणामों का इलाज करता है। यदि आपको नियोजित अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है, तो आप इसके बारे में रोगी की समीक्षा पढ़कर एक अच्छे न्यूरोलॉजिकल क्लिनिक का चयन कर सकते हैं।

स्थानीयकरण और अनुवाद साइट द्वारा तैयार किया गया। एनएचएस चॉइसेज ने मूल सामग्री निःशुल्क प्रदान की। यह www.nhs.uk पर उपलब्ध है। एनएचएस चॉइसेज ने इसकी मूल सामग्री के स्थानीयकरण या अनुवाद की समीक्षा नहीं की है और इसके लिए कोई जिम्मेदारी नहीं लेता है

कॉपीराइट नोटिस: "स्वास्थ्य विभाग मूल सामग्री 2019"

डॉक्टरों द्वारा साइट की सभी सामग्रियों की जाँच की गई है। हालाँकि, यहां तक ​​कि सबसे विश्वसनीय लेख भी हमें किसी व्यक्ति विशेष में बीमारी की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखने की अनुमति नहीं देता है। इसलिए, हमारी वेबसाइट पर पोस्ट की गई जानकारी डॉक्टर के पास जाने की जगह नहीं ले सकती, बल्कि केवल उसे पूरक बनाती है। लेख सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए तैयार किए गए हैं और प्रकृति में सलाहकार हैं।

सामग्री

हर दिन हमारा आवास और पूरा ग्रह गंदा होता जा रहा है, इसलिए हर कोई लंबे समय तक जीवित नहीं रह सकता है। वहीं, कई ऐसी बीमारियां भी हैं जो गलत खान-पान, जीवनशैली और एक्टिविटी के कारण होती हैं। किसी भी समय किसी व्यक्ति को बचाने के लिए प्रत्येक व्यक्ति को स्ट्रोक और उसके परिणामों के बारे में जानने की जरूरत है, क्योंकि इस बीमारी के शुरुआती चरण में अभी भी मदद करने का अवसर है। इस लेख में हम इस बीमारी के कारणों, संकेतों, प्रकारों और इसके बाद शरीर के आवश्यक पुनर्वास के बारे में बात करेंगे।

सेरेब्रल स्ट्रोक क्या है

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, अंग कार्य की इंट्राक्रैनियल योजना को समझना उचित है। किसी व्यक्ति का मुख्य अंग, जो उसकी सोचने, विकसित होने और जीने की क्षमता के लिए जिम्मेदार होता है, मस्तिष्क है। वह हर सेकंड उन उपयोगी पदार्थों को खाता है जो रक्त के माध्यम से उसके पास आते हैं। यदि इस प्रवाह को रोक दिया जाए, तो हर किसी को अपरिवर्तनीय लक्षणों का अनुभव होने लगेगा, और मस्तिष्क कोशिकाएं अपनी क्षमता खो देंगी। इस मामले में, हम एक स्ट्रोक से निपट रहे हैं।

रक्त परिसंचरण की समाप्ति इस तथ्य के कारण हो सकती है कि धमनी किसी प्रकार के थक्के से अवरुद्ध हो जाती है या शरीर में कोई वाहिका टूट जाती है। यह एक ब्रेन स्ट्रोक है, जिसके सबसे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। इस बीमारी के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर खराब आहार और जीवनशैली से जुड़े होते हैं। आइए सबसे महत्वपूर्ण कारकों की सूची बनाएं:

• 50 वर्ष से अधिक आयु;
• मोटापा;
• पुरुष लिंग (महिलाएं पुरुषों की तुलना में बहुत कम बीमार पड़ती हैं);
• धूम्रपान;
• धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप, लगभग 160 से 90 mmHg);
• एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल जमा होना);
• मधुमेह मेलेटस (उच्च रक्त शर्करा जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता);
• पारिवारिक प्रवृत्ति;
• ऐसी दवाएँ लेना जिनमें बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजेन होते हैं।

लक्षण एवं संकेत

मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त है, इसके आधार पर आप विभिन्न लक्षणों की उम्मीद कर सकते हैं। किसी भी स्थिति में, इस अंग के कॉर्टेक्स की गतिविधि, जो शरीर के शीर्ष पर स्थित है और सोच, चाल, भावनाओं और भाषण के लिए जिम्मेदार है, बाधित हो जाएगी। इसी समय, सबकोर्टिकल भाग (हृदय, फेफड़े, रक्तचाप को नियंत्रित करना) और सेरिबैलम (मस्तिष्क का पिछला भाग, जो आंदोलनों के समन्वय के लिए जिम्मेदार है) खराब तरीके से काम करने में सक्षम हैं। स्ट्रोक के सामान्य लक्षण होंगे:

• आंदोलनों के समन्वय की हानि, ऊपरी और निचले छोरों की कमजोरी। हिलने-डुलने की क्षमता का पूर्ण समापन संभव है।
• संवेदी धारणाओं का अभाव. इस विशेषता का मतलब है कि व्यक्ति को दर्द, शरीर के तापमान में बदलाव आदि महसूस होना बंद हो जाता है, खासकर हाथ और पैरों में।
• वाक विकृति। रोगी की बातचीत अस्पष्ट, धुंधली हो जाती है, वह पूरी तरह से संवाद करना बंद कर सकता है या समझ नहीं पाता कि उससे क्या कहा जा रहा है।
• अपने आप पर खड़े होने में असमर्थता. जिस व्यक्ति को दौरा पड़ता है वह अपने आप खड़ा नहीं हो पाता है, वह या तो किसी चीज़ पर झुक जाता है (बीमारी की प्रारंभिक अवस्था में) या गिर जाता है।
• होश खो देना। जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको उनींदापन महसूस हो सकता है, और फिर आपके आस-पास की दुनिया की समझ में पूरी तरह कमी आ सकती है। सर्जरी के बाद यह स्थिति कोमा तक जा सकती है।
• मांसपेशियों में ऐंठन न केवल इस बीमारी का कारण बन सकती है, बल्कि मिर्गी भी हो सकती है। किसी भी मामले में, यदि किसी व्यक्ति का चेहरा विकृत है, तो डॉक्टरों की मदद लेना उचित है।
• सिरदर्द और चक्कर आना स्ट्रोक के लक्षणों के साथ हैं, लेकिन मुख्य नहीं। इसका मतलब यह है कि जब किसी व्यक्ति की स्थिति के केवल ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो वह हमेशा मस्तिष्क रोगों से नहीं जूझता है।

स्ट्रोक के प्रकार और उनके परिणाम

मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कैसे रुकता है, इसके आधार पर स्ट्रोक विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं। कुछ बीमारियाँ ऐसी होती हैं जो सिर में नहीं बल्कि शरीर के अन्य हिस्सों के अंदर होती हैं, उनके लक्षण ऊपर चर्चा की गई विशेषताओं से थोड़े अलग होते हैं। जब शरीर की कोशिकाओं का पोषण बाधित हो जाता है और रक्त उपयोगी पदार्थों का संचार नहीं कर पाता है, तो हमारी आंखों के ठीक सामने व्यक्ति की स्थिति बदल जाएगी। बीमारियों को दाएं तरफा स्ट्रोक या बाएं तरफा स्ट्रोक के रूप में पहचाना जा सकता है। आगे हम इन बीमारियों के प्रकारों पर विचार करेंगे।

इस्कीमिक

इस्केमिया नामक बीमारी का मतलब शरीर के किसी भी हिस्से में तीव्र ऑक्सीजन की कमी है। यदि मानव मस्तिष्क को पोषण देने वाली वाहिकाओं में से एक वहां रक्त भेजना बंद कर दे, तो यह समस्या उत्पन्न होगी। इस प्रकार के स्ट्रोक को इस्केमिक कहा जाता है, क्योंकि कोशिकाएं ऑक्सीजन और सकारात्मक पदार्थों की कमी से पीड़ित होती हैं। आंकड़ों के अनुसार, मस्तिष्क रोगों के लगभग 80% मामले इसी उपप्रकार में आते हैं। दाएं गोलार्ध का इस्केमिक स्ट्रोक अधिक खतरनाक होता है, क्योंकि यह हिस्सा शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के लिए जिम्मेदार होता है।

व्यापक

इस प्रकार की बीमारी का मतलब है कि कॉर्टेक्स का एक हिस्सा प्रभावित नहीं होता है, बल्कि दोनों प्रभावित होते हैं। किसी व्यक्ति के लिए सामान्य जीवन में लौटना बहुत मुश्किल हो जाता है, क्योंकि शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को करने वाले मुख्य महत्वपूर्ण अंग प्रभावित होते हैं। व्यापक या द्विपक्षीय सेरेब्रल स्ट्रोक बड़ी धमनियों और कैरोटिड कनेक्शन के टूटने के कारण हो सकता है। यह अन्य आंशिक प्रकार के रोग से पीड़ित होने पर तथा वृद्धावस्था में होता है।

रक्तस्रावी

हेमरेज नामक बीमारी का तात्पर्य मानव शरीर पर खूनी क्षेत्रों के गठन से है। इसलिए, यदि मस्तिष्क में कोई वाहिका फट जाती है, तो ऐसे विचलन को रक्तस्रावी स्ट्रोक कहा जाएगा। यह 20% मस्तिष्क रोगों में होता है और इसमें कॉर्टेक्स में हेमेटोमा का निर्माण शामिल होता है। पूर्ण सामान्य जीवन में लौटने की संभावना इस खूनी संरचना के आकार और इसकी स्थिति पर निर्भर करेगी, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है।

लैकुनार

इस प्रकार को इस्केमिक प्रकार की बीमारी कहा जाता है, जो मस्तिष्क रोधगलन की उपस्थिति की विशेषता है। ये प्रक्रियाएँ तब होती हैं जब छोटे आकार की छिद्रित धमनियाँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। स्थानीयकरण किसी भी गोलार्ध में हो सकता है; कभी-कभी घाव पोंटोमेसेंसेफेलिक क्षेत्र में स्थित होता है, जो सीधे रोगी के जीवन को प्रभावित करता है। लैकुनर स्ट्रोक हृदय दोष, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अन्य विकारों की उपस्थिति में या मायोकार्डियल रोधगलन के बाद होता है।

रीढ़ की हड्डी में

यह प्रकार रीढ़ की हड्डी के जहाजों के तीव्र अवरोध को इंगित करता है। रोग के परिणामस्वरूप, शरीर में रक्त परिसंचरण बाधित हो जाता है; केवल 10% मामलों में खुला रक्तस्राव संभव है। स्पाइनल स्ट्रोक के कारणों को महाधमनी की जन्मजात विकृति, तंत्रिका तंत्र पर भारी भार, पिछले दिल के दौरे या लगातार उच्च रक्तचाप माना जाता है।

मसालेदार

रोग के इस्केमिक और रक्तस्रावी उपप्रकार क्षणिक होते हैं, यही कारण है कि वे तीव्र होते हैं। जब एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बढ़ते हैं और आंशिक रूप से रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध करते हैं तो रोग धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। रोगी को सिरदर्द और चक्कर आते हैं, ये लक्षण लंबे समय तक महसूस किए जा सकते हैं। तीव्र स्ट्रोक में मानव जीवन को बचाने के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

दोहराया गया

मस्तिष्क रोग कई बार दोबारा हो सकता है, खासकर उन रोगियों में जो चिकित्सीय सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं। इसका मुख्य कारण यह है कि स्ट्रोक के बाद व्यक्ति को यह विश्वास हो जाता है कि शरीर में सब कुछ सामान्य हो गया है और वह पहले की तरह जी सकता है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल दबाव नियंत्रण, अच्छी तरह से तैयार रक्त वाहिकाएं, रक्त के थक्कों की अनुपस्थिति और हल्की शारीरिक गतिविधि ही आपको गंभीर, गंभीर बीमारी के बार-बार होने वाले मामलों से बचाएगी।

माइक्रोस्ट्रोक

आधिकारिक चिकित्सा इस प्रकार की बीमारी को मान्यता नहीं देती है, लेकिन व्यवहार में यह परिभाषा बहुत आम है। माइक्रोस्ट्रोक का अर्थ है सेरेब्रल कॉर्टेक्स की एक छोटी वाहिका में रक्त परिसंचरण का अस्थायी रूप से बंद होना। लक्षण एक दिन के भीतर दूर हो जाते हैं। इसका कारण यह है कि छोटा बर्तन खुला हुआ है और फिर भी विश्वसनीय रूप से कार्य करता है। माइक्रो-स्ट्रोक बाद की बड़ी समस्याओं के लक्षण हो सकते हैं, इसलिए यदि ऐसी बीमारी तीसरी बार होती है, तो कार्रवाई करना अनिवार्य है।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास और रिकवरी

रोगी को सामान्य जीवन में लौटने के लिए, और सेरेब्रल स्ट्रोक के परिणाम न्यूनतम होने के लिए, कई नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• स्ट्रोक और सर्जरी के बाद पहले दिन से ही पुनर्वास उपाय शुरू करना महत्वपूर्ण है।
• पुनर्स्थापनात्मक उपाय अस्पताल के न्यूरोलॉजिकल विभाग में शुरू होने चाहिए, और उन्हें पुनर्वास विभाग में जारी रहना चाहिए। सेनेटोरियम आपको ठीक होने में मदद करेगा, लेकिन द्वितीय चरण में।
• स्ट्रोक के रोगियों के रिश्तेदारों को भी उनके स्वास्थ्य लाभ में सक्रिय भूमिका निभानी चाहिए, उनका समर्थन करना चाहिए और अपने प्रियजनों का साथ देना चाहिए।

किसी भी प्रकार के स्ट्रोक के बाद मुख्य पुनर्वास उपायों में विचाराधीन बीमारी दूर नहीं हो सकती है:

• गतिविधियों, उनकी ताकत, निपुणता और संतुलन कार्यों को बहाल करने के लिए भौतिक चिकित्सा या किनेसियोथेरेपी। यह सब शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है, यदि ऑपरेशन मध्यम गंभीरता का था, तो व्यायाम स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है।
• उन अंगों के न्यूरोमस्कुलर सिस्टम की विद्युत उत्तेजना जो प्रभावित हुए थे। बायोफीडबैक का उपयोग किया जा सकता है।
• रक्तचाप और नाड़ी के निरंतर माप के साथ निष्क्रिय और फिर सक्रिय जिम्नास्टिक। शरीर को आराम देने के लिए रुकना चाहिए।
• प्रभावित अंगों की मांसपेशियों को खींचकर उपचार।
• बढ़े हुए स्वर के साथ शरीर के सभी हिस्सों की मालिश करें, धीमी गति से सहलाएं, धीमी गति से रगड़ें।
• शरीर की स्पास्टिक मांसपेशियों पर पैराफिन और ऑज़ोकेराइट का अनुप्रयोग।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले पदार्थों का उपयोग संभव है जो आपको पूरी तरह से आराम करने की अनुमति देते हैं।
• भाषण पुनर्वास.
• विशेष आहार।

वीडियो

यदि कोई मरीज ऐसी समस्याओं से गुजर चुका है, तो उसे बाद की जटिलताओं को खत्म करने के तरीकों और तरीकों के बारे में जरूर सीखना चाहिए। आख़िरकार, अपने पिछले जीवन में लौटने के लिए न केवल अपनी जीवनशैली को सही करना महत्वपूर्ण है, बल्कि आपको दीर्घकालिक पुनर्वास से भी गुजरना होगा। यह विचार करने योग्य है कि किसी भी प्रकार के कई आघात झेलने के बाद, जीवन की एक बहुत ही शांत और मापी हुई लय का नेतृत्व करना आवश्यक है। आपको किसी गंभीर बीमारी के बाद के परिणामों के इलाज के लिए सिफारिशों और नियमों वाला वीडियो जरूर देखना चाहिए।

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार की सिफारिशें दे सकता है।

पाठ में कोई त्रुटि मिली? इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएँ और हम सब कुछ ठीक कर देंगे!

बहुत अधिक वसायुक्त भोजन करना और अधिक खाना रक्त में कोलेस्ट्रॉल बढ़ाने में योगदान देता है। परिणामस्वरूप, वाहिकाओं के लुमेन में एक वसायुक्त पट्टिका बन जाती है, जो वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देती है।

मस्तिष्क वाहिकाओं की दीवारों का उभार कई कारणों से होता है। फलाव का आकार कई मिलीमीटर से लेकर 2 सेंटीमीटर तक हो सकता है। वाहिका की दीवारें भारी रक्त प्रवाह को झेलने में सक्षम नहीं होती हैं, जिससे धमनीविस्फार की दीवार टूट जाती है और रक्तस्रावी स्ट्रोक होता है।

स्ट्रोक के प्रकार

स्ट्रोक 2 प्रकार के होते हैं, जिन्हें विकास के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है: इस्केमिक और रक्तस्रावी।

इस्केमिक स्ट्रोक अधिकतर वृद्ध लोगों में होता है और यह सबसे खतरनाक होता है। स्ट्रोक किसी भी समय हो सकता है, लेकिन अधिकतर यह सुबह या शाम को होता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब शारीरिक और भावनात्मक तनाव, गर्म स्नान, बार-बार मजबूत कॉफी पीने आदि के बाद स्ट्रोक होता है।

इस प्रकार के स्ट्रोक की तुलना अक्सर मायोकार्डियल रोधगलन से की जाती है। इस्केमिक स्ट्रोक एक छोटे रक्त के थक्के या रक्त के थक्के के बनने के कारण होता है। परिणामस्वरूप, कोशिकाओं को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। पड़ोसी वाहिकाएं पैथोलॉजिकल वाहिका में रक्त की आपूर्ति की प्रक्रिया को अपने हाथ में ले सकती हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कोशिकाएं समय के साथ मर जाती हैं।

लक्षण कई दिनों में धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। महिलाओं और पुरुषों दोनों को इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा होता है। महिलाओं में, इस प्रकार का स्ट्रोक आमतौर पर हृदय के गठिया के साथ प्रकट होता है, पुरुषों में कैरोटिड धमनी में रुकावट के बाद, जो गर्दन की मांसपेशियों में स्थित होती है।

इस्केमिक स्ट्रोक तब व्यापक हो जाता है जब कई वाहिकाएँ एक साथ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और इसे 3 प्रकारों द्वारा दर्शाया जाता है:

1. लैकुनर स्ट्रोक. छिद्रित धमनी, जो बड़ी और सतही धमनियों को जोड़ती है, प्रभावित होती है। मस्तिष्क में 5 मिमी आकार तक की कमी की उपस्थिति का कारण बनता है।
2. हेमोडायनामिक स्ट्रोक. यह उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और तेज गिरावट से वाहिका-आकर्ष और रक्त बहिर्वाह होता है।
3. थ्रोम्बोएबोलिक स्ट्रोक. यह थ्रोम्बस द्वारा किसी वाहिका में रुकावट के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
4. माइक्रोऑक्लूसिव स्ट्रोक. शरीर के आंतरिक वातावरण (होमियोस्टैसिस) की सापेक्ष स्थिरता के उल्लंघन के साथ-साथ गठित रक्त के थक्कों के विघटन की प्रक्रिया के कारण होता है।

तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का एक और अधिक गंभीर प्रकार रक्तस्रावी स्ट्रोक है। यह मस्तिष्क के एक अलग क्षेत्र के ऊतकों में रक्तस्राव की विशेषता है, अन्य ऊतकों को संसेचित और संपीड़ित करता है, उनके काम में हस्तक्षेप करता है। सबसे पहले, परिणामी हेमेटोमा मस्तिष्क के ऊतकों को संकुचित करता है, फिर इस क्षेत्र में एक इस्केमिक क्षेत्र बनता है। पोत की अखंडता का उल्लंघन होता है, यह पोत की दीवारों में हुए रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण टूट जाता है।

उच्च रक्तचाप, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस और इन बीमारियों के लक्षणों के संयोजन वाले लोग रक्तस्रावी स्ट्रोक के प्रति संवेदनशील होते हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्रावी स्ट्रोक हो सकता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक 2 प्रकार के होते हैं:

1. इंट्रासेरेब्रल। रक्तचाप में तेज गिरावट के कारण विकसित होता है। इस प्रकार का स्ट्रोक वृद्ध लोगों में सबसे आम है।
2. सबराचोनोइड स्ट्रोक. एन्यूरिज्म के फटने के बाद होता है। यह अक्सर उन लोगों में पाया जाता है जो बुरी आदतों का दुरुपयोग करते हैं।

मेजर स्ट्रोक जैसी कोई चीज़ होती है. यह मस्तिष्क के विभिन्न भागों में रक्त के प्रवाह में कठिनाई या पूर्ण समाप्ति के कारण होने वाला एक तीव्र संचार विकार है। यह बिगड़ा हुआ चेतना, मस्तिष्क शोफ और ओकुलोमोटर विकारों की उपस्थिति की विशेषता है।

तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षण

मस्तिष्क में दो गोलार्ध होते हैं: बाएँ और दाएँ। प्रत्येक गोलार्ध कुछ कार्यों के लिए जिम्मेदार है। बायां गोलार्ध दाहिने हिस्से को नियंत्रित और महसूस करता है, और दायां गोलार्ध शरीर के केवल बाएं हिस्से के लिए समान कार्य करता है। जब मस्तिष्क का एक हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो शरीर के विपरीत हिस्से के कार्य ख़राब हो जाते हैं। यह मस्तिष्क से मानव शरीर तक तंत्रिका मार्गों के पार होने के कारण होता है।

स्ट्रोक की विशेषता लक्षणों की अचानक शुरुआत है जो उचित उपाय नहीं किए जाने पर धीरे-धीरे खराब हो जाते हैं।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का मुख्य लक्षण गंभीर सिरदर्द है जो बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है। यह मुख्य रूप से लेटने पर और जागने के बाद होता है। स्थिति बदलने (झुकने आदि) पर दर्द तेज हो जाता है। सिरदर्द के साथ चक्कर भी आ सकते हैं, जो शरीर में जगह बदलने पर तेज हो जाता है।

अन्य सामान्य स्ट्रोक लक्षणों में शामिल हैं:

• मेरे सिर में शोर
• सो अशांति
• बिगड़ा हुआ स्मृति, श्रवण, स्वाद
• शक्ति में कमी या गति का पूर्ण रूप से बंद होना
• स्तब्ध हो जाना और झुनझुनी महसूस होना
• दृश्य और भाषण हानि
• होश खो देना
• उपस्थिति
• और उल्टी
• निगलने में कठिनाई

रोगी पेशाब और शौच की प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं कर पाता है, सांस लेने में कठिनाई होती है और चेहरा लाल हो जाता है। स्ट्रोक के किनारे ऐंठन वाले दौरे और पुतली का फैलाव हो सकता है। ऐसे मामले होते हैं जब स्ट्रोक लक्षणहीन होता है और व्यक्ति को इसकी घटना के बारे में पता भी नहीं चल पाता है।

क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएँ सबसे खतरनाक होती हैं। रोगी को एक तरफ के हाथ या पैर में कमजोरी महसूस होती है और वह सही ढंग से बोल नहीं पाता। ये लक्षण गायब हो सकते हैं और फिर पूरे दिन फिर से उभर सकते हैं। कॉल पर पहुंचने के बाद, एक आपातकालीन चिकित्सा कर्मचारी बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के रोगी को देख सकता है। यदि मस्तिष्क परिसंचरण में क्षणिक परिवर्तन देखा जाता है या स्ट्रोक के लक्षण स्पष्ट होते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

स्ट्रोक के निदान के तरीके

सही निदान निर्धारित करने के लिए, विशेष शोध विधियों का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं: न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, रक्त के थक्के परीक्षण और ग्लूकोज स्तर माप।

स्ट्रोक के लिए अतिरिक्त और अधिक प्रभावी अध्ययन हैं:

• सीटी स्कैन। मस्तिष्क के हिस्सों की त्रि-आयामी छवियों का उपयोग करके, इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक को अलग किया जा सकता है। टोमोग्राफी रक्तस्राव के लक्षण दिखाती है।
• डॉपलरोग्राफी. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नसों और धमनियों में रक्त के प्रवाह की जांच करता है। यह आपको रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों, रुकावट की उपस्थिति का निदान करने की अनुमति देता है।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। इसे कंप्यूटेड टोमोग्राफी के अतिरिक्त के रूप में निर्धारित किया गया है और इसकी विस्तृत छवि के कारण यह स्ट्रोक के प्रकार को निर्धारित करने में भी मदद करता है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। स्ट्रोक के संदेह वाले रोगी को यह जांच अवश्य करानी चाहिए। हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने के लिए ईसीजी किया जाता है।
• इकोकार्डियोग्राम। इस पद्धति का उपयोग करके, आप हृदय की कार्यप्रणाली में विफलताओं और गड़बड़ी का पता लगा सकते हैं।
• सेरेब्रल एंजियोग्राफी. यह शोध पद्धति धमनीविस्फार, रक्त के थक्के और अन्य संवहनी दोषों की पहचान करती है और उनके स्थान को इंगित करती है।

उपचार की रणनीति परीक्षा के परिणामों और क्षतिग्रस्त ऊतकों की मात्रा पर निर्भर करती है।

स्ट्रोक के उपचार के तरीके

इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक का इलाज अलग-अलग तरीके से किया जाएगा।

इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार का लक्ष्य मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बहाल करना है। इस प्रयोजन के लिए, दवा उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें पतला करने वाली दवाओं का उपयोग शामिल होता है। ऐसी दवाएं हैं: वारफारिन, क्लोपिडोग्रेल, साइक्लोपिडीन, आदि।
कुछ मामलों में, विशेष प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है जिनका उद्देश्य रक्त के थक्के को हटाना होता है (एंजियोप्लास्टी, रक्त के थक्के को यांत्रिक रूप से हटाना, संवहनी स्टेंटिंग, आदि)।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए, उपचार में उस कारण को खत्म करना शामिल है जिसके कारण मस्तिष्क में रक्तस्राव हुआ। यदि कारण उच्च रक्तचाप है, तो इसे कम करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह कुछ दवाएँ लेते समय हो सकता है, इसलिए डॉक्टर रिवर्स-एक्टिंग दवाएँ लिखते हैं। यदि बड़ी मात्रा में रक्तस्राव होता है, तो रक्त को हटाने और इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

समय पर इलाज से बचने की संभावना बढ़ जाती है। उपचार अस्पताल में सीधे डॉक्टरों की देखरेख में किया जाता है।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी

पुनर्वास अवधि में लंबा समय लगता है और यह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। स्ट्रोक के बाद मरीजों को खोए हुए या कमजोर कार्यों को बहाल करने की आवश्यकता होती है। यदि संभव हो तो, विभिन्न विशेषज्ञ शामिल होते हैं: मालिश चिकित्सक, भाषण चिकित्सक, पोषण विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, आदि।

पुनर्स्थापना उपायों में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

• मैग्नेटोथेरेपी। मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, तंत्रिका संचालन को बहाल करने में मदद करता है।
• ओज़ोसेराइट थेरेपी. थर्मल उपचार विधि, जो गर्म ऑज़ोकेराइट के उपयोग पर आधारित है।
• वैद्युतकणसंचलन। फिजियोथेरेपी की एक विधि जिसमें ऊतकों में औषधीय पदार्थों का प्रवेश शामिल होता है। आमतौर पर नोवोकेन, एमिनोफिललाइन या निकोटीन का घोल उपयोग किया जाता है।
• विद्युत उत्तेजना. स्पंदित धारा मांसपेशीय तंतुओं को प्रभावित करती है। परिणामस्वरूप, कई प्रक्रियाओं के बाद, मांसपेशियों की सिकुड़न बढ़ जाती है, ट्राफिज्म में सुधार होता है और स्वर सामान्य हो जाता है।
• काइनेसियोथेरेपी। निष्क्रिय और सक्रिय मोटर व्यायाम करने पर आधारित एक चिकित्सा पद्धति।

भाषण हानि, उसकी समझ, लिखने और पढ़ने की क्षमता को बहाल करने के लिए, संचार विकारों के लिए चिकित्सा की जाती है। स्पीच थेरेपिस्ट विभिन्न तकनीकों का उपयोग करता है। क्षति की डिग्री के आधार पर, भाषण की बहाली 3 महीने से लेकर कई वर्षों तक चलती है। सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए कक्षाएं नियमित होनी चाहिए।

मांसपेशियों की ताकत और समन्वय बढ़ाने के लिए विशेष व्यायाम की सलाह दी जाती है। इसमें हाथ पुनर्वास, निष्क्रिय व्यायाम आदि के लिए व्यावसायिक और खेल चिकित्सा शामिल है।

कॉम्प्लेक्स में कई मांसपेशी समूह शामिल होते हैं, जिसका मोटर फ़ंक्शन पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
स्ट्रोक के बाद दोनों तरफ और कुछ मामलों में दोनों तरफ की दृश्य कार्यप्रणाली खत्म हो सकती है। इस मामले में, रोगी को सूचना की स्पर्श संबंधी धारणा सिखाई जाती है।

स्ट्रोक के रोगियों को अक्सर स्मृति हानि का अनुभव होता है। पिछली घटनाओं को याद रखना कठिन है; रिश्तेदारों के चेहरे उन्हें अपरिचित लग सकते हैं।

आप विशेष व्यायाम और तकनीकों की मदद से याददाश्त बहाल कर सकते हैं। मरीजों को छोटी-छोटी कविताएँ सिखाई जानी चाहिए जो याद रखने और दोहराने में आसान हों। आरंभ में, रोगी को एक छोटा वाक्य याद रखना चाहिए, और फिर धीरे-धीरे जटिल करना चाहिए और सामग्री की मात्रा बढ़ानी चाहिए। इस बात को ध्यान में रखते हुए कि मेमोरी रिकवरी कैसे आगे बढ़ेगी, भविष्य में आप क्रॉसवर्ड, स्कैनवर्ड आदि को हल करने के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद लोगों के लिए मनोवैज्ञानिक और सामाजिक अनुकूलन बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए रिश्तेदारों और प्रियजनों की निरंतर मदद की आवश्यकता होती है। चिड़चिड़ापन और अलगाव बर्दाश्त नहीं करना चाहिए. यदि आवश्यक हो, तो आप मनोचिकित्सक की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

निवारक उद्देश्यों के लिए, आपको रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करनी चाहिए, उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना चाहिए और धूम्रपान और मादक पेय बंद करना चाहिए।

नियमित उपचार, निवारक उपायों और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन के साथ, कई मरीज़ धीरे-धीरे अपनी पिछली जीवनशैली में लौट आते हैं। परिणाम और परिणाम काफी हद तक रोगी और उसके परिवार दोनों के धैर्य, दृढ़ता और इच्छा पर निर्भर करते हैं।